Высокую терапевтическую эффективность при соматизированной тревоге (одышка, тахикардия,

Потливость, гастроинтестинальные проблемы) у больных депрессией, получающих помощь в

Общесоматической сети; применяются также при панических и обсессивно-компульсивных

Расстройствах, социальной фобии, агрессии, импульсивном поведении.

ФЛУВОКСАМИН и ПАРОКСЕТИН уменьшают тревогу и бессонницу при тревожной

Депрессии и тревожно-фобических расстройствах. ФЛУОКСЕТИН обладает свойствами

Психостимулятора, является агонистом рецепторов серотонина 5-НТ2, показан больным депрессией,

Протекающей с заторможенностью, сонливостью, а также при нервной булимии. СЕРТРАЛИН и

ЦИТАЛОПРАМ обладают наиболее избирательным тимоаналептическим влиянием.

Антидепрессанты этой группы образуют активные N-деметилиро-ванные метаболиты. Период

Полуэлиминации флувоксамина составляет 48 — 72 ч, флуоксетина — 50 ч, сертралина — 22 — 36 ч.

Продукты их биотрансформации выводятся медленнее. Фармакокинетика не изменяется в пожилом

Возрасте.

Ингибиторы захвата серотонина не нарушают деятельность сердечно-сосудистой системы, не

Блокируют М-холинорецепторы (за исключением пароксетина). Флувоксамин вызывает сонливость,

Анорексию, запор. Побочное действие флуоксетина — головокружение, расстройства сна, акатизия,

Снижение аппетита, сертралина — головокружение, бессонница, диспепсия. Флуоксетин и

Пароксетин ингибируют изоферменты цитохрома Р-450 2D6 и ЗА4.

ИНГИБИТОРЫ МАО

Известно два изофермента МАО: тип А осуществляет окислительное дезаминирование

Серотонина, норадреналина и адреналина; тип В инактивирует фенилэтиламин и некоторые другие

Биогенные амины. Субстраты для обоих изоферментов — дофамин, тирамин и триптамин.

МАО А функционирует в нейронах, слизистой оболочке кишечника и печени. Изофермент