Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Клинические проявления· Кожа: сухая. Бледная, с желтовытым оттенком (задержка урохрома). Наблюдают геморрагические высыпания (петехии, экхимозы), расчёсы при зуде. В терминальной стадии ХПН возникает «припудренность» кожи (за счёт выделений через поры мочевой кислоты). · Неврологические симптомы: - Уремическая энцефалопатия: снижение памяти, нарушение способ- - Уремическая полиневропатия: синдром «беспокойных ног», парестезии, жжение в нижних конечностях, парезы, параличи (на поздних стадиях). · Эндокринные расстройства. Уремический псевдодиабет и вторичный гиперпаратиреоз, часто отмечают аменорею у женщин, импотенцию и олигоспермию у мужчин. У подростков часто возникают нарушения процессов роста и полового созревания. · Водно-электролитные нарушения. - Полиурия с никтурией в начальную и консервативную стадии. - Гипокалиемия в начальную и консервативную стадии (передозировка диуретиков, диарея): мышечная слабость, одышка, гипервентиляция. - Потеря натрия в начальную и консервативную стадии: жажда, сла- - Задержка натрия в терминальную стадию: гипергидратация, артери- - Гиперкалиемия в терминальную стадию (при повышенном содержа- · Изменения со стороны костной системы: почечный рахит (изменения аналогичны таковым при "обычном рахите”), кистозно-фиброзный остеит, остеосклероз, переломы костей. · Нарушения фосфорно-кальциевого обмена. - Гиперфосфатемия (при снижении скорости клубочковой фильтрации менее 25% нормы) в сочетании с гипокальциемией (гиперпаратиреоз). - Зуд (возможен вследствие гиперпаратиреоза). - Остеопороз. - Гипофосфатемия (синдром нарушения всасывания, приём антацидов, гипервентиляция). - Снижение сократительной способности миокарда. - Нарушения кислотно-щелочного состояния: гиперхлоремический компенсированный ацидоз, метаболический ацидоз (скорость клубочко-вой фильтрации менее 50 мл/мин). · Нарушения азотистого баланса: азотемия — увеличение концентрации · Изменения ССС - Артериальная гипертензия. - Острая левожелудочковая недостаточность. - Перикардит. - Кардиомиопатия. - АВ-блокада вплоть до остановки сердца при содержании калия более - ИБС. - Быстрое прогрессирование атеросклероза коронарных и мозговых артерий. · Нарушения кроветворения и иммунитета: анемия, лимфопения, геморрагический диатез, повышенная восприимчивость к инфекциям, спле-номегалия и гиперспленизм, лейкопения, гипокомплементемия. · Поражение лёгких: уремический отек, пневмония, плеврит (полисеро- · Расстройства ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, эрозии и язвы ЖКТ,
|