Ускоряется в первые 5 — б дней, затем наступает уравновешенное состояние, когда поступление в

Организм равно элиминации. У пожилых людей выведение лития замедля ется.

Около 1 % лития выводится с к алом, 4 — 5 % — с потом. При повышенной потливости выведен ие

Ионов лит ия преобладает над удалением ионов н атрия. Концентрация лития в слюне вдвое больш е,

Чем в плазме крови, в слезах — такая же, как в крови. Литий поступает в грудное молоко.

Объем распределения и клирен с лития из меняются при гипонатриемии (сопутствующ ие

Заболевания, уменьшение количе ства воды и электролитов в организме). Задержку л ития вызывают

Бутадион, индометацин и мочегонные средства гр уппы тиазидов. Почечную экскрецию лития ускоряют

Эуфиллин, диакарб, осмотические диуретики, триа мтерен.

Показания к назначению солей лития — купирование острой мании и предупреждение рецидива

Маниакально-депрессивного психоза. Терапию проводят только при достаточном содержании ионов

Натрия и нормальной функции сердечно-сосудистой системы и почек. При остром приступе мании

Соли лития уменьшают экспансивно-эйфорические нарушения настроения и чрезмерные

Побуждения. Лечебный эффект наступает медленно — через 8 — 10 дней. Профилактическое

Действие направлено на удлинение интервалов между фазами маниакально-депрессивного

Психоза, подавление как маниакальной, так депрессивной фазы. К терапии солями лития

чувствительны только 60 — 80 % больных.

Литий имеет малую широту терапевтического действия, поэтому необходим контроль за его

Концентрацией в крови (анализ проводят через 8 — 10 ч после последнего приема). Для эффективной

и безопасной терапии острой мании необходимо создавать концентрацию лития 0,9 — 1,1 мэкв/л, для

профилактики рецидива маниакально-депрессивного психоза — 0,6 — 1 мэкв/л. Интоксикация может

Возникать при превышении терапевтической концентрации в 2 — 3 раза.