Вену вызывает наркоз в течение 15 мин, при введ ении в мышцы длительность действия составляет 20

Мин. Воздействует на бензодиазепино вые рецепторы и аллостериче ски усиливает кооперацию ГАМК с

ГАМК-рецеп торами типа А. Подобно транквилизаторам оказы вает миорел аксир ующий и

Противосудорожный эффекты.

Наркоз мидазоламом проводят только с искусственной вентиляцией легки х, так как он значительн о

Угнетает дыхательный центр. Этот препарат противопоказан при миастении, недостаточн ости

Кровообращ ения, в первые 3 мес. беременности.

Барбитураты ГЕКСЕНАЛ и ТИОПЕНТАЛ-НАТРИЙ после введения в вену вызывают наркоз очен ь

быстро — «на конце иглы», наркозный эффект сохраняется 20 — 25 мин. Судьба гексенала и

Тиопентала разная. Гексенал быстро окисляется цитохромом Р-450 печени в метаболиты, лишенны е

наркозного влияния. Тиопентал депон ируется вжировой ткани и окисляется в печени со скоростью 15%

Дозы в час. Полное окисление однократной дозы тиопентала происход ит за 40 ч. Выход тиопентала из

Жировых депо вызывает посленаркозные сонливость и депрессию.

Седативный, снотворный, противосудорожный и наркозный эффекты барбитуратов обусл овлены

Угнетением ретикулярной формации среднего мозга и ослаблением ее активи рующего влияния на ко ру

Больших полушарий. Барбитураты как агонисты барбитуратных рецепторов в ГАМК-ергически х

Синапсах аллостерическ и усиливают действие ГАМ К на ГАМК А -рецепторы.

Во время наркоза рефлексы угнетаются не полностью, повышается тонус скелетных мышц (Н-

Холиномиметическ ий эффект). Интубация гортани без применения миорелакса нтов недопустима из-з а

Опасности ларингоспазма. Барбитураты не обладают самостоятельным анальгетическим влиянием.

Барбитураты угнетают дыхательный центр, сниж ая его чувств ительность к углекисл ому газу и

Ацидозу, но не к рефлекторным гипоксическим стимулам с каротидных клубочков. Увеличивают