№ п/п
| Этапы
|
I
| ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ
|
| Оценка безопасности окружающей обстановки для пострадавшего и спасателя
|
II
| ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
|
| Констатация отсутствия сознания у пострадавшего
Убедиться в том, что у пострадавшего стойко утрачено сознание с помощью громкого словесного обращения, легкого встряхивания пострадавшего за плечи.
При отсутствии реакции - громко позвать на помощь
|
| Оценка качества дыхания
Если пострадавший без сознания, спасателю необходимо оценить проходимость его дыхательных путей и эффективность дыхания.
Оценить наличие и эффективность самостоятельного дыхания пострадавшего можно, расположив ухо около рта и носа пострадавшего, одновременно наблюдая за экскурсией его грудной клетки, слушая и ощущая движение выдыхаемого воздуха.
Проводить оценку дыхания следует быстро, не более 10 сек!
|
| Оценка кровообращения
Пальпировать пульс на сонной артерии (тратя на это не более 10 сек!) в сочетании с оценкой дыхания
|
| При отсутствии признаков жизни - экстренно вызвать специализированную помощь и приступить к СЛР
|
| Последовательность действий при базовой сердечно-легочной реанимации - CAB у взрослых.
АВС остается при реанимации детей и случаях первичной асфиксии!
|
| Соотношение числа компрессий к частоте - 30:2 (независимо от числа спасателей) и осуществляется с паузой на проведение ИВЛ
|
| Оценка состояния пострадавшего – каждые 2 мин
|
| СЛР двумя спасателями: один спасатель выполняет компрессии грудной клетки, другой - искусственную вентиляцию.
Спасатель, выполняющий компрессии грудной клетки, громко считает количество компрессий и отдает команду второму спасателю на выполнение 2-х вдохов. Спасатели меняются местами каждые 2 мин
|
III
| ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
|
| Непрямой массаж сердца проводят в сочетании с ИВЛ до восстановления кровотока либо до стойкого исчезновения признаков жизни
|
| При восстановлении кровотока (определяется пульсация на магистральных и периферических артериях)– транспортировка в реанимационное отделение
|
| Реанимационные мероприятия прекращаются при признании их абсолютно бесперспективными, а именно:
- при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга;
- при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение 30 минут.
СЛР более 30 минут проводят в случаях гипотермии, утопления в ледяной воде и передозировке лекарственных препаратов. Время прекращения реанимационных мероприятий фиксируется как время смерти пациента
|