Занятие 31. Антиаритмические средства

Мотивация цели самоподготовки. Нарушения ритма сердца часто возникают при органических поражениях миокарда, во время наркоза, при травмах грудной клетки, черепа, отравлении кардиотропными ядами. Аритмии при ишемическсй болезни сердца являются одной из основных причин летальных исходов и потому требуют неотложной терапии с учетом многочисленных разновидностей нарушений ритма сердца. Провизор должен знать классификацию антиаритмических средств, механизм их действия, особенности действия отдельных препаратов, показания к их применению. Провизор должен уметь исследовать рецепты на препараты данной группы и при необходимости вносить соответствующие коррективы.

Исходный уровень знаний. Для усвоения материала темы необходимо знать: из курса физиологии — механизмы регуляции ритмической деятельности сердца: из курса патологии —виды нарушений сердечного ритма; из материала предыдущих тем по фармакологии —фармакодинамику адреномиметиков (изадрин, орципреналина сульфат, адреналина гидрохлорид, эфедрина гидрохлорид), симпатолитиков (орнид), (β-адреноблокаторов (анаприлин, окспренолол. пиндолол, талинолол. метопролол), М-холинолитиков (атропине сульфат), сердечных гликозидов (дигитоксин, дигоксин, строфантин К).

Препараты для изучения в процессе самоподготовки. Хинидина сульфат, новокаинамид, этмозин, аймалин, панангин, аспаркам, дизопирамид, боннекор, мексилитин, лидокаин, дифенин, анаприлин, атенолол, окспренолол, пиндолол, талинолол, надолол, метопролол, ацебутамол, соталол, орнид, амиодарон, верапамил, дилтиазем, изадрин, орципреналина сульфат, адреналина гидрохлорид, эфедрина гидрохлорид, атропина сульфат, дигитоксин, дигоксин, строфантин К, пропафенон, флекаинид, этацизин.