Цикл малярийного плазмодия

Возбудитель малярии относится к классу споровиков, отряду – кровеспоровики, род Plasmodium. Их известно 4 вида.

Plasmodium vivax Возбудитель трехдневной малярии

Plasmodium malaria Возбудитель четырехдневной малярии

Plasmodium ovale Возбудитель малярии овале

Plasmodium falciparum Возбудитель тропической малярии

Они распространены преимущественно в странах с субтропическим и тропическим климатом. Эти же прлазмодии могут поражать обезьян.

Человек для возбудителя малярии является промежуточным хозяином, а самки малярийных комаров – окончательным. Заражение человека происходит при укусе самкой комара рода Anopheles, которая вместе со слюной вводит в кровь спорозоиты малярийного плазмодия. Током крови спорозоиты заносят в клетки печени, селезенки, эндотелий кровеносных капеляров, где превращаются в тканевые шизонты. Шизонты растут и через 5 -16 дней проходят процесс шизогонии (множественное деление) с образованием 15000 – 30000 тканевых мерозоитов. Это тканевая шизогония, соответствующая инкубационному периоду болезни. Тканевые мерозоиты клетки, поступают в кровь и внедряются в эритроциты. Начинается эритроцитарная шизогония. Мерозоит, проникший в эритроцит, называется эритроцитарным или кровяным шизонтом. Через 2-3 часа после внедрения в центре шизонта образуется вакуоль, оттесняющая к периферии цитоплазму и ядро. Шизонт приобретает форму перстня и называется кольцевидным. Питаясь гемоглобином эритроцитов, шизонты растут, образуя псевдоподии и превращаются в амебовидные шизонты. Они продолжают питаться и расти, втягивают ложноножки, округляются, их ядро многократно делется (на 6-12 частей), вокруг ядра обособляются участки цитоплазмы. Такая стадия называется: морула. Образовавшиеся в результате эритроцитарной шизогонии клетки называются кровяными мерозоитами. Они разрывают оболочку эритроцита и выходят в цитоплазму крови. Такой процесс называется меруляцией. Клинически этот момент проявляется началом приступа малярии. Часть кровяных мерозоитов вновь проинкает в эритроциты и повторяется весь цикл эритроцитарной шизогонии. Она может проходить многократно. Другая часть мерозоитов, попав в эритроциты, превращается в незрелые половые клетки – гамонты (макро и микрогаметоциты), дальнейшее развитие которых (ГАМЕТОГОНИЯ) может приходить только в организме комара.

При сосании больного гамонты попадают в желудок самки комара, где созревают и превращаются в зрелые клетки макро и микрогаметы. Далее происходит их сливание с образованием подвижной Зиготы, которая называется оокинета. Она активно внедряется в стенку желудка, проникает на его наружную поверхность, покрывается защитной оболочкой и превращается в ооцисту. Ооциста увеличивается в размерах, содержимое ее многократно делится и образуется до 10000 лентовидных спорозоитов. Процесс их образования называется спорогония. Оболочка ооцисты разрывается, спорозоиты попадают в полость тела комара, заносятся во все органы и скапливаются в слюнных железах. Комар кусает человека и заражает малярией (трансмиссивный путь). Так же заражение возможно при переливании крови или трансплацентарно.

Клиника малярии проявляется в период эритроцитарной шизогонии, когда разрушается много эритроцитов и продукты обмена паразитов выводят в русло крови. Увеличивается печень и селезенка, нарастает анемия. При трехдневной и четырехдневной малярии в умеренном климате течение доброкачественное. Тропическая малярия протекает намного тяжелее, так как возбудители поражают сосуды головного мозга, что может привести к смертельному исходу.