Педіатрічній профіль

8-річної дитини субфебрильна температура, артрит, болі в животі кольки і пурпурна висип

llocalized на нижніх кінцівках. лабораторні дослідження показують Гуаяк-позитивних стільця, сечі

з червоних клітин крові (еритроцитів) зліпки і м'яким протеїнурія, і нормальна кількість тромбоцитів. Найбільш

вірогідним діагнозом є:

Геноха-Шенлейна в васкуліт

В Системний червоний вовчак (ВКВ)

З плямиста лихоманка Скелястих гір

D Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

E постстрептококовий гломерулонефрит

Молода людина має хворобливу ущільнень у навколососкової регіонів і молочних залоз.

Самим розумним дією буде:

Щоб вийти з цих ущільнень недоторканими

B Для їх видалення

C Щоб вирізати і висушіть їх

D Для того, щоб аспірації бактеріального посіву та цитології

E Для управління стероїдів локально

9-річна дівчинка з історією періодичного свистячого дихання протягом кількох років доводиться до

педіатра. Дитина приймає ліки немає протягом деякого часу. Медичний огляд

показує, агітації та періоральний ціаноз. Міжреберні і супрастернальние ретракції присутні.

Дихання звуки тихої, і свистяче дихання чути на двосторонній основі. Дитина поступила в

лікарню. Відповідні заходи можуть включати в себе всі наступні \ textbf {}, КРІМ:

Розпорошеного натрію призначають кромолін

В Призначають внутрішньовенно еуфілін

З адміністрування додаткового кисню

D Призначають внутрішньовенні кортикостероїди

E Призначають небулайзер метапротеренол

Рутинне обстеження дитини з історією бронхіальної астми показує, АП 140/90 мм

Рт. Найбільш імовірною причиною гіпертонії:

Ураження нирок

В теофілін передозування

З Хронічні захворювання легень

D коарктація аорти

E ожиріння

Регулярне вивчення здорової дитини з історією бронхіальної астми показує,

AP 140/90 мм рт. Найбільш імовірною причиною гіпертонії:

Ураження нирок

В теофілін токсичність

З Хронічні захворювання легень

D коарктація аорти

E ожиріння

Пацієнт з тиреотоксикозом знаходиться в 2 ліжка лікарняній палаті терапевтичного відділення. Області

палати складає 18 $ м ^ 2 $, висота 3 м, інтенсивність вентиляції 2,5 / год. Температура повітря - $ 20 ^ $ 0С, відносна

вологість - 45 \%, швидкість руху повітря - 0,3 м / с, світло коефіцієнт - 1/5, рівень шуму - 30 дБ. Робити

гігієнічна оцінка умов відповідають стандартам?

Дискомфортного мікроклімату

У Non-ефективної вентиляції

З Погане освітлення

D Високий рівень шуму

E Всі умови відповідають вимогам

Дитину становить 11 замовлення товарів поштою Він страждає від нервово-артритом діатезу. Збільшення синтезу

що кислота є патогенним на нервово-артритом діатез?

Сечова кислота

В оцтової кислоти

З фосфорної кислоти

D соляної кислоти

E сірчаної кислоти

10-річна дитина скаржиться на жар (температура становить 39 ^ OC $), часте хворобливе сечовипускання

[Поллакіурія]. Аналіз сечі: протеїнурія [0066 г / L], leukocytouria [повністю в поле зору]

бактеріурії [105 колонієутворюючих одиниць / мл]. Який найбільш імовірний діагноз?

Гострий пієлонефрит

В Гострий гломерулонефрит

З дисметаболічні нефропатія

D Гострий цистит

E Сечокам'яна хвороба

8-річний хлопчик постраждав від тонзиліт. Через 2 тижні він почав скаржитися на міграційний

болю в суглобах, набряки суглобів, обмеженням рухів, лихоманка. При огляді гострої

ревматичні хвороби серця, активність III-го ступеня, первинна rheumocarditis, поліартрит;

гострому перебігу захворювання, серцево-судинна недостатність IIA. Яке лікування повинно бути запропоновано?

Преднізолон

В Цефазолін

З делагил

D Diprazinum

E Еритроміцин

10-y.o. Хлопчик скаржиться на головний біль, слабкість, лихоманка $ 40 ^ $ 0С, блювота, виражені

задишка, блідість шкіри з рум'янцем на правій щоці, відставання правого руху дихальних половина купою клітини,

тупість на перкусії над низької частки правого легкого, ослаблення везикулярного дихання в цьому

зони. Живіт безболісний і м'який при пальпації. Які захворювання ведуть до цих ознак

і знаки?

Пневмонія croupousa

В Кишкові інфекції

C Гострий апендицит

D Гострий холецистит

E грипу

Пацієнтів з гострою респіраторною вірусною інфекції (3-й день хвороби) скаржиться на болі в поперековій

області, нудота, розлад сечовипускання, олігурія. Аналіз сечі - гематурія (100-200 РБК в поле зору місці),

Питома вага - 1002. Рівень креатиніну крові становить 0,18 ммоль / л, рівень калію - 6,4

ммоль / л. Зробити діагноз:

Гострий інтерстиціальний нефрит

В Гостра ниркова недостатність

З гострою glomerylonephritis

D Гострий цистит

E Гостра ниркова колька

Новонароджений народився з 1 вагітності в термін. Жовтяниця була виявлена ​​на 2-му

день життя, потім вона стала більш гострою. Адинамія, блювота і гепатомегалія були

спостерігалося. Непрямий білірубін був рівень $ 275 \ му $ моль / л, прямий білірубін рівня - $ 5 \ му $ моль / л,

Hb - 150 г / л. Група крові матері - 0 [I], Rh + кров дитини групи [II], Rh +. Що є найбільш

ймовірний діагноз?

Гемолітична хвороба новонароджених [несумісності АВО], жовтяничний вид

В жовтяниця за рахунок сполучення розлад

З Гепатит

D Фізіологічна жовтяниця

E гемолітична хвороба новонароджених [Rh - несумісність]

Новонароджений народився з 1 вагітності в термін. Жовтяниця була виявлена ​​на 2-му

день життя, потім вона стала більш гострою. Адинамія, блювота і гепатомегалія були

спостерігалося. Непрямий білірубін був рівень $ 275 \ му $ моль / л, прямий білірубін рівня - $ 5 \ му $ моль / л, Hb-

150 г / л. Кров матері групу - 0 (I) Rh $ ^ + $, група крові дитини - A (II), Rh $ ^ + $. Що таке

Найбільш ймовірний діагноз?

Гемолітична хвороба новонароджених (АВ0 несумісності), жовтяничний вид

В жовтяниця за рахунок сполучення розлад

З Гепатит

D Фізіологічна жовтяниця

E гемолітична хвороба новонароджених (резус - несумісність)

Хлопчик народився в термін, це була 1 вагітність його матері. Жовтяниця була виявлена

на 2-й день життя, то вона прогресувала. Адинамія, блювота і гепатомегалія були

представлені. Непрямий рівень білірубіну становила 275 мкмоль / л, прямий рівня білірубіну - 5 мкмоль / л,

Hb-150 г / л Кров матері групі - $ 0 (I) Rh + $, група крові дитини - $ A (II), Rh + $. Переконайтеся

діагноз.

Гемолітична хвороба новонароджених (АВО несумісність), жовтяничний вид

В жовтяниця за рахунок сполучення розлад

З Гепатит

D Фізіологічна жовтяниця

E гемолітична хвороба новонароджених (резус - несумісність)

3 місяці немовля страждає від гострої пневмонії має сегментарно задишка (дихання

Швидкість - 80 в хвилину), парадоксального дихання, тахікардія, загальний ціаноз. Дихання і

імпульс - відношення 1:2. Тупість серця при нормальних розмірах. Такі ознаки характеризують:

Дихальна недостатність III ступеня

В дихальна недостатність I ступеня

З дихальною недостатністю II ступеня

D Міокардит

E Вроджений порок серця

7-замовлення товарів поштою Дитина страждає від гострої пневмонії, яка ускладнювалася

серцево-судинної недостатності та дихальною недостатністю II ступеня. Супроводжується діагноз

є недоїдання II ступеня. Виберіть оптимальний варіант терапії:

Ampiox і Амікацин

В Макропен і пеніцилін

З пеніцилін і Ampiox

D гентаміцин і Макропен

E Ampiox і поліміксин

А 3-річна дитина страждає від лихоманки, кашлю, нежиті, кон'юнктивіту протягом 4 днів. Він

приймає sulfadimethoxine. Сьогодні це лихоманка до $ 39 ^ оС $ і макулопапульозний висип

на його обличчі. За винятком висип на шкірі дитини не змінюється. Який ваш діагноз?

Кір

В Алергічна висипка

З краснухи

D Скарлатина

E псевдотуберкульозу

2-річна дівчинка була хвора протягом 3 днів. Сьогодні вона має низьке підвищення температури, сильний катаральний

презентації, невеликі макулопапульозний висип на сідницях і збільшення потиличних лімфатичних

вузлів. Який ваш діагноз?

Краснуха

В Скарлатина

З кору

D аденовірусної інфекції

E псевдотуберкульозу

3-х років хлопчик захворів раптово: лихоманка до $ 39 ^ оС $, слабкість, vomitng. Геморагічна висипка

різних розмірів з'явилася на його нижніх кінцівок протягом 5:00. Менінгококкемія з інфекційно -

токсичний шок 1 ступеня була діагностована. Які препарати слід застосовувати?

Хлорамфенікол сукцинату і преднізолон

В пеніциліну і преднізолон

З пеніциліну і імуноглобуліну

D хлорамфеніколу сукцинату і інтерферон

E ампіцилін та імуноглобуліни

А 7-річна дівчинка має легкій формі вітряної віспи. Головний біль, слабкість, запаморочення, тремор руки і ноги,

атаксія, сплутаність свідомості, то з'явився на 5-й день хвороби. Менінгеальні знаки

негативним. Спинномозкової рідини експертизи нормально. Як ви можете пояснити ці ознаки?

Енцефаліт

В менінгіту

З менінгоенцефаліт

D мієліт

E нейротоксична синдром

7 y.o. Дівчина захворіла раптово: озноб, головний біль, сильний біль в горлі, блювоту. Хвилина яскраво-червоною висипкою

з'являється в її почервонілою шкіри в 3:00. Це більш інтенсивний в пахвовій і паховій області. Слизовий

оболонки ротоглотки гіперемована. Сірувато патчі на tonsills. Підщелепних лімфатичних

вузли збільшені і болючі. Який ваш діагноз?

Скарлатина

В кору

З краснухи

D псевдотуберкульозу

E Ентеровірусна інфекція

8-річний хлопчик захворів гостро: він представляє лихоманка, слабкість, головний біль, черевна

болю, періодично блювота, діарея, то і тенезми. Стілець відбувається 12 разів на день, мізерні,

містять багато слизу, гною, прожилками крові. Його сигмовидної кишки ніжний і загартовані. Що

Ваш діагноз?

Дизентерія

В Сальмонельоз

З холерою

D Стафілококові гастроентерит

E ешерихіозу

У дитини скаржиться на "нічний" і "голодні" болі в животі. В фіброендоскопія в області

бульбус OFA дванадцятипалої кишки ulcerrative дефект діаметром 4 мм знаходиться, стать obtected

з фібрин (H.p +). Адміністрування оптимальних схем лікування:

Omeprasole - Trichopolum - кларитроміцин

У Де-нол

C Маалокс - Ranitidin

D Vicalinum - Ranitidin

E Trichopolum

Жінка народила дитину. Це був її п'ятої вагітності, але перші поставки. Матері крові

група $ A (II) Rh ^ - $, новонародженого - $ A (II) Rh ^ + $. Рівень непрямого білірубіну в пуповинній крові

склала 58 мкмоль / л, гемоглобін - 140 г / л, передає РБК-$ 3,8 \ cdot10 ^ {12} $ / л. В 2:00 рівень

непрямого білірубіну виповнилося 82 мкмоль / л. Гемолітична хвороба новонароджених (жовтянична анемії

типу, резус-несумісність) був поставлений діагноз. Вибір тактики лікування:

Переливання крові заміни (консервативне лікування)

У консервативної терапії

З переливання крові (консервативне лікування)

D симптоматична терапія

E Антибіотики

Мати з немовлям відвідав педіатра на експертизу ради. Її дитина народилася з

масою тіла 3,2 кг, а довжина тіла 50 см. Він 1 рік тепер. Скільки зубів дитини

повинно бути?

А 8

B 10

C 12

D 20

E 6

Мати консультувалася з педіатром про сина. Її син народився з масою тіла 3 кг

і довжиною 48 см. Він 1 рік тепер. Яка необхідна нормальної маси?

10,5 кг

В 9,0 кг

З 11,0 кг

D 12,0 кг

E 15,0 кг

6 замовлення товарів поштою дитина народилася з масою тіла 3 кг і довжиною 50 см. Він отримує природного вигодовування.

Скільки разів на день дитину потрібно годувати?

А 5

В 7

C 6

D 8

E 4

Дитяча 6,5 місяців і дається природному вигодовуванні з народження. Маси тіла склав 3,5 кг,

довжиною 52 см при народженні. Скільки разів на день добавка (до годівлі) слід?

А 2

В 3

C 1

D 0

E 4

2 місяці здорова дитина з хорошим апетитом дається штучному вигодовуванні, так як він виповнився 1

місяці. Коли він рекомендував почати коригувальні харчування (фруктові соки)?

4,0 місяці

В 1,5 місяці

З 2,0 місяців

D 3,0 місяці

E 1,0 місяці

Дитина народилася з масою тіла 3 кг і довжиною тіла 50 см. Тепер він становить 3 роки. Його

брат 7 років, страждає від ревматизму. Матері запитала у доктора серцевої

перевірити з 3-річний син. Де вліво щодо меж серця знаходиться?

1 см зліва від лівої лінії medioclavicular

В 1 см вправо від лівої лінії medioclavicular

З Уздовж лівого medioclavicular лінії

D 1 см зліва від нього залишили парастернальних лінії

E 1 см вправо від лівої парастернальних лінії

Хлопчик 7 y.o. напад бронхіальної астми і далекого свисту хрипи після гри з собакою. В

медичні ІСТОРІЯ: атопічний дерматит викликаний їсти яйця, курка, яловичина. Яку групу

алергенів є причиною розвитку нападів бронхіальної астми?

Епідермального

У пилу

З пилок

D Сверблячка кліщ

E Хімічні

14-річний хлопчик ревматизму. За останні 2 роки він мав 3 ревматичних атак.

Що звичайно ж ревматизму у пацієнта?

Тривале

У гострому

З Підгострий

D Приховане

E-стійким поворотний

Пацієнтів з набутою серцевою недостатністю має діастолічний тиск 0 мм рт. Що серцевої недостатності

Чи є у дитини?

Аорти недостатністю

В мітрального стенозу

З аортальний стеноз

D недостатність мітрального клапана

E Ревматизм

12-річна дитина має виразкова хвороба шлунка. Яка етіологія даного захворювання?

Кишкова паличка

В Helicobacter pylory

З сальмонели

D лямбліозу

E грипу

Дев'ятирічний дитина знаходиться в лікарні з гострого гломерулонефриту. Клінічні та лабораторні

обстеження показують, що гострий стан. Те, що поживні речовини не повинно бути обмежено під час гострої

період гломерулонефриту?

Вуглеводи

В Сіль

З рідкий

D Білки

E Жири

18-місячна дитина був доставлений в лікарню на 4-й день хвороби. Хвороба

почалося гостро з температурою 39, слабкість, кашель, задишка. Він блідий, синюшний,

була гарячкова температура протягом 3 днів. Є crepitative штрафу на киплячій хрипи

аускультації. Ударні звукові скорочується в правильному підлопаткових регіону. Рентгенограма

показує, неоднорідна інфільтрація сегменті 8-10 мм праворуч, посилення

легкого шаблону. Ваш діагноз:

Сегментарна пневмонія

В грипом

З бронхіту

D бронхіоліт

E Інтерстиціальна пневмонія

А 9-річна дівчина нападу болю в животі після смаженої їжі. Немає лихоманки. У неї біль в Cera

точка. Печінка не збільшена. Порція B [дванадцятипалої зонд] - 50 мл. Який ваш діагноз?

Дискінезія жовчовивідних шляхів шляхів, гіпотонічний тип

У цирозу печінки

З гострого коліту

D Хронічний дванадцятипалої кишки

Виразка E Виразкова

Дитина народилася на 36 тижні вагітності. Доставка було нормально, природним шляхом. Дитина має

великий cephalohematoma. Результати крові є: Hb-120 г / л, Ер-$ 3,5 \ cdot10 ^ {12} $ / л,

загального білірубіну в сироватці крові - 123 ммоль / л, прямий білірубін - 11 ммоль / л, непрямий - 112 ммоль / л. Які

Причини гіпербілірубінемії в цьому випадку?

Гемоліз еритроцитів

В внутрішньосудинного гемолізу

З Порушення сполучених функції печінки

D Жовч конденсату

E Механічна обструкція відтоку жовчі

4-місячна дівчинка зі світлими волоссям і блакитними очима є "мишки" запах поту і сечі,

психомоторна затримка розвитку. Найбільш типові лабораторні дані для цього захворювання:

Позитивний тест сечі заліза хлорид

В Високий рівень оксипроліну в сечі

З Високий рівень глікозаміногліканів в сечі

D Висока концентрація хлоридів у поті

E низький рівень гормонів щитовидної залози в крові

Новонароджених складає 5 днів. Що вакцинації дозу вакцини БЦЖ (в Мg) є необхідною для

вакцинацією цієї дитини?

0,05 Мg

У 0025 Мg

З 0075 Мg

D 0,1 Мg

E 0,2 Мg

Новонароджених складає 5 днів. Що вакцинації дозу вакцини БЦЖ (в мг) необхідно для

вакцинацією цієї дитини?

0,05 мг

У 0025 мг

C 0075 мг

D 0,1 мг

E 0,2 мг

7 y.o. Хлопчик з хронічним синуситом і rercurent легеневих інфекцій має рентгенографія грудної клітки

демонструючи правобічної серцевої силует. Який найбільш імовірний діагноз?

Синдром Картагенера

В Муковісцидоз (муковісцидоз)

З облітеруючий бронхіоліт

D Laryngotracheomalacia

E $ \ $ альфа-антитрипсину

2,9 кг Термін чоловік дитина народжується у матері, які розробили багатоводдя на 34 тижнів

вагітності. При народженні за шкалою Апгар показники були 9 і 9. Дитина розвивається задуха і ціаноз

з першої подачі. Крім того, не в змозі поставити назогастральний зонд. Що є найбільш вірогідним

Діагноз?

Атрезією стравоходу

В атрезія хоан

З Laryngomalacia

D трахеї атрезія

E респіраторного дистрес-синдром

Повний термін новонароджений розробив жовтяницею в 10:00 життя. Гемолітична хвороба новонароджених

через резус-несумісності був поставлений діагноз. Через 2:00 дитини має непряме білірубіну в сироватці крові

Підвищення рівня до 14 ммоль / л Що є найбільш підходящим для лікування

гіпербілірубінемії у цієї дитини?

Переливання крові біржі

В фототерапії

З Фенобарбітал

D кишкові сорбенти

E інфузійна терапія

4-річна дівчинка гралася зі своїми іграшками, і раптом вона стала атака кашель, задишка.

Об'єктивно: частота дихання - 45/min, частота серцевих скорочень - 130/min. Ударні показали тупість

percutory звук справа в нижній частині. При аускультації виявлено зменшення дихання

звуки з бронхіальною резонанс справа. Рентгенівська pictue показав затінення нижніх

частину легенів справа. Аналіз крові не виявив ознак запалення. Дитина

з діагнозом чужорідне тіло в правому бронхів. Що викликало ускладнення таких клінічних

презентації?

Ателектаз

В Емфізема

З Пневмоторакс

Бронхіт D

E пневмонії

Чоловік, 42 років, помер в результаті ДТП після крововиливу на місці, через

гостра постгеморагічна анемія. Який мінімальний відсоток від загального об'єму крові може привести до

смерть від гострої крововтрати?

25-30 \%

У 6-9 \%

C 10-14 \%

D 15-20 \%

E 35-50 \%

6 тижнів дитина поступає через тахіпное. Народження був спокійним, хоча

кон'юнктивіту розроблені на третій день життя і тривала близько 2 тижнів. Фізичний

розгляд показує, тахіпное, двосторонні потріскування вдиху і видиху один хрипи.

Двостороння пневмонія видно на рентген грудної клітини. Дитина лихоманки і не має історії лихоманки.

Білі клітини крові становить $ 15 \ cdot10 ^ 9 $ / л, на 28 \% еозинофілів. Найбільш ймовірна причина

Симптоми цієї дитини полягає в наступному:

\ {EMPH хламідії trachomanis}

B \ {EMPH пневмоцистної}

C \ {EMPH мікоплазми пневмонії}

D \ {EMPH мігруюча личинка вісцеральної}

E \ {EMPH Varicella}

6 y.o. астматичний дитина була доставлена ​​в лікарню швидкої допомоги з-за серйозного кашлю і

хрипів протягом останніх 24 годин. Фізичне обстеження показує, що дитина збудливий, був

міжреберних і супрастернальние ретракції видиху хрипи по всіх полях легенів, RR-

60/мін. Первинне лікування може включати в себе призначення:

Адреналін Підшкірний

В Парентеральне фенобарбітал

З Внутрішньовенні рідини в перші 2:00, щоб компенсувати дефіцит води

D N-ацетил цистеїн і кромолін при вдиханні

E Парентеральне gentamicyn

Повний термін дитина народилася після нормальної вагітності, пологів, проте, ускладнюється

граничний відшарування плаценти. В 12:00 житті дитини, хоча вигляд, що в

міцного здоров'я, передає кривавий стілець меконію. Для визначення причини кровотечі,

які з наступних діагностичних процедур повинно бути виконано в першу чергу?

Клізма барію

В Apt випробування

З промивання шлунка фізіологічним розчином

D верхніх відділів шлунково-серії

E тромбоцитів, протромбіновий час і частковий тромбопластиновий час

У 43-го тижня вагітності довгий, тонкий дитина була доставлена. Він є апное, млявим, блідим, і

покриті "гороховий суп" амніотичної рідини. Перший крок в реанімації цієї дитини на

доставка повинна бути:

Всмоктування трахеї під візуальним контролем

У штучній вентиляції мішком і маскою

З штучної вентиляції з ендотрахеальної трубки

D адміністрації 100 \% кисню через маску

E Катетеризація пупкової вени

Новонароджений має м'який ціаноз, пітливість, поганий периферичної пулі, гепатомегалія і

кардіомегалія. Частота дихання 60 вдихів за хвилину, а частота серцевих скорочень 230 ударів в

хвилину. Дитина, швидше за все, є застійна серцева недостатність, викликані:

Пароксизмальна передсердна тахікардія

В дефект міжшлуночкової перегородки і транспозиція магістральних судин

З Тріпотіння і часткова блокада атріовентрикулярна

D гіпоплазії лівих відділів серця синдром

E великий дефект міжпередсердної перегородки, клапанний стеноз легеневої артерії

6-річний хлопчик був доставлений у відділення невідкладної допомоги з 3-годинний історії лихоманка до

$ 39,5 ^ оС $ і біль в горлі. Дитина виглядає попередження, тривогу і має м'який дихальний стридор.

Ви повинні негайно:

Підготовка до створення дихальних шляхів

B Отримати газів артеріальної крові і почати лінію IV

C Замовити рентген грудної клітки і бічні вид на шиї

D Перевірте горло і отримати культуру

E Зізнайтеся дитини і помістити його в тумані намети

7 d.o. Хлопчик поміщений в лікарню для оцінки блювота і зневоднення. Фізичний

експертизи в іншому випадку нормальна за винятком мінімально гіперпігментація сосків. Сироватка

натрію і калію концентрації 120 мг-екв / л і 9 мг-екв / л відповідно. Найбільш

вірогідним діагнозом є:

Вроджена гіперплазія наднирників

В стеноз воротаря

З Вторинний гіпотиреоз

D пангіпопітуітарізм

E гіперальдостеронізм

7 y.o. Хлопчик спастичні болі в животі і висип на спині ноги і сідниці, як

а також на розгинальних поверхнях передпліч. Лабораторний аналіз показує, протеїнурія і

мікрогематурія. Він, швидше за все, будуть порушені:

Anaphylactoid пурпура

В Системний червоний вовчак

З постстрептококовий гломерулонефрит

D вузликовий періартеріїт

E Дерматоміозит

5-річний хлопчик поступово погіршується в порівнянні з попередніми 2-х місяців. Груди

рентгенівські показав правою середньої частки краху. Туберкулінової проби шкіра була сильно позитивним. Що

є найбільш характерною знахідкою в первинний туберкульоз?

Немовля або паратрахеальние збільшення лімфатичних вузлів

В Ателектаз з обструктивної пневмонії

З формуванням порожнини

D міліарний туберкульоз

E гематогенної дисемінації призводить до позалегеневого туберкульозу

Дівчина 12 y.o. Вчора вона була переохолодженої. Тепер вона скаржиться на болі в надлобковій

області, часте хворобливе сечовипускання малими порціями, температура становить $ 37,8 0С ^ $. Pasternatsky

симптом негативний. Аналіз сечі: білок - 0,033 г / л, лейкоцити-20-25, в в / по відношенню РБК-1-2 в / відеотехніка.

Який діагноз є найбільш імовірним?

Гострий цистит

В дисметаболічні нефропатія

C Гострий гломерулонефрит

D Гострий пієлонефрит

E Сечокам'яна хвороба

Дівчина 11 y.o. Вона хвора протягом 1 місяця. У неї є "метелик" типу висипу на обличчі (плями і

папули), біль і припухлість дрібних суглобів на руках і ногах, ознаки стоматиту (малогабаритні

виразки в порожнині рота). CBC: Нb 80 г / л, передає РБК-$ 2,9 * 10 ^ {12} $ / л, лейкоцити-15 $ * 10 ^ 9 $ / л, ШОЕ-40

мм / год. Аналіз сечі: білок-0, 33 г / л Який найбільш імовірний діагноз?

Системний червоний вовчак

В ювенільний ревматоїдний артрит, системна типу

З Periarteriitis вузликовий

D гострої ревматичної лихоманки

E Дерматоміозит

Дитина у віці 1 року на третій день простуда вночі розроблений дихальний стридор,

Хрипкий голос і гавкаючий кашель. Медичний огляд показав, супрастернальние і міжреберних

груди спростування. Існує блакитного кольору шкіри волого бачили над верхньою губою.

Частота дихання 52 в хвилину і пульс-122 ударів на хвилину. Температура тіла становить $ 37,5 0С ^ $. Що

це хвороба дитини є?

Гострі інфекційні круп через вірусну ларинготрахеїт

В Гострий ларингіт

З Бронхопневмонія без ускладнень

D гострий бронхіт з дихальною недостатністю

E гострий епіглотит

Новонароджених у віці 3-х днів з гіпербілірубінемією (428 мкмоль / л), розроблена після

розлади. З самого початку було важкої жовтяницею з поганим молочний, і hypotomia

гіподинамії. Трохи пізніше періодичне збудження, судоми новонароджених та новонароджених примітивних

рефлекси втрати відзначені. В даний час медичний огляд показує, що сходяться косоокістю, обертальний

ністагм і призахідного сонця очі знак. Як пояснити цей стан?

Енцефалопатія у зв'язку з гіпербілірубінемією

В травми черепа

З пухлини головного мозку

D Гідроцефалія

E церебральним паралічем

Дитина 2 років. Дитина скаржиться на хрипкий голос, задишка з утрудненим

натхнення. Захворювання почалося 3 дні тому від сухий кашель і закладеність носа. Об'єктивно:

загальний стан незбалансованим, стридор присутня. Шкіра дитини бліда. Температура тіла

становить $ 37,7 оС ^ $. Піднебінних дужок гиперемирована є. Існує без застави. Серце звуки

ритмічний. Аускультація легень виявляє грубі звуки дихання, хрипи відсутні.

Парагрипу Вірус був виявлений в носоглотці промивання. Що є найбільш вірогідним

Діагноз?

Гострий ларинготрахеїт

В епіглоттіт

З чужорідне тіло

D дифтерії

E ларингоспазм

3-річна дитина була госпіталізована через ostealgia і тіла

підвищення температури до $ 39 ^ оС $. Об'єктивно: пацієнт знаходиться у важкому стані, не витримавши

для ostealgia, то очевидно, інтоксикації, лімфатичних nodesare збільшена до 1,5 см. Печінка може

бути пальпується на 3 см нижче реберної маржі, селезінки - 2 см нижче реберної маржі. У крові:

Еритроцити - $ 3,0 \ cdot10 ^ {12} $ / л, гемоглобін-87 г / л, кольоровий показник - 0,9, тромбоцити - 190 $ \ cdot10 ^ 9 $ / л,

Лейкоцитів - $ 3,2 \ cdot10 ^ 9 $ / л, еозинофіли - 1, паличкоядерних нейтрофілів - 1, сегментоядерних нейтрофілів - 0,

лімфоцити - 87, моноцити - 2, ШОЕ - 36 мм / год. Те, що експертиза має проводитися в

Для уточнення діагнозу?

Грудини прокол

В Ультразвукове

З лімфатичних вузлів прокол

D біопсії лімфатичного вузла

E комп'ютерної томографії

Апгар зробити тест на новонароджену дівчинку в 1-й і 5-й хвилині після народження дали результат 7-8

балів. Під час доставки було короткострокові труднощі з витяганням плечового пояса.

Після народження у дитини дисфункція проксимальних кінцівок і рука не може бути збільшений з

сторони. Плече було звернено всередину, лікоть зігнутої, було також передпліччя

пронація, акушерські параліч плечового сплетіння. Що таке клінічний діагноз?

Дюшена-Ерба параліч

В травми грудного відділу хребта

З правого боку остеомієліт

D внутрішньочерепний крововилив

E травма правої руки м'яких тканин

Вивчення 9-місячна дівчинка показали шкіри блідість, ціаноз при хвилюванні.

Ударні показали поперечні розширення серцевих кордонів. При аускультації виявлено

безперервний систолічний зліва від грудини в 3-4 міжребер'ї. Це

шум проводиться над всієї області серця на задній план. Що вроджені серцеві

патологію можна запідозрити?

Дефект міжшлуночкової перегородки

В Дефект міжпередсердної перегородки

З коарктація аорти

D тетрада Фалло

E стеноз легеневої артерії

Працівник був тимчасово від роботи у зв'язку з хворобою протягом 16 днів, перебував під амбулаторним

лікування. Лікуючим лікарем видається лікарняний лист спочатку на 5 днів, потім продовжив на 10 днів.

Хто може ще продовжити лікарняний лист цього пацієнта?

Лікуючим лікарем у справі разом з керівником відділу

У робочій комітет здатність експертиза

З лікуючим лікарем у випадку з дозволу начальника відділу

D заступник головного лікаря з експертизи працездатності

E начальник відділу

13 y.o. пацієнт лікувався в шкірно лікарні атопічний дерматит загострення. Він

був виписаний в стані клінічної ремісії. Які рекомендації слід

Лікар дає для запобігання загострень?

Використання нейтральних кремів для захисту шкіри

В Часте миття шкіри з миючими засобами

З Систематичне використання місцевих кортикостероїдів

D Систематична дезінфекція шкіри

E уникнення шкіри інсоляції

На 21 день після появи висипу при вітрянці vesiculous 7-річна дитина розвивався

атаксія, ністагм, тремор наміри, м'язова гіпотонія. Лікер аналіз показує, низькосортні

лімфоцитарний плеоцитоз, дещо збільшилася швидкість білка. Що це ускладнення?

Енцефаліт

В гнійний менінгіт

З пневмоніт

D гострий нефрит

E постгерпетіческой невралгії

8-річний хлопчик, що страждає на гемофілію зазнає переливання упаковані червоний

клітин. Раптово він відчув біль за грудиною і в ділянці нирок, задишка, холодний

потіти. Об'єктивно: блідість шкірних покривів, пульс - 100 за хвилину, AP - 60/40 мм рт.ст.; олігурія, коричнева сеча.

Для лікування цього ускладнення наступні Препарат слід вводити:

Преднізолон

В Lasix

C Adrenaline

D Амінофіллін

E анальгін

3-річна дитина з діагнозом типу я цукровий діабет, гиперосмолярная коми.

лабораторно підтверджено діагноз. Які лабораторні дані, характерні для таких

стані?

Висока гіперглікемія без кетонемия

В Гіперглікемія і кетонемия

З гіперглікемія і глюкозурія

D Гіперглікемія і кетонурія

Гіперглікемія E і високі показники кислотно-лужний баланс

3-річна дитина грав в манежі, коли він раптово нападоподібний кашель

і задишка. Об'єктивно: сухий кашель, задишка змішаного. Аускультація легень показали,

деякі хрипи. Дихання звуки справа зменшуються. Дитину не змішується з

інші діти. Імунізація є відповідне віку. Те, що патологічний стан може бути

підозрюють?

Стороннє тіло в дихальних шляхах

В пневмонії

З Гостра респіраторна вірусна інфекція

D коклюшу

E Бронхіальна астма

10-річна дитина був folowed-за дилатаційною кардіоміопатією. Дитина являє

з задишкою, кардіалгії. Є щільні, нерухомих набряки на нижніх кінцівках і

крижів. Ps-120/min. Серцевих кордону розширюються в поперечному напрямку. Серце звуки

приглушені, там дме систолічний шум на верхівці і над мечовидним відростком. Печінка на 3

см збільшені, діурез знижується. Крові загальний білок - 58,6 г / л. У сечі: білок -

0,025 г / л, лейкоцити - 2-4 в полі зору, еритроцити - 2-3 в полі зору. Що є основним

Механізм розвитку набряку синдром:

Венозний застій у велике коло кровообігу

В Венозний застій в малому колі кровообігу

З Периферійні розлади циркуляції

D Вторинні розвитку нефропатії

E Гипопротеинемия

Після того, як мета клінічного обстеження 12-річна дитина був поставлений діагноз мітрального клапана

пролапс. Як додатковий інструментальний метод дослідження повинні застосовуватися для

підтвердження діагнозу?

Ехокардіографія

В Рентгенографія грудної клітки

З фонокардіографія

D ЕКГ

E Велоергометрія

Доношеної дитини вижили допологовий і інтранатальної гіпоксії, він народився в асфіксії (2-5 точок

з оцінки за шкалою Апгар). Після народження дитини прогресує збудливість, є і блювота,

ністагм, судоми, косоокість, спонтанний в море і рефлекси Бабинського в. Що

локалізації внутрішньочерепного крововиливу є найбільш імовірним?

Субарахноїдальний крововилив

У малих крововиливу тканина

З субдуральні кровотеча

D крововиливу перивентрикулярна

E крововиливу в шлуночки мозку

15 y.o. Хлопчик був двічі атакований бджолами, в результаті чого він був важкий анафілактичний шок. Що

є найбільш ефективним методом профілактики?

Desensibilisation за допомогою екстракту бджолиної отрути

В Призначення кортикостероїдів для літа

З довгостроковій профілактичне лікування антигістамінними

D обмеження перебування поза протягом літніх місяців

E Захисний одяг

9-річний хлопчик страждав від bronchoectasis так як він був 3. Загострення

зустрічаються досить часто, 3-4 разів на рік. Консервативна терапія результатів в короткі терміни ремісії.

Хвороба прогресує, дитина має фізичні відсталість. Шкіра дитини бліда,

acrocyanotic, у нього є "годинне скло" цвях деформації. Бронхографії показав мішечкуваті

бронхоектазами нижньої долі правої легені його. Яка подальша тактика лікування?

Хірургічне лікування

Надалі консервативної терапії

З фізіотерапевтичне лікування

D Санаторно-курортне лікування

E загартування організму дитини

Дитина з Фалло, швидше за все, мають:

Підвищений тиск у правому шлуночку

В Збільшення легеневого кровотоку

З збільшення пульсового тиску

D Нормальний градієнт тиску через клапан легеневої артерії

E Нормальні напруги кисню ($ PaO_2 $) в лівому шлуночку

2-х місяців дитина після профілактичних щеплень були тривалі кровотечі з

місце щеплення і в зв'язку з тим, внутрішньом'язові гематоми. Під час розгляду

Дитина значне підвищення споживання протромбіну і значне продовження

активованого часткового thromboplastic час були знайдені. Який найбільш імовірний діагноз?

Гемофілія

В пурпура хвороби

З Шенлейна-Schoenlein хвороби

D Геморагічна хвороба новонароджених

E Вроджені афібріногенемія

10 y.o. хлопчик з гемофілією з ознаками гострої респіраторної вірусної інфекції з лихоманкою. Що з

зазначених жарознижувальну ліки протипоказані цього пацієнта?

Ацетилсаліцилова кислота

В Анальгін

З Pipolphen

D Парацетамол

E Панадол додатково

7-річна дитина хвора протягом 2 тижнів з нежиттю, брав краплі в ніс. Хлопчик

страждає харчовою алергією. Він звернувся до лікаря у зв'язку з гнійним і кривавий

виділення з носа, мацерація аля насі і верхньою губою. Риноскопії результати: є

білувато-сіруватого області на носовій перегородці. Слизова оболонка ротоглотки не змінюється.

Яка найбільш імовірна хвороба?

Дифтерія носа

В аденовірус

З Риновирусная

D Алергічний риніт

E синусит (максилярні синуса))

10-річний хлопчик проходив лікування в кардіологічне відділення при ревматизмі, я гострий

атака ревматизму, активна фаза, II ступеня. Хворий виписаний в задовільному

стані. Який препарат повинен бути вибраний для профілактики рецидивів ревматизму?

Bicillinum-5

В Bicillinum-1

З Еритроміцин

D Ампіцилін

E Оксацилін

Дитина 4 років, був хворий протягом 5 днів. Є скарги на кашель, висип на шкірі, $ T ^ о $ -

$ 38,2 ^ оС $, набряклість обличчя, світлобоязнь, кон'юнктивіт. Об'єктивно: є яскравий,

плямисто-папульозний, в деяких областях зливний висипом на обличчі, шиї, верхньої частини грудей. Глотки

гіперемована. Є серозно-гнійний виділення з носа. Аускультація показав сухий

хрипи в легенях. Який найбільш імовірний діагноз?

Кір

В аденовірусної інфекції

З Скарлатина

D краснухи

Екзантема E Ентеровірус

10 місяців хлопчик був хворий протягом 5 днів після вживання сирого молока. Тіло

температура становить $ 38-39 ° С ^ $, виникає блювота, рідкий стілець. Дитина блідий і інертним. Його

Мова покритий білим осадження. Серцеві тони приглушені. Живіт роздувається,

є бурчання в животі в районі ubbilicus, печінка збільшена на 3 см. Стілець рідкий,

темно-зелений, з домішкою слизу, 5 разів на день. Який найбільш імовірний діагноз?

Сальмонельоз

В стафілококова кишкова інфекція

З ешерихіозу

D гострої дизентерії

E ротавірусної інфекції

А 3-річна дитина з дефіцитом маси страждає від постійних вологий кашель. В історії

Деякі пневмонія з обструкцією. При огляді: розтягнутий грудей, на тупість

перкусії над нижній частині легенів. При аускультації: велика кількість різних хрипи.

Рівень хлоридів поту складає 80 миллимоля / л. Який найбільш імовірний діагноз?

Муковісцидоз (кістозний фіброз)

В Бронхіальна астма

З рецидивуючим бронхітом

D Бронхоектази

E легеневої гіпоплазії

12 y.o. Дитина з гострого гломерулонефриту представлені гіпертонічний синдром протягом перших

днів з моменту захворювання. Яка роль angiotesin II в патогенезі?

Посилюється виробництва і секреції альдостерону

У серці збільшує вихід

З Infibits deppresive дію простагландинів

D збільшує виробництво еритропоетину

E підвищує рівень renine

Доношеної немовляти 3 дня. На різних ділянках шкіри є еритеми, ерозивно

плями, тріщини, ділянки епідермісу, лущення. Немовля обшпарити шкіру синдрому. Нікольського

симптом позитивний. Загальний стан дитини важкий. Тривога, гіперестезії, гарячковий

Температура очевидні. Який найбільш імовірний діагноз?

Ексфоліативний дерматит

В флегмона новонароджених

З пальця pseudofurunculosis

D Імпетиго новонароджених

E Грибкові еритема

Районний педіатр оглядає здорового перевезла 1-місячної дитини. Дитина на грудному вигодовуванні.

Профілактика, що хвороба лікар рекомендує зробити в першу чергу?

Рахіт

В Анемія

З Hypotrophia

D Spasmophilia

E Parathropy

7-річний хлопчик був керувати протягом місяця. Відразу після госпіталізації було

очевидно набряки, протеїнурія - 7,1 г / л, добова сеча білок - 4,2 м. Біохімічний аналіз крові

показує постійний гіпопротеїнемія (43,2 г / л), гіперхолестеринемія (9,2 ммоль / л).

Пацієнт, швидше за все, мають такий вигляд гломерулонефриту:

Нефротичний

В Ниркова

З ізольованим сечовим

D гематурической

E Комбінована

7 y.o. Хлопчик був на лікуванні в лікарні протягом місяця. Під час прийому він

Очевидно набряки, протеїнурія - 7,1 г / л, вміст білка в сечі - 4,2 гр. Біохімічний

Аналіз крові показує постійний гіпопротеїнемія (43,2 г / л), гіперхолестеринемія (9,2

ммоль / л). Який варіант гломерулонефриту є найбільш імовірним?

Нефротичний

В Ниркова

З ізольованим сечовим

D гематурической

E змішаних

3 y.o. Дівчина була температура підніметься до $ 38 ^ $ 0С, риніт, сухий кашель поверхневий,

млявість, втрата апетиту. При пальпації не виявили ніяких змін по її легені. Перкусія

звук має дерев'яні резонанс, вислуховування показало, легковажний дихання, хрипів немає. У крові:

лейкопенія, лімфоцитоз, збільшення ШОЕ. Який найбільш імовірний діагноз?

Гострий трахеїт простий

У гострий обструктивний бронхіт

З рецидивуючий бронхіт, загострення

D гострий простий бронхіт

E Двосторонні мелкоочаговое пневмонії

5-річна дівчинка з тимчасовим імунодефіциту по Т-система має клінічних

картина правобічної пневмонії протягом 2 місяців. Як пневмонія прогрес може бути

описали?

Відстрочка

В Рецидивуючий

З хронічною

D Хвилеподібні

E гострий

12 y.o. Дівчина зайняла 2 таблетки aspirine і 4:00 через її температура тіла підвищилася до

$ 39-40 0С ^ $. Вона скаржиться на загальне нездужання, запаморочення, раптове висипання у вигляді червоних

плями і пухирі. Об'єктивно: шкірні ураження нагадують про опіки другого ступеня, от і

там з ерозивно поверхні епідермісу або пілінг. Симптом Нікольського позитивний. Що таке

Найбільш ймовірний діагноз?

Гострий епідермальний necrolisis

В пухирчатка вульгарні

З Поліморфний ексудативна еритема

D бульозний дерматит

E Дюринга хвороба

5-річна дитина був напад серцебиття, нудота, запаморочення, втома узагальнений. На

ЕКГ: тахікардія з серцебиттям швидкість 220/min. Шлуночка комплекси деформуються і

розширилися. $ P $ хвиля відсутня. Яке лікування повинно бути наказано надавати першу допомогу?

Lydocain

В Верапаміл

З Seduxen

D Novocainamides

E строфантину

Вивчення 4-місячної дитини виявлені деякі лимонно-жовтого кольору з жирними лусочками кірки на

голови. Який найбільш імовірний діагноз?

Гнейс

В молоко кори

З дитяча свербець

D Pseudofurunculosis

Дитяча екзема E

Новонароджених від вагітності з важким гестозом другої половини народилася на 41 тижні

з 2400 г вагою і 50 см в довжину. При фізичному огляді: шкіра млявою,

підшкірної жирової клітковини тонкий, м'язова гіпотонія, новонародженого рефлекси періоду

знизилася. Внутрішні органи без патологічних змін. Як би Ви оцінили цю

дитини?

Термін дитини з допологової уповільнення зростання

У недоношених дітей

З Незрілі немовля

D Postmature немовля

E термін дитина з нормальною масою тіла

Дитина була доставлена ​​в лікарню з вогнищевих змін в шкірних складках. Дитина не терпілося

під час огляду, обстеження показало, сухої шкіри з одиничними елементами і папульозний

погано визначених зон ліхенізація. Шкірний висип супроводжується сильним свербінням. Дитина

зазвичай відчуває себе краще влітку, його стан погіршується в зимовий час. Дитина була

штучно годували, оскільки він був 2 місяці. Він має свою історію ексудативного діатезу.

Бабуся по материнській лінії має бронхіальної астми. Який найбільш імовірний діагноз?

Атопічний дерматит

В Контактний дерматит

З себорейний екзема

D дитяча свербець

E Кропив'янка

Хлопчик, 9 років, було розглянуто: висота - 127 см (-0,36), вага - 28,2 кг (+0,96), груди

окружність - 64,9 см (+0,66), життєвої ємності легень - 1520 мл (-0,16). Що таке комплекс

оцінка фізичного розвитку дитини?

Гармонійне

В дисгармонійних

З Мабуть дисгармонійних

D Надмірне

E Нижче середнього

Дитина 7 місяців. Вага при народженні був 3450, дитина на грудному вигодовуванні. Довідкова годування

був представлений у встановлені терміни. Визначення добової потреби білка для дитини:

3,0 г / кг

В 2,0 г / кг

З 2,5 г / кг

D 3,5 г / кг

E 4,0 г / кг

2 тижні після одужання від ангіни 8-річний хлопчик розробила набряки обличчя і нижніх

кінцівок. Об'єктивно: пацієнт знаходиться у важкому стані, АП-120/80 мм рт. Сеча темно-коричневий

кольору. Олігурія присутня. В аналізі сечі: відносна щільність - 1015, білок - 1,2 г / л, еритроцити

є вилужені і покривають все поле зору, зернисті виливків - 1-2 в полі зору, солі

представлена ​​уратів (велика кількість). Який найбільш імовірний діагноз?

Гострий гломерулонефрит з нирковим синдромом

В Гострий гломерулонефрит з нефротичним синдромом

C Гострий гломерулонефрит з нефротичним синдромом, гематурією і гіпертонією

D Гострий гломерулонефрит з ізольованим сечовим синдромом

E Нефролітіаз

14-річна дитина страждає від вегетосудинної дистонії пубертатного періоду. Він має

симпатоадреналовой Атак. Те, що медицина повинна бути використана для атаки скорочення?

Обзидана

В Но-шпа

З Amysyl

D Амінофіллін

E Corglicone

Дитина 9 місяців. Температура тіла пацієнта становить $ 36,7 оС ^ $, шкіра бліда, волога,

є болі в м'язах ніг. Існує немає кінцівок рухливість, чутливість присутня. Дитина

був поставлений діагноз поліомієліту. Збудник цього захворювання належить до

наступні родини:

Пикорнавирусов

В параміксовірус

З Tohovirus

D аденовірус

E ротавірусної

4 місяці дитина серйозно захворів: температура тіла піднялася до $ 38,5 оС ^ $, дитина стала

інертними і не було ні одного блювота. Через 10:00 з'явилася висипка на сідницях і

нижніх кінцівок у вигляді петехій, плями і папули. Деякі геморагічні елементи мають

некрозу в центрі. Яка найбільш імовірна хвороба?

Менінгококкемія

В краснухи

З грипом

Геморагічний васкуліт D

E Скарлатина

5-річна дитина були сильні головні болі, блювання, атаксія, загальмованість, дискоординация

рухів, тремору кінцівок, на 8-й день хвороби. За ним пішов зростання

температура тіла, vesiculosis висип переважно на шкірі тіла і волосистої частини

голови. На другій хвилі лихоманки діагноз енцефаліту був дан. Які захворювання

складний енцефаліт в цьому випадку?

Вітряна віспа

В кору

З краснуху

D Ентеровірус ifection

E Герпетична інфекція

13-річна дівчина поступила в кардіологічне відділення, тому що болі в

м'язах і суглобах. Вивчення показало, її обличчя набрякла еритема у вигляді

Метелик в області перенісся та щік. Який найбільш імовірний діагноз?

Системний червоний вовчак

В Ревматизм

З Дерматоміозит

D Ревматоїдний артрит

E вузликовий періартеріїт

4 y.o. Хлопчик був госпіталізований зі скаргами на задишку, швидку стомлюваність. Його

анамнезу реєструє часті респіраторні захворювання. На перкусії: Межі серця

dilatated вліво і вгору. При аускультації: посилення легеневого SII вище

артерії, суворий systolodyastolic "машина" шум вислуховується між II і III ребра

зліва від грудини, цей шум проводиться на всіх інших точках, включаючи спину. АП

100/20 мм рт. Який найбільш імовірний діагноз?

Відкритий артеріальна протока

В дефекту міжшлуночкової перегородки

З ізольованого стенозу легеневої артерії отвір

D міжпередсердної перегородки дефект

E Valvar аортальний стеноз

12-річна дівчина скаржиться про різкої слабкості, нудоти, запаморочення, порушення зору.

За день до цього вона їла саморобні в'ялену рибу, яловичину. Експертиза показала шкірі блідість,

подряпини на лівому коліні, сухість слизової оболонки ротоглотки, двосторонній птоз,

мідріатичний учнів. Дівчина не може прочитати простий текст (туман над очима). Те, що терапія

буде найбільш адекватною в цьому випадку?

Парентеральне введення полівалентної сироватки antibotulinic

В Парентеральне дезінтоксикаційна

З парентерального введення антибіотиків

D промивання шлунка

E парентерального введення сироватки протиправцевий

Дитина від першого, не ускладненому перебігу вагітності, але складний праця була кефалгематома.

На другий день склався жовтяниці. На 3-й день з'явилися зміни

неврологічний статус: ністагм, Грефе в знак. Сечовина є жовтий, кал-золотисто-жовті. Материнський

група крові становить $ А (II) Rh ^ - $, дитина-$ А (II) Rh ^ + $. На Hb-200 третю дитину день г / л, передає РБК-

$ 6,1 \ cdot10 ^ {12} $ / л, білірубіну в крові - 58 мкмоль / л за рахунок некон'югірованного білірубіну, Н-0, 57.

Що таке жовтяниця пояснення дитини?

Травми мозку доставки

В Фізіологічна жовтяниця

З гемолітична хвороба новонароджених

D жовчні протоки атрезія

E плода гепатитом

Доношених дітей (1 неускладненій вагітністю, важко праці) було cephalogematoma.

На 2-й день була жовтяниця, на третьому такі зміни в неврологічному статусі

з'явилися: ністагм, Грефе синдрому. Сеча була жовтою, кал був золотисто-жовтий

кольору. Група крові матері A (II) Rh $ ^ - $, одну дитину - A (II) Rh $ ^ + $. На третій день

Hb дитини було 200 г / л, еритроцити - $ 6,1 \ cdot10 ^ {12} $ / л, білірубіну в крові - 58 мкмоль / л в

рахунок незв'язаних фракцій. Що стало причиною жовтяниці у дитини?

Черепно-мозкова травма народження

В Фізіологічна жовтяниця

З новонародженим анемії

D жовчна атрезія

E плода гепатитом

Після народження дитини був блідий і мав нерітміческіх дихання. Киснева терапія не було

ефект. Імпульсний був слабкий і швидко. Це було важко виміряти артеріальний тиск точно.

Існували немає набряків. Яка найбільш імовірна причина цих симптомів?

Асфіксія

У застійної серцевої недостатності

З внутрішньочерепні гематоми

D внутрішньоутробного сепсису

E вродженої пневмонії

Дитина була доставлена ​​сильно передчасною. Після народження дитини RI симптоми, анасарка,

штрафу киплячій вологі хрипи в нижній частці правої легені. Кілька крововиливів шкіри,

кривава піна з рота сталися після 2-й день. На рентгенограмі: ателектаз

нижньої частки правої легені. У крові: Hb-100 г / л, Ht-0, 45. Що є найбільш вірогідним

Діагноз?

Набряково-геморагічний синдром

У поширюваних синдрому внутрішньосудинного згортання

З набряк легенів

D хвороби гіалінових мембран

E вродженої пневмонії

Дитина знаходиться в 2 d.o. Він був доношеним народився з ознаками внутрішньоутробної інфекції, тому це було

призначають антибіотики. Вкажіть, чому розрив між антибіотиком введення в новонародженого

дітей більше, і доза менше, порівняно з дорослими дітьми і дорослими?

Новонароджені мають більш низький рівень клубочкової фільтрації

У новонароджені мають більш низькі концентрації білка та альбуміну в крові

З новонародженим знизили активність glucuronil трансферази

D новонароджених зменшилася рН крові

E новонароджених мають більший гематокриту

10-річна дитина хвора на хронічний вірусний гепатит з вираженою активністю процесу.

Загальний білірубін - 70 $ \ му $ моль / л, прямий - $ 26 \ му $ моль / л, непрямий - 44 $ \ mumol / L $. АСТ - 6,2

ммоль / л, АLТ - 4,8 ммоль / л Який механізм лежить в основі збільшення рівня трансаміназ

цього пацієнта?

Цитолізу гепатоцитів

В Відмова синтетичних функції печінки

З гіперспленізм

D внутрішньопечінкового холестазу

E Невиконання сполучення білірубіну

12-річна дівчина застосовується до лікаря зі скаргами на набряки на передній частині шиї.

Доктор діагностував гіперплазія щитовидної залози другого ступеня, еутиреоз.

Ультразвукове підозрюваних аутоімунний тиреоїдит. Кров була взята на титр антитіл до

тиреоглобуліну. Те, що титр антитіл буде діагностично важливо?

1:100

В 1:50

З 1:150

D 1:200

E 1:250

14-річна дівчина була з подання дратівливість і плаксивість близько року. Рік

тому вона була також встановлено, що дифузне збільшення щитовидної залози (II клас). Це

стан розглядалося як прояв статевого, дівчата не піддавалися будь-якої обробки.

дратівливість дівчата поступово поступився місцем повній апатії. Дівчина отримала одутле обличчя, м'яких тканин

пастозність, брадикардія, запори. Блідість шкіри і заліза щільність прогресував, шкіра

стало з восковою колір. Яке захворювання можна запідозрити?

Аутоімунний тиреоїдит

В дифузний токсичний зоб

З раком щитовидної залози

D Підгострий тиреоїдит

E неповнолітніх базофілізм

В анамнезі 2-річна дівчинка є періодично пневмоній з ознаками

обструкції. Є гетерогенних вологі та сухі хрипи, дихання ослаблене. Щільний,

в'язкого секрету важко яструба. Є "барабанні палички", фізична відсталість. Що таке

Найбільш ймовірний діагноз?

Муковісцидоз, легенева форма

В Рецидивуючий бронхіт

З Бронхіальна астма

D Природжений полікістоз легеневої

E туберкульоз легень

На 3-й день життя дитини представлена ​​геморагічна висипка, кривава блювота, чорний стілець.

Експертиза показала анемія, тривалий час коагуляції, hypoprothrombinemia, нормальне

тромбоцитів ставки. Яка оптимальна лікувальна тактика?

Вітамін К

В натрію ethamsylate

З епсилон-амінокапронової кислоти

D Фібриноген

Глюконат кальцію E

2 місяці доношених дитина народилася з вагою 3500 г і була на змішаному годуванні.

Поточний вага становить 4900 Оцінити поточний вага дитини:

У відповідності з віком

У 150 г менше, ніж необхідно

З гіпотрофія I класу

D гіпотрофія II ступеня

E Paratrophy в класі я

2 замовлення товарів поштою на грудному вигодовуванні дитина страждає від щік гіперемія шкіри, окремі елементи на папульозний

Шкіра грудях і спині після введення яблучного соку. Дитина неспокійна.

Що таке тактика початковій pediatritian в?

Уточнити дієта матері і облігатних алергенів exlude

В Зверніться до призначають dermathologist

З Адміністрування загальних ультрафіолетового опромінення

D лікувати за Claritine

E Застосування мазі з кортикостероїдами в постраждалих районах шкіри

5 місяців хлопчик народився передчасно, він не страждає від будь-яких захворювань у дитини віком

і надалі. Експертиза в лікарні амбулаторно показало, блідість шкірних покривів, сонливість.

Аналіз крові: гемоглобін - 95 г / л, еритроцити - $ 3,5 \ cdot10 ^ {12} $ / л, ретикулоцитів - $ 9 = 0 / _ {00} $, колір

індекс - 0,7, осмотичної стійкості еритроцитів - 0,44-0,33 \%, сироваткового заліза - 4,9 мкмоль / л. Що

є найбільш імовірною причиною анемії?

Залізний дефіцит

В гемопоез незрілість

З інфекційним процесом

D еритроцитів гемолізу

E $ B_ {12} $ дефіцит

7 y.o. дитини було підвищення температури Тол $ 40 ^ 0С $ в анамнезі. За останні 3 місяці

він представляє веретеноподібне набрякання пальців, гомілковостопних суглобів і колінних суглобів, болі у верхній частині

грудини і шийного відділу хребта. Який найбільш імовірний діагноз?

Неповнолітніх ревматоїдний артрит

В Ревматизм

З Токсичні синовіт

D Септичний артрит

E Osteoarthrits

8-річна дівчинка скаржиться на болі в суглобах, підвищення температури до $ 38 ^ оС $, задишка.

Об'єктивно: ліва межа серцевої відхиляється на 2,5 см вліво, тахікардія, систолічний

нарікати на верхівці і в точці V присутні. Аналіз крові: лейкоцити -

$ 20,0 \ cdot10 ^ 9 $ / л, ШОЕ - 18 мм / год. Те, що знак дає найбільш істотних доказів

ревматизм діагноз?

Кардит

В Артралгія

З Лейкоцитоз

D лихоманка

E Прискорене ШОЕ

5 y.o. Дитина з клейма dysembryogenesis (маленький підборіддя, товсті губи, рот відкритий,

hyperthelorismus) має систолічний шум у другій міжреберної праворуч від грудини.

Шум переходить в шию і по лівому краю грудини. Пульс на лівій

плечової артерії ослаблений. BP на правій руці 110/60 мм рт.ст., на лівій - 100/60 мм

Рт. ЕКГ: гіпертрофія правого шлуночка. Те, що дефект є найбільш імовірним?

Аортальний стеноз

В Дефект міжшлуночкової перегородки

З Дефект міжпередсердної перегородки

D коарктація аорти

E відкритого аортального протоки

1,5-річна дитина захворіла гостро з високої температури $ 38 ^ оС $, головний біль, втома.

Температура знизилася на п'ятий день, м'язові болі у правій нозі сталося вранці,

не було ніяких рухів і сухожильних рефлексів, чутливості захищені. Що таке початкова

Діагноз?

Поліомієліту

В Вірусний encephilitis

З Polyartropathy

D Остеомієліт

E артрит тазостегнового сугло