Активность). Блок ирует натриевые и ка льциевые каналы в предсерд иях и желудоч ках с медленн ым

восстанов лением провод имости после блока, является антаг онистом β-адренорецепторов, что

обеспечивает 40% противоаритмического де йстви я. Укорачивает ЭРП в проводя щих путях и удлиня ет

Его в сократительном миокарде. Замедляет проведени е потенциалов дейст вия в основных и

Дополнительны х путях предсердий, атриовентрик улярног о узла и желудочков.

Пропафенон полностью всасывается из кишечника, подвергается пресистемному метаболизм у

(биодоступность — 50%). Окисляется изофермен том 206 цитохрома Р-450 печени с образованием

Метаболитов, оказывающих противоаритмическое действие. Период полуэлиминации — 4 — 5 ч,

Длительность действия — 4 — 10 ч.

Пропафенон назначают внутрь пр и трепетании и фибрилляции пред сердий пароксизмальног о типа,

Синдроме Вольфа — Паркин сона — Уайта, пароксизмальной суправентрикулярной тахи карди и. Он

Менее эффективен при желуд очковых аритмиях у пациентов с нестабильной стенокард ией,

Кардиосклерозом, после трансмурального инфаркт а миокарда.

Флекаинид длительн о блокирует натриевые, к альциевые и калиевые каналы с медленным

Восстанов лением их пров одимости; укор ачивает п отенциал действия в волокнах Пу ркинье и удл иняет

Потенциал действия в кардиомиоцитах желуд очков. Избирательно подавляет антидромное проведение

Потенциалов действия в атриов ентрикулярном узл е.

Флекаинид прин имают внутрь. Он хорошо всасывается (85 — 90%), окисляется в печени при

участии изоформы 2D6 цитохрома Р -450. У 7% населения Кавказа и афроамериканцев такая изо форма

Отсутствует. При заболеваниях печени не наступ ает кумуляция флекаинида, так как комп енсатор но

Усиливается его экскреция почками. Период полуэлиминации состав ляет при кисло й реакции мочи 13

Ч, при щелочной реакции — 20 ч.

Date: 2015-07-01; view: 472; Нарушение авторских прав