Воспринимать). У больных депрессией появляется хорошее ровное настроение, возвращаются

Оптимизм, жизненные цели, исчезают чувство безнадежности и суицидальные мысли.

Тимоаналептическое действие наступает через 10 — 15 дней курсового приема антидепрессантов.

Тимоаналептический эффект обусловлен нарушением поступления серотонина и норадреналина в

Пресинаптические окончания. Оставшиеся в синаптической щели медиаторы возбуждают

Соответствующие рецепторы. Имипрамин блокирует нейрональный захват норадреналина в 3,2 раза

Больше, чем захват серотонина, амитриптилин — в 2,8 раза больше, доксепин — в 15 раз,

Дезипрамин — в 380 раз, мапротилин _______— в 470 раз. Таким образом, дезипрамин и мапротилин

Являются преимущественными ингибиторами нейронального захвата норадреналина. Кломипрамин в

Пять раз сильнее нарушает захват серотонина, чем захват норадреналина.

Антидепрессанты наряду с ингибированием нейронального захвата серотонина и норадреналина в

Различной степени блокируют М-холинорецепторы, рецепторы гистамина H1, a-адренорецепторы,

Рецепторы серотонина 5-НТ2 и 5-НТ3. Только милнаципран, оказывающий избирательный

Тимоаналептический эффект, не взаимодействует ни с одним из типов циторецепторов.

Под влиянием длительного приема антидепрессантов наступает сложная адаптационная

перестройка функций центральных синапсов: в коре больших полушарий и лимбической системе

Возрастает чувствительность постсинаптических a1-адренорецепторов и рецепторов серотонина 5-

НТ2, происходит десенситизация и уменьшается плотность β-адренорецепторов и рецепторов

Дофамина, снижается количество ГАМКв-рецепторов.

Дополнительные эффекты этой группы антидепрессантов — психостимулирующий и седативный.

Психостимулирующее действие направлено на оживление психомоторики, восстановление

Date: 2015-07-01; view: 432; Нарушение авторских прав