Лекарственные взаимодействия. При одновременном применении с гепарином или непрямыми антикоагулянтами повышается риск кровотечений

При одновременном применении с гепарином или непрямыми антикоагулянтами повышается риск кровотечений.

Противопоказания к назначению АСК

- - геморрагические проявления и факторы риска развития кровотечений (предоперационный, ранний послеоперационный, предродовый и послеродовый периоды);

- - язва желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;

- - агранулоцитоз;

- - тромбоцитопения, лейкопения;

- - непереносимость, включая аспириновую астму, синдром Видаля.

Тактика ведения стоматологических больных

Выполнение стоматологических процедур на фоне применения аспирина может сопровождаться кровоточивостью. Наложение швов или тампонирование лунки после экстракции зуба, как правило, обеспечивает хороший гемостаз.

Препараты

Аспирин применяется в дозе 100–325 мг/сутки внутрь в один прием после приема пищи со стаканом воды в течение длительного времени. Лабораторный контроль при этом не требуется.

Выпускается в виде таблеток по 0,1 г, 0,25 г, 0,325 г, 0,5 г.

Тиклопидин (тиклид) - имеет Т_½ 24 ч, который при длительном применении удлиняется до 50 ч. Эффект развивается медленно. Для контроля возможной нейтропении (<1,5х10⁹ л)при применении тиклопидина рекомендуется проведение исследования крови каждые 2 недели в течение 3 первых месяцев терапии. Принимают по 0,25 г 2 раза в сутки во время еды. Выпускается в таблетках по 0, 25 г.

Дипиридамол (курантил, персантин) ингибирует фосфодиэстеразу, что повышает содержание циклического АМФ в тромбоцитах, обеспечивая снижение их адгезии. По антиагрегационной активности уступает другим препаратам, поэтому применяется в комбинации с АСК.

В отличие от аспирина не вызывает язвенных поражений слизистой ЖКТ.

Принимается по 75-100 мг 4 раза в день.

Выпускается в таблетках 0, 025 г и 0,075 г.