Информационный материал. В основе гипертонической болезни лежит дислипопротеидемия, ведущая

В основе гипертонической болезни лежит дислипопротеидемия, ведущая

к формированию атеросклероза.

Основные классы липидов — триглицериды (ТГ), фосфолипиды,

холестерин, находящиеся в связанной с белками форме (липопротеины

(ЛП)) и не связанные с белками свободные жирные кислоты. Все ЛП

подразделяются на 5 классов: хиломикроны (ХМ), ЛП очень низкой

плотности (ЛПОНП) или пре-β-ЛП; ЛП низкой плотности (ЛПНП) или

β-липопротеиды, ЛП высокой плотности (ЛПВП) или α-липопротеиды;

ЛП промежуточной плотности (ЛППП). Атерогенными свойствами

1. Дигитоксин

2. Дигоксин

3. Строфантин К*

4. Новокаинамид*

5. Амиодарон

6. Коргликон

7. Анаприлин

8. Верапамил

9. Добутамин

10. Ацебутолол

11. Кардиовален

12. Адонизид

обладают пре-β-ЛП; β-ЛП, ХМ. Антиатерогенными свойствами обладают

α-ЛП.

Из антиатеросклеротических препаратов предпочтительнее применение

средств, уменьшающих содержание в крови ТГ, холестерина, пре-

β-ЛП, β-ЛП и повышающих содержание α-ЛП. Гиполипидемические

средства оказывают свой эффект путем изменения синтеза и катаболизма

липидов, уменьшения их абсорбции из ЖКТ и препятствуя участию

жирных кислот в эндогенном синтезе липидов.

Лечение гиполипидемическими средствами длительное, как правило,

в течение нескольких лет.

Под гипертонической болезнью (ГБ) понимают стойкое повышение

АД выше 140/90 мм рт. ст.

Для лечения ГБ используются различные группы лекарственных

препаратов, которые схематически можно разделить на:

1. Препараты преимущественно центрального действия:

а) агонисты α2-адренорецепторов;

б) агонисты I1-имидазолиновых рецепторов;

в) нейролептики, транквилизаторы, седативные средства.

2. Препараты, уменьшающие ОЦК: диуретики.

3. Препараты, уменьшающие сердечный выброс:

а) β-адреноблокаторы;

б) α-, β-адреноблокаторы.

4. Препараты, уменьшающие тонус периферических сосудов:

а) периферические вазодилятаторы;

б) миотропные спазмолитики;

в) антагонисты ионов кальция;

г) ингибиторы АПФ;

д) антагонисты рецепторов ангиотензина II;

е) α-адреноблокаторы;

ж) ганглиоблокаторы;

з) М-холиноблокаторы (платифиллина гидротартрат);

и) алкалоиды раувольфии.

5. Комбинированные средства.

Теоретические вопросы, на основании знаний