Оценить результаты цитологического, гистологического, бактериологического исследований

Цель- уметь оценить результат гистологического, цитологического, бактериологического исследования.

Материальное обеспечение:

Результаты гистологического, цитологического, бактериологического исследований.

Методика выполнения:

Гистологическое исследование позволяет определить:

· Фазу менструального цикла (5-6 день- фаза регенерации, 7-9 день- фаза ранней пролиферации, 10-13 фаза пролиферации, 14-28 день- фаза секреции);

· Наличие гиперпластических процессов, фаза их развития(гиперплазия простая, железистая, железисто-кистозная, атипическая; злокачественная трансформация);

· При морфологическом исследовании тканей подтверждается или отрицается наличие злокачественного перерождения, вид опухоли, к какой ткани и органу она принадлежит.

Цитологическое исследование аспирата из полости матки, мазков-отпечатков влагалищного эпителия, пунктата из брюшной полости или опухоли позволяет выявить наличие атипических раковых клеток.

Бактериологическое исследование – на основе данных о чувствительности выявленных микроорганизмов- подобрать наиболее действенный антибиотик.

Многослойный плоский неороговевающий эпителий влагалища имей 5 слоев, клиническое значение имеют 4 из них: слой поверхностных, слой промежуточных и слой парабазальных и базальных клеток. В 1 фазе цикла превалируют поверхностные клетки, наи­большее их количество появляется к моменту овуляции (около 80%), наибольшее количест­во промежуточных кле­ток отмечается во 2 фа­зе цикла. При кольпоцитологическом иссле­довании подсчитывают индексы: КПИ (карио-пикнотический индекс) - процентное соотно­шение поверхностных клеток с пикнотическими ядрами к таким с непикнотичными. ЭИ Эозинофильный индекес - процентное со­отношение ацидофильных и базофильных клеток, АИ (атрофический индекс) процентное соотноше­ние базальных и парабазальных клеток к общему числу клеток в мазке. КПИ и ЭИ определяют степень насыщенности организма эстрогенами и имеют циклический характер, базальные и парабазальные клетки не должны появляться мазках у здоровой женщины детородного возраста

Взятие материала для гистологического исследования при биопсии шейки матки.

- шейку матки обнажают зеркалами;

- шейку матки фиксируют пулевыми щипцами вне зоны поражения, которую необходимо взять для биопсии;

- на границы здоровой и пораженной ткани скальпелем вырезают клинообразный участок или берут с помощью конхотома;

- после иссечения ткани шейки скальпелем, на рану накладывают кетгутовые швы;

- после иссечения конхотомом проводят тампонаду влагалища "куклой", смоченной 5% раствором аминокапроновой кислоты.

Date: 2015-07-02; view: 609; Нарушение авторских прав