Электрофизиологические особенности клеток миокарда

В соответствии с распределением ионных каналов в разных областях миокарда формы потенциалов действия кардиомиоцитов из этих участков отличаются друг от друга. Для описания различий между потенциалами действия в данном разделе мы используем следующие параметры: уровень потенциала покоя (ПП), или максимального диастолического потенциала (МДП); наличие или отсутствие фазы медленной диастолической деполяризации (МДД); крутизна нарастания потенциала в фазу МДД; Максимальная скорость нарастания потенциала в фазу 0 ; наличие и выраженность фаз плато и начальной быстрой реполяризации; длительность потенциала действия и рефрактерного периода.

Ниже приведены основные особенности кардиомиоцитов из разных областей миокарда.

Клетки с медленным ответом (рис. 1, 3)

1. Деполяризованный МДП;

2. Фаза МДД – токи I _f, I _Ca-T;

3. В клетках СА-узла МДД круче, чем в клетках АВ-узла;

4. Максимальная скорость нарастания потенциала в фазу 0 наименьшая в миокарде – исключительно малая плотность I _Na. Фаза 0 обусловлена токами I _Ca-L и, в меньшей степени, I _Ca-T.