У девочки 12 лет отмечаетсязябкостьправой ноги. Врачопределил пульс на бедреннойартерии

1) Бедреннаяартерияпрощупывается в паховойобласти при выпрямленномбедре с небольшим поворотом его кнаружи

2) Напряжениепульсахарактеризуетсясилой, которуюнужно приложить для полногопережатияартерии. Различают:

А.пульсумеренногонапряжения;

Б.твёрдый пульс (pulsusdurus);

В.мягкий пульс (pulsusmollis).

Мать с ребенкм 5 лет обратилась к кардиологу с жалобами на повышеннуюутомляемостьребенка, пастозностьног к вечеру, субфебрилитет, одышку при физ. Нагрузке. Жалобы появились послеперенесенной ОРВИ.

1) ССС, и аутоиммунизации (ревматоидный артрит)

2) Тишайшей и тихой

Относительнаясердечнаятупость

Верхняя –2 межреберье

Левая-По 1см кнаружи левой среднеключичной

Правая-На 1см кнаружи правого края грудины

Абсолютная сердечнаятупость

Верхняя-3 ребро

Левая-По средне-ключичнойлинии

Правая -Левый край грудины

Поперечник областипритупления (см)-4

На занятии по аускультациисердца педагог демонстрирует студентам больного 7 лет с кардиологическойпатологией.

1) II тон – диастолический – лучшевыслушивается у основаниясердца, состоитиз:

а) клапанный компонент – колебаниястворокполулунныхклапановаорты и легочного ствола при ихзахлопывании в началедиастолы

б) сосудистый компонент – колебаниястенокаорты и легочного ствола.

По характеру II тон болеевысокий и менеепродолжительный, чем I.

У девочки 5 лет определяетсявидимаяпульсация на переднейповерхностигруднойклетки. Врачобьяснилматери, чтоэтоверхушечныйтолчок.

(в 4-м - у детей до 1 года, в 5-м - у детей старше года)локализацииверхушечноготолчка

Площадьверхушечноготолчка у здорового ребенкасоставляет 1- 2 см2. Сила верхушечноготолчкаопределяется тем давлением, котороеоказываетверхушкасердца на пальпирующиепальцы. Различаюттолчкиумереннойсилы, сильные и слабые.