Студентов IV курса лечебного факультета. по теме: «Родовой травматизм матери и плода»

по теме: «Родовой травматизм матери и плода»

I. Вопросы для проверки исходного (базового) уровня знаний(самоподготовка):

1. Клиника, диагностика и лечение угрожающего разрыва матки.

2. Клиника, диагностика и лечение начавшегося и свершившегося разрыва матки.

3.Укажите степени разрыва шейки матки.

4.Техника ушивания разрыва промежности III степени.

5.Что называется «родовой травмой» плода?

6.Что называется «акушерской травмой» плода?

7.Перечислите наиболее часто встречающиеся родовые травмы

новорожденных.

II. Целевые задачи:

III. Задание для самостоятельной работы по изучению темы.

4. Допишите недостающие сведения в нижеследующем тексте:

А) Клиническая картина угрожающего разрыва матки характеризуется следующими симптомами: …………….

Б) К признакам начавшегося разрыва матки относятся:….

В)Проявлениями разрыва матки являются:…………………

Тесты(отметить правильный ответ):

1. Разрыв промежности третьей степени…

А) обычно зашивается под местной анестезией

Б) начинают зашивать с наложения на слизистую оболочку прямой кишки

В) является основание для предоставления 70-дневного послеродового отпуска

Г) требует назначения антибиотиков в послеродовом периоде

Д) требует назначения диеты в послеродовом периоде

2. Развитие полного типичного разрыва матки обычно сопровождается…

А) прекращением родовой деятельности

Б) исчезновением сердцебиения плода

В) уменьшением болей

Г) преждевременным излитием околоплодных вод

Д) развитием слабости, головокружения, тошноты

3. Разрывы влагалища…

А) чаще возникают при стремительном течении родов

Б) чаще возникают при крупном плоде

В) чаще возникают в верхней трети влагалища

Г) могут быть причиной обильных кровотечений

Д) зашивают шелковыми швами.

4. Развитие разрыва матки по старому рубцу…

А) сопровождается ярко выраженным болевым синдромом

Б) нередко диагностируется после родов

В) прежде всего проявляется нарушение состояния плода

Г) может протекать совершенно бессимптомно

Д) может протекать без обильного кровотечения.

5. Осмотр родовых путей в зеркалах….

А) может проводиться сразу после рождения плода

Б) должен проводится в первые 2 часа послеродового периода
В) должен проводиться в первые 3 часа послеродового периода

Г) необходим для профилактики рака шейки матки

Д) имеет значение для профилактики невынашивания.

6. Разрыв шейки матки III степени характеризуется тем, что он…

А) более 2х см, но не доходит до свода влагалища

Б) доходит до свода влагалища

В) сливается с разрывом верхнего отдела влагалища

Г) верно Б и В

7. Профилактика акушерской травмы у беременных группы риска включает:

А) госпитализацию в дородовое отделение за 10-12 дней до срока родов

Б) ношение дородового бандажа

В) полноценное питание с достаточным количеством белка

Г) все перечисленное

8. Первым этапом зашивания разрыва промежности III степени является

А) восстановление слизистой влагалища

Б) наложение швов на мышцы промежности

В) восстановление сфинктера прямой кишки

Г) зашивание разрыва стенки прямой кишки

9. Возникновению разрыва промежности в родах способствует:

А) прорезывание головки неблагоприятным размером

Б) наложение акушерских щипцов

В) ригидность тканей промежности

Г) неправильное ведение родов

Д) верно все перечисленное.

10. Принципы лечения совершившегося разрыва матки

А) оперативное вмешательство

Б) восполнение кровопотери

В) адекватное анестезиологическое пособие

Г) все перечисленное

Д) ничего из перечисленного

11. Показания к перинео- или эпизиотомии:

А) ригидная промежность

Б) операция наложения акушерских щипцов

В) недоношенный плод

Г) крупный плод

Д) верно А, Б, В

Е) всё перечисленное

12. Возникновению самопроизвольного разрыва шейки матки способствует:

А) ригидность шейки матки

Б) воспалительные процессы шейки матки

В) крупный плод

Г) экстракция плода за тазовый конец

Д) верно А, Б, В.

13. Для клинической картины разрыва шейки матки характерно:

А) периодически повторяющиеся кровотечения из половых путей

Б) гипотония матки

В) ДВС-синдром

Г) постоянное кровотечение при хорошо сокращающейся плотной матки

Самостоятельно составьте 2теста и кроссворд