Психическую и физиче скую зависимост и. Эффект клофелина сохраняется у онколог ических больны х,

Резистентных к наркотическим анальгетикам.

В анестезиологии кло фелин вливают в вену. В последние годы разработаны методы его

Безопасного применения для эп идуральной, спинальной анестезии, блокады нервных стволо в и

Сплетений. При введении в эп идуральное пространство малых доз клофелина и морфина сенсорный и

Моторный блок удлиняется в два-три раза. Для введения в субарахно идальное простран ств о

Рациональна комбинация клофелина с морфином, лидокаином, бупивакаином.

При быстром вливании в вену кло фелин, возбуждая a2 -адренорецепторы гладких мышц сосудов,

может повышать АД на 5 — 15%. Затем АД падает по ортостатическому типу. Парентеральн ое

Применение клофелин а допустимо только в условиях стационара.

Клофелин у 50% больных, гуанфацин у 25% вызывают значительный седативный эффект и сухост ь

во рту. В 10% случ аев эти нар ушения, а также импотенция, тошнота, рвота, сухость слизи сто й

Оболочки носа и конъюнктивы, запор приводят к отказу от лечения. Редко клофелин вызывает от ек

Околоушной слюнно й железы, расстройства сна с ночными кошм арами, депрес сию, сильн ую

Брадикардию, атрио вентрик улярную блокаду. По бочное действи е клофелина выражено слабее п ри

использовании пластыря, хотя у 15 — 20% пациентов появляется контактный дерматит.

Внезапное прекращение приема клофелина прив одит к быстрому освобождению норадреналина,

Депонированного в адрен ергически х окончан иях. Это сопровождается психоэмоциональным

Возбуждением, подъ емом АД, тахикардией, аритмией, загрудинной и гол овной болью, болью в ж ивот е,

Потливостью. В тяжелых случаях возникают нарушения мозгового крово обращения и остр ая

Левожелудоч ковая недостаточно сть. Синдром отдачи появляется через 18 — 36 ч после прекращен ия

Date: 2015-07-01; view: 437; Нарушение авторских прав