Используют из-за слабого наркозного эффекта). Наркоз гедоналом вскоре стал известен за рубежом,

где получил название «русский наркоз».

Н. П. Кравков предложил также комбинированный наркоз гедоналом и хлороформом. Тиопентал-

Натрий применяют с 1935 г.

Неингаляционные наркозные средства подразделяют на три группы: Препараты короткого

Действия (3 — 5мин)

· ПРОПАНИДИД (СОМБРЕВИН)

· ПРОПОФОЛ (ДИПРИВАН, РЕКОФОЛ)

Препараты средней продолжительности действия (20 — 30мин)

· КЕТАМИН (КАЛИПСОЛ, КЕТАЛАР, КЕТАНЕСТ)

· МИДАЗОЛАМ (ДОРМИКУМ, ФЛОРМИДАЛ)

· ГЕКСЕНАЛ (ГЕКСОБАРБИТАЛ-НАТРИЙ)

· ТИОПЕНТАЛ-НАТРИЙ (ПЕНТОТАЛ) Препараты длительного действия (0,5 — 2 ч)

· НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ

ПРОПАНИДИД — сложный эфир, по химическому строению близок новокаину. При введении в

Вену оказывает наркозное действие в течение 3 — 5 мин, так как подвергается быстрому гидролизу

Псевдохолинэстеразой крови и перераспределяется в жировую ткань. Блокирует натриевые каналы

Мембран нейронов и нарушает деполяризацию. Выключает сознание, в субнаркотических дозах

Оказывает лишь слабое анальгетическое влияние.

Пропанидид избирательно стимулирует двигательные зоны коры, поэтому вызывает мышечное

Напряжение, вздрагивания, повышает спинальные рефлексы. Активирует рвотный и дыхательный

Центры. При наркозе пропанидидом в первые 20 — 30 с наблюдается гипервентиляция, сменяемая

Вследствие гипокапнии остановкой дыхания на 10 — 15 с. Ослабляет сердечные сокращения (до

остановки сердца) и вызывает артериальную гипотензию, блокируя β-адренорецепторы сердца. При

Назначении пропанидида возникает риск аллергических реакций, обусловленных освобождением

Гистамина (анафилактический шок, бронхоспазм). Возможна перекрестная аллергия с новокаином.

Пропанидид противопоказан при шоке, заболеваниях печени, недостаточности почек, с

Осторожностью применяется при нарушении коронарного кровообращения, сердечной

Date: 2015-07-01; view: 492; Нарушение авторских прав