Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Мистраль
|
|
Инструменты 3 % - 1 час
4 % - 30 минут
поверхности 3 % - 1 час
Белье, уборочный материал – 1,5 часа
«Аламинол»
Таблица 9 - Приготовление рабочих растворов. Рабочие растворы готовят в стеклянных, эмалированных, пластмассовых емкостях путем добавления соответствующих количеств концентрата средства к питьевой воде.
| Концентрация раствора (по препарату), % | Концентрация рабочего раствора (по действующему веществу), % | Количество ингредиентов (мл0 для приготовления 1 л рабочего раствора средства | ||
| глиоксаль | ЧАС | Концентрат средства | вода | |
| 0.75 1.0 1.5 3.0 5.0 8.0 10.0 | 0.06 0.08 0.12 0.24 0.40 0.64 0.80 | 0.04 0.05 0.07 0.15 0.25 0.40 0.50 | 7.5 | 992.5 |
Дезинфекцию, в том числе совмещенную с предстерилизационной очисткой, изделий ручным способом проводят в пластмассовых, эмалированных емкостях, закрывающихся крышками.
Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для проникновения раствора в труднодоступные участки изделий.
Во время замачивания каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см.
После окончания обработки изделия извлекают из емкости с раствором и отмывают их от остатков рабочего раствора средства в течение 3 минут проточной, питьевой водой, с тщательным промыванием.
Растворы средства могут быть использованы многократно в течении срока годности. При изменении внешнего вида раствора (помутнение, появление хлопьев, выпадение осадка или появление налета на рабочей емкости и т.п.) его необходимо заменить на новый.
Таблица 10 - Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (исключая эндоскопы и инструменты к ним) растворами средства «Аламинол».
| Этапы обработки | Режим обработки | ||
| Концентрация рабочего раствора, % (по препарату) | Тем пера тура, С | Время выдержки (мин) | |
| Замачивание* изделий при полном погружении их в рабочий раствор и заполнении им полостей и каналов: - изделий из металлов, пластмасс, стекла, не имеющих замковых частей или каналов; - изделий из металлов, пластмасс, стекла, имеющих замковые части или каналы, а также изделий из резин | 5.0 | Не менее 18 | |
| 8.0 | То же | ||
| Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором осуществляли замачивание, с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов – с помощью шприца: - изделий из металлов, пластмасс, стекла, не имеющих замковых частей или каналов; - изделий из металлов, пластмасс, стекла, имеющих замковые части или каналы, а также изделий из резин | В соответствии с концентрацией раствора, использованного на этапе замачивания | Не менее 18 | 0.5 |
| 1.0 | |||
| Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) | Не нормируется | 3.0 | |
| Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) | Не нормируется | 0.5 |
На этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях.
Таблица 11 - Режимы предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, гибких и жестких эндоскопов.
| Этапы очистки | Режим очистки | ||
| Концентрация рабочего раствора, % (по препарату) | Тем пера тура, С | Время выдержки (мин) | |
| Замачивание эндоскопов при полном погружении (у не полностью погружаемых эндоскопов - их рабочих частей, разрешенных к погружению) в рабочий раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделия | 1.5 | Не менее 18 | |
| Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором осуществляли замачивание: Гибкие эндоскопы: -инструментальный канал очищают щеткой для очистки инструментального канала; -внутренние каналы промывают при помощи шприца или электроотсоса; - наружную поверхность моют при помощи тканевой (марлевой) салфетки. Жесткие эндоскопы: -каждую деталь моют при помощи ерша или тканевой (марлевой) салфетки; -каналы – с помощью шприца. | 1.5 | Не менее 18 | 2.0 3.0 1.0 2.0 2.0 |
| Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) | Не нормируется | 3.0 | |
| Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) | Не нормируется | 1.0 |
Таблица 12 - Режимы предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, медицинских инструментов к гибким и жестким эндоскопам.
| Этапы очистки | Режим очистки | ||
| Концентрация рабочего раствора, % (по препарату) | Тем пера тура, С | Время выдержки (мин) | |
| Замачивание инструментов при полном погружении в рабочий раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделия с помощью шприца. | 1.5 | Не менее 18 | |
| Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором осуществляли замачивание: - наружную поверхность моют при помощи тканевой (марлевой) салфетки. -внутренние открытые каналы промывают при помощи шприца. | 1.5 | Не менее 18 | 2.0 1.5 |
| Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) | Не нормируется | 3.0 | |
| Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) | Не нормируется | 1.0 |
Таблица 14 - Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой хирургических инструментов раствором средства «Аламинол» механизированным способом в ультразвуковой установке «УЗВ-10/150-ТН-«РЭЛТЭК»
| Этапы очистки | Режим очистки | ||
| Концен трация рабочего раствора, % (по препарату) | Тем пера тура, С | Время выдержки (мин) | |
| Ультразвуковая обработка* в установке инструментов, не имеющих замковые части и полости | 8.0 | Не менее 18 | 15.0 |
| Ополаскивание проточной питьевой водой вне установки | Не нормируется | 3.0 | |
| Ополаскивание дистиллированной водой вне установки | Не нормируется | 0.5 |
во время ультразвуковой обработки инструментов обеспечивается дезинфекция при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях.
Таблица 15 - Современные группы дезинфецирующих средств
| Действующее вещество | Преимущества | Недостатки | Использование |
| Спирты | Эффективность против бактерий, грибов, микобактерий, вирусов. Исключение: изопропил не обладает активностью против нелипидных энтеровирусов. Быстрота действия. Отсутствие остаточного химического эффекта. Не оставляет пятен | Отсутствие спорацидной активности. Для достижения нужного уровня дезинфекции необходим влажный контакт в течение 5 мин. Инактивация органическими материалами. Снижение концентрации за счет выветривания. Огнеопасность. Приводят к разбуханию и повышению твердости резины и пластика | Дезинфекция наружных поверхностей некоторого оборудования. В качестве кожных антисептиков (самостоятельно или в смеси с йодом или хлоргексидином) |
| Хлорактивные соединения | Эффективность против бактерий, грибов, вирусов, микобактерий. Низкая токсичность, небольшой раздражающий эффект. Быстрота действия. Широкая сфера применения | Отсутствие спорацидной активности в отношении ряда спор. Быстро теряют активность под действием температуры и освещения. Инактивация органическими материалами. Нестабильность, особенно в жидких формах. В высоких концентрациях вызывают коррозию металлов. Потенциальная канцерогенность при контакте с формальдегидом (за счет образования двойного хлорметила). Бесцветность. Обесцвечивание принадлежностей и оборудования. Отсутствие методов для содержания активного компонента | Дезинфекция рабочих поверхностей, полов, стен. Обеззараживание брызг крови и некоторых жидких выделений |
| Йодофоры | Эффективность против бактерий, грибов, вирусов, микобактерий. Отсутствие токсичности и раздражающего эффекта. Детерогентное воздействие | Ухудшаются качество резины и некоторых пластмасс. Могут вызывать ожог тканей окрашивание тканей, пластмасс и других синтетических материалов. Оставляют пятна на тканях, пластмассе и других синтетических материалах | Асептическая обработка кожи |
| Фенол и фенол- содержащие препараты | Эффективность против бактерий, грибов, вирусов, микобактерий. Оставляют остаточную пленку на дезинфицируемых поверхностях | Токсичность. Отсутствие спорацидной активности. Инактивация органическими материалами. Могут вызыватьраздражение и депигментацию кожи. Вызывают помутнение оптических приборов. Разъедают резину и некоторые пластмассы. Неприятный запах. | Дезинфекционная обработка полов, стен, мебели. Обеззараживание предметов не входящих в непосредственный контакт с пациентом. |
| Четвертичные аммонивые соединения | Эффективность против бактерий, грибов, вирусов, микобактерий. Оставляют остаточную пленку на дезинфицируемых поверхностях | Отсутствие спорацидного и тубеклулоцидного эффектов. Отсутствие активности против гидрофильных вирусов. Быстрое подавление эффективности в присутствии даже незначительного количества органического материала. Легко абсорбируются и нейтрализуются многими материалами (хлопком, шерстью).Невозможность самостоятельного использования в качестве кожных антисептиков. Несовместимы с мылом из за его щелочности. Быстрое развитие устойчивости микроорганизмов к препарату при его использовании. | Дезинфекция стен, полов, мебели. В сочетании с другими дезинфектантами инструментов и антисептической обработки кожи. |
| Перекись водорода | Эффективность против бактерий, грибов, липофильных вирусов. По своей природе являются катионными поверхностно- активными веществами, таким образом, имеют детергентную активность. Нетоксичны и не вызывают раздражения. Отсутствие запаха. | При недостаточном прополаскивании эндоскопов возможно развитие энтерита и колита. Возможно отрицательное влияние на качество материалов и эндоскопов. Нестабильность. | Дезинфекция мягких контактных линз. Дезинфекция некоторых эндоскопов. Антисептика открытых ран |
| Надуксусная кислота | Эффективность против бактерий, грибов, вирусов, микобактерий и бактериальных спор. Безопасность для окружающей среды. | Токсичность в определенных конценцентрациях. Может вызывать коррозию. Нестабильность (особенно в разведенном виде). Ограниченная совместимость с материалами. Дороговизна. | Дезинфекция высокого уровня или стерилизация инструментов (в частности, эндоскопов) |
| Глутаровый альдегид | Эффективность против бактерий, грибов, вирусов, микобактерий. | Может вызывать раздражение кожи и слизистых. Высокая стоимость. Неприятный запах. | Дезинфекция высокого уровня (эндоскопы, дыхательная аппаратура, наркозное оборудование). Холодная стерилизация инструментов. |
| Формальдегид | Эффективность против бактерий, грибов, вирусов, микобактерий. | Раздражающее, канцерогенное и мутагенное действие. Прозрачность и бесцветность. Неприятный запах. | Гемодиализ: обработка гемо- диализаторов, дезинфекция водных систем. |
Date: 2015-07-02; view: 953; Нарушение авторских прав