Ингибитор аллоксантин образуется под влиянием ксантиноксидазы

При лечении аллопуринолом снижаются концентрация мочевой кислоты в крови и ее почечная

Экскреция, выводятся более растворимые в воде гипоксантин и ксантин. Рассасываются кристаллы

Натрия урата в тканях суставов, не образуются уратные камни в почках. В начале терапии возможно

Обострение подагрического артрита из-за мобилизации тканевых ресурсов мочевой кислоты. У

Пациентов с очень высокой гиперурикемией возникает опасность образования почечных камней на

Основе ксантина. Для профилактики этого осложнения полезно обильное щелочное питье.

Аллопуринол быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в крови поя вляется

через 30 — 60 мин. 20% не всосавшегося алло пуринола вывод ится кишечником. Аллопуринол не

связывается с белками крови, распределя ется во всех тканях (концентр ация в мозге составляет 1/3 от

концентрации в к рови). 10 — 30% дозы вывод ится почками в неизмененном виде. Аллок сант ин

Медленно фильтруется в кл убочках и подвергается секреции. Период полуэлиминации аллопуринола

— 2 — 3 ч, аллоксантина — 18 — 30 ч.

Аллопуринол назначают внутрь для профилактики приступов тяжелой хронической подагры

Пациентам с отложением кристаллов в суставах, тофусами, уратными камнями в почках,

нефропатией. Концентрацию мочевой кислоты в крови снижают до 6 мг/дл (0,36 ммоль/л). Лечение

Не начинают во время острого приступа, в первые месяцы рациональна комбинация с колхицином.

Аллопуринол также уменьшает гиперурикемию и риск образования камней в почках при

Заболеваниях крови, химиотерапии и лучевой терапии лейкозов, лимфом и других злокачественных

Опухолей, на фоне применения мочегонных средств.

Аллопуринол хорошо переносится большинством больных. У 5 — 20 % пациентов он вызывает

Date: 2015-07-01; view: 613; Нарушение авторских прав