Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Эталон ответа. Проблемы пациента: пациент не умеет правильно откашливаться и не понимает, что это необходимо;
|
|
Проблемы пациента: пациент не умеет правильно откашливаться и не понимает, что это необходимо;
- пациент не понимает необходимости усиленного белкового питания при влажном кашле;
- пациент не понимает необходимости пить больше жидкости;
- пациент не осознаёт факторы риска, негативно сказывающиеся на его состоянии здоровья (курение, недостаточное потребление жидкости, нерациональное питание, нерегулярный приём лекарств).
Приоритетная проблема: пациент не умеет правильно откашливаться и не понимает, что это необходимо.
Цель: пациент будет пользоваться карманной плевательницей в течение всего времени заболевания.
| План | Мотивация |
| 1. Беседа о диете с употреблением большого количества белка, витаминов, жидкости | Для улучшения отхождения мокроты и укрепления защитных сил организма |
| 2. Обучить пациента пользованию индивидуальной плевательницей и правилам дезинфекции её и мокроты | Для инфекционной безопасности |
| 3. Убедить пациента во вреде курения | Для эффективности лечения |
| 4. Обучить пациента технике лечения дренажным положением, дыхательной гимнастике | Для улучшения отхождения мокроты |
| 5. Объяснить пациенту необходимость строгого выполнения назначений врача (больному противопоказаны противокашлевые средства, необходимо принимать – отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты) | Для наиболее эффективного лечения. |
| 6. Контроль за общим состоянием пациента (ЧСС, АД, ЧДД) | Для профилактики возможных осложнений |
| 7. Подготовка пациента к дополнительным методам исследований (по назначению врача) | Для уточнения диагноза и эффективного лечения |
Оценка эффективности: пациент откашливает мокроту, пользуясь карманной плевательницей. Пациент знает, как нужно дезинфицировать плевательницу в домашних условиях. Цель достигнута.
Задача №21
Пациент Ж., 22 лет, находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом: бронхоэктатическая болезнь, обострение. При сестринском обследовании установлены жалобы на: кашель с отделением мокроты желтого цвета до 100 мл/сутки, повышение температуры тела до 38,7°С, одышку смешанного типа, слабость, потливость, головную боль. Болеет около 15 лет, когда перенес пневмонию. Неоднократно проходил стационарное лечение, выписывался с улучшением. От оперативного лечения отказался. Последнее ухудшение болезни связывает с перенесенным ОРВИ. Курит. Наследственность не отягощена.
Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура тела 37.6°С. Кожа и слизистые чистые, бледные, влажные. Концевые фаланги пальцев утолщены, имеют вид «барабанных палочек», ногти увеличены в размере. Грудная клетка симметричная, правильной формы, слегка вздута, обе половины равномерно участвуют в акте дыхания. ЧДД 18 в минуту. В легких дыхание жесткое, влажные хрипы в подлопаточной области. Пульс 78 уд./минуту, удовлетворительных качеств. АД 120/60 мм рт.ст. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный.
Задания:
- Определить потребности, удовлетворение которых нарушено; сформулировать проблемы пациента.
- Поставьте цели и решите приоритетную проблему пациента с мотивацией каждого этапа.
Эталон ответа:
1. Нарушены потребности пациента: дышать, спать, отдыхать, общаться, поддерживать в норме температуру тела. Проблемы настоящие: лихорадка, одышка, кашель с гнойной мокротой, слабость, потливость, головная боль. Потенциальные проблемы: легочное кровотечение, дыхательная недостаточность. Приоритетная проблема: кашель с обильной гнойной мокротой.
2. Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение отхождения мокроты к концу недели лечения. Долгосрочная цель: пациент отметит отсутствие кашля с гнойной мокротой к моменту выписки.
Date: 2015-07-02; view: 1822; Нарушение авторских прав