Ситуационная задача по курсу детской хирургии № 20

Оцените представленную рентгенограмму кости в 2-х проекциях и ответьте на следующие вопросы: Рентгенография какой кости представлена? Какие изменения имеются в кости? Рентгенологический диагноз? Какой вид лечения применен по данным рентгенограммы?

Представлена рентгенограмма бедренной кости. Выраженная тотальная периостальная реакция с деструктивными изменениями в обеих метафизах. Острый гематогенный остеомиелит бедренной кости. Дренирование костномозгового канала с помощью иглы Дюфо с целью введения через неё антибиотиков.

Ситуационная задача № 20

16- летний подросток страдает боковым искривлением позвоночника. После проведенного рентгенологического исследования определяется - S-образное искривление с боковым отклонением в пределах 35°, торсией и наличием компенсаторных дуг. Клинически определяется мышечный валик и небольшой реберный горб, обусловленный торсией позвонков. Поставьте диагноз, с обязательным уточнением степени процесса. Назначьте лечение.

Сколиоз III степени Оперативное лечение. Хирургическая коррекция деформации позвоночника с костной пластикой с последующей стабилизацией металлоконструкцией.

Типовая задача № 20

У больной 68 лет, находящейся на лечении в проктологическом отделении во время акта дефекации наблюдается болезненное выпячивание из заднепроходного отверстия слизистой оболочки, которое в горизонтальном положении тела вправляется. Болезненных ощущений больная не отмечает. Иногда отмечает недержание газов. Сформулируйте диагноз? Определите оптимальную тактику лечения.

Выпадение прямой кишки 1 ст.. ОАК, ОАМ, ректальное исследование прямой кишки, ректороманоскопия, аноскопия Консервативное лечение.

ПАПКА