Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Технология проведения пробы с диаскинтестом





№ п/п Этапы
I ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ
  Подготовить пациента к предстоящей манипуляции: Øприветствовать пациента, представиться, уточнить, как к нему обращаться; Øобъяснить цель и ход предстоящей манипуляции; Øуточнить наличие в анамнезе аллергической реакции на лекарственное средство, развитие осложнений; Øполучить согласие на выполнение манипуляции
  Подготовка медицинской сестры: Øвымыть, осушить руки; Øнадеть перчатки
  Подготовить необходимое оснащение: Øшприц ёмкостью 1 мл и иглой 15 ммс двойной дозой препарата Диаскинтест (0,2 мл раствора); Øстерильные шарики (ватные/марлевые), смоченные кожным антисептиком, в стерильном лотке; Øёмкости для дезинфекции использованного оборудования; Øчистый лоток для использованного материала; Øпинцет в штанглассе чистый и стерильный; Øпластиковый контейнер (иглоотсекатель) для дезинфекции и утилизации игл
  Проверить оснащение, подготовить оборудование к работе Øсоответствие назначению, название, дозировку, срок годности туберкулина; Øдату стерилизации, герметичность, указать дату и время вскрытия; у стерилизованного оборудования; Øсменить иглу на шприце, выпустить раствор в колпачок до метки 0,1 мл
II ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
  Предложить/помочь пациенту занять положение, при котором хорошо доступна средняя треть передней (внутренней, ладонной) поверхности предплечья. Попросить пациента освободить ее от одежды. Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции
  Перчатки обработать шариками, смоченными кожным антисептиком. Поместить шарики в лоток для использованного материала
  Обработать место инъекции двумя шариками, смоченными кожным антисептиком. Мазки делать в одном направлении. Подождать, пока антисептик высохнет. Поместить шарики в лоток для использованного материала
  Растянуть кожу в месте инъекции, захватив ее в складку левой рукой со стороны, противоположной инъекции
  Снять колпачок с иглы для инъекции и поместить его в лоток для использованного материала. Взять шприц в правую руку (1,3,4 пальцы на цилиндре, пятый палец придерживает поршень, второй палец на канюле иглы сбоку или сверху)
  Ввести иглу срезом вверх под углом 0 – 5°, почти параллельно коже, так, чтобы срез иглы скрылся в толще эпидермиса
  Перенести на поршень левую руку и, надавливая на него, ввести лекарственный препарат Примечание: на месте инъекции должно возникнуть белесоватого цвета уплотнение
  Извлечь иглу. К месту инъекции ничего не прикладывать. Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение 1–3 суток
  Иглу поместить в непрокалываемый контейнер. Поместить шприц в для использованного материала. Внимание! В палате никаких действий со шприцем не проводить до его дезинфекции
  Спросить о самочувствии, удостовериться, что он чувствует себя нормально. При необходимости наблюдать за пациентом определенное время
III ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
  Провести дезинфекцию и последующую утилизацию использованного шприца, иглы, шариков, в соответствии с методическими указаниями
  Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим средством
  Вымыть, осушить руки
  Сделать запись в соответствующей медицинской документации:название препарата и предприятия-изготовителя, срок годности и номер серии препарата, а также дату проведения пробы, место инъекции (правое или левое предплечье) и результат пробы.
IV ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
  Результат пробы с применением препарата Диаскинтестоцениваютчерез 72 ч. Прозрачной линейкой с миллиметровыми делениями измеряют и регистрируют поперечный к оси предплечья размер инфильтрата. Покраснение (гиперемия) вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности. При отсутствии инфильтрата измеряют и регистрируют гиперемию.
  Пробу с применением препарата Диаскинтест оценивают по следующим критериям: Øотрицательная–полное отсутствие инфильтрата и гиперемии или если их размер не превышает 2 мм; Øсомнительная –гиперемия без инфильтрата; Øположительная–в случае наличия папулы (инфильтрата) любого размера (при этом следует разделять такие реакции по степени выраженности). При наличии инфильтрата размером менее 5 мм реакция считается слабо выраженной, при размере папулы 5-9 мм – умеренно выраженной, при размере папулы 10-14мм – выраженная реакция. Гиперергической реакцией считается наличие инфильтрата размером более 15 мм, а также развитие везикуло-некротических изменений, лимфангоита или лимфаденита в независимости от размера папулы. Пациентов с сомнительной и положительной реакцией на пробу с использованием препарата Диаскинтест следует обследовать на туберкулез.






Date: 2015-07-01; view: 8307; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию