Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Трепетание и фибрилляция желудочков
|
|
Электроимпульсная терапия является методом выбора.
2. Устойчивая желудочковая тахикардия. (> 30сек.)
При наличии нарушенной гемодинамики (приступ Морганьи-Адамса-Стокса, артериальная гипотензия и/или острая сердечная недостаточность, аритмический шок) ЭИТ проводят незамедлительно.
При отсутствии эффекта от купирования пароксизма с помощью медикаментозных препаратов.
3. Суправентрикулярные тахикардии.
Электроимпульсную терапию выполняют по жизненным показаниям (аритмический шок, отек легких).
4. Мерцание и трепетание предсердий.
Электроимпульсную терапию выполняют по жизненным показаниям (аритмический шок, отек легких).
Знать!
· Электроимпульсная терапия абсолютно показана при вызванных тахиаритмией шоке или отеке легких.
· Экстренная электроимпульсная терапия обычно выполняется в случаях выраженной (более 150 в минуту) тахикардии, особенно у пациентов с острым инфарктом миокарда, при нестабильной гемодинамике, сохраняющейся ангинозной боли или противопоказаниях к применению антиаритмических средств.
· Дефибриллятором должны быть оснащены все бригады скорой помощи и все подразделения медицинских учреждений, а владеть этим методом реанимации должны все медработники.
· Перед проведением ЭИТ больному проводят анальгезию наркотическими анальгетиками, например, фентанил в дозе 0,005% 1-2 мл, пожилым или ослабленным больным – 1% 2 мл промедола, затем сибазон 0,5% -2 мл или диазепам (реланиум) 2 мл.
· Осложнениями ЭИТ являются: постконверсионные аритмии (в частности фибрилляция желудочков), нарушение дыхания, ожоги кожи, артериальная гипотония, отек легких.
Помнить! Все больные, которым синусовый ритм восстанавливался с помощью ЭИТ, подлежат обязательной госпитализации т.к. после проведения ЭИТ миокард электрически нестабилен, поэтому возможно развитие поздних осложнений (отек легких, фибрилляция желудочков).
Для проведения ЭИТ необходимы:
· Электрокардиограф.
· Мешок Амбу.
· Лекарственные препараты необходимые для процедуры.
· Кислород.
Date: 2015-07-02; view: 431; Нарушение авторских прав