Маточных кровотечений или постоянного донорства, нарушение всасывания железа при резекции

Желудка, кишечника и синдроме мальабсорбции. Реже к анемии у взрослых людей приводит

Недостаток железа в пище. Железодефицитная анемия возникает у недоношенных детей и при

Вскармливании новорожденных коровьим молоком.

Отрицательный баланс железа в организме сопровождается уменьшением содержания железа в

Эритроцитах и ферритине, снижением количества трансферрина, нарушением функций

Железозависимых ферментов, появлением протопорфирина в эритроцитах.

Терапия препаратами железа

Всем больным железодефицитной анемией показана патогенетическая терапия препаратами

Железа. Следует подчеркнуть ошибочность мнения о возможности коррекции дефицита железа с

помощью пищевых продуктов с высоким содержанием железа. Это является мифом в представлении

О ведении больных железодефицитной анемией.

В медицинской практике используют неорганические соли, металлоорганические ферроцены Fe2+,

хелатные соединения и сложные полинуклеарные гидроксидные комплексы Fe3+. Всасывание железа

Из солей происходит пассивной диффузией, в меньшей степени — активным транспортом.

Всасывание железа из железосодержащих комплексов является активным процессом по принципу

конкурентного обмена. Информация о препаратах железа представлена в табл. 89.

Препараты железа для приема внутрь

При железодефицитной анемии средней тяжести п оступление в костный мозг 60 мг железа ежедневно

Обеспечивает усиление эритропоэ за в два-три раза. Взрослы м больным назначают внутрь 100 — 300

мг железа в день. Новорожденные дети пер еносят относительно высокую дозу — 5 мг/кг. Применени е

Более высоки х доз не имеет смысла, так как всасывание ж елеза при этом не увеличивается. П ри

выборе препаратов железа следует ориентир овать ся на содержание в них элементарного железа.