Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Технология сбора мокроты на микобактерии туберкулеза
|
|
| № п/п | Этапы |
| I | ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ |
| 1. | Условия сбора мокроты: Øмокроту надо собирать в специально оборудованной комнате с хорошей вентиляцией (в домашних условиях сбор материала осуществляется вне помещения на открытом воздухе); Øсбор мокроты следует проводить при открытых окнах (в зимнее время - при открытой форточке); Øна дверях комнаты для сбора мокроты должен висеть знак, запрещающий входить в комнату другим лицам во время процедуры сбора мокроты, и о том, что медработник при входе в комнату должен надевать респиратор для защиты органов дыхания; Øдо отправки материала в лабораторию образцы мокроты хранятся в прохладном месте. Контейнер для сбора мокроты должен быть: Øсшироким горлышком (примерно 35 мм в диаметре); Øс плотно закрывающейся крышкой; Øпрозрачным; Øпрочным; Øчистым, предпочтительно стерильным. На внешней стороне контейнера должен быть написан номер образца (1, 2 или 3). |
| 2. | Приветствовать пациента, представиться, уточнить, как к нему обращаться |
| 3. | Объяснить пациенту цель и этапы проведения предстоящей процедуры и особенности подготовки к ней. Пациент должен сделать следующее: Øнакануне вечером и утром, в день исследования, тщательно почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой; Øсплюнуть носоглоточную слизь и слюну; сделать несколько глубоких вдохов; Øоткрыть крышку плевательницы, откашляться и собрать в ёмкость только содержимое дыхательных путей (мокроту); Øзакрыть крышку плевательницы и поставить ее в специальный ящик в санитарной комнате. |
| 4. | Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мокроты |
| 5. | Указать, к каким последствиям может привести несоблюдение рекомендаций медсестры (нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение) |
| 6. | Получить согласие пациента на проведение процедуры. При необходимости дать ему письменную инструкцию |
| II | ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ |
| Сбор первого образца мокроты (первый день): Øобеспечить пациента контейнером для сбора мокроты; Øпроконтролировать действия пациента по сбору образца мокроты; Øпредупредить пациента о необходимости сдачи мокроты на следующий день; Øобеспечить пациента контейнером для сбора второго образца мокроты; Øобъяснить пациенту, что, встав утром, он должен откашлять мокроту в контейнер и как можно скорее принести собранный образец медицинскому работнику, ответственному за проведение исследования | |
| Сбор второго образца мокроты (второй день): Øпроконтролировать действия пациента по сбору второго образца мокроты (утренняя мокрота); Øобеспечить пациента контейнером для сбора третьего образца мокроты; Øобъяснить пациенту, что, встав утром, он должен откашлять мокроту в контейнер и как можно скорее принести собранный образец медицинскому работнику, ответственному за проведение исследования | |
| Сбор третьего образца мокроты (третий день*): Øпроконтролировать действия пациента по сбору третьего образца мокроты (утренняя мокрота). *В амбулаторных условиях третий образец собирается во второй день, когда пациент приносит на исследования второй образец | |
| III | ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ |
| Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры. Подклеить полученные результаты исследования в медицинскую документацию |
Перечень манипуляций в акушерстве и гинекологии
1. Приемы наружного акушерского исследования (приемы Леопольда Левицкого)
2. Наружная пельвиметрия
3. Измерение окружности живота и высоты дна матки, определение предполагаемого веса плода
4. Определение и оценка признаков отделения плаценты
5. Осмотр последа
 
|
ПРИЕМ НАРУЖНОГО АКУШЕСРКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (ПРИМЕ ЛЕАПОЛЬДА ЛЕВИЦКОГО)
| № п/п | Этапы |
| I | ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ |
| Подготовить пациентку к предстоящей манипуляции: - приветствовать пациентку, представиться, уточнить, как к ней обращаться - объяснить цель и ход предстоящей манипуляции - получить согласие на выполнение манипуляции | |
| Подготовка акушерки: - вымыть, осушить руки | |
| Подготовить необходимое оснащение: -кушетка, покрыта индивидуальной клеенкой и стерильной пеленкой - акушерский фантом | |
| II | ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ |
| Предлагают пациентке лечь на кушетку, на спину, ноги выпрямить и обнажить живот | |
| Встают справа от пациентки лицом к ней | |
| Первый прием наружного акушерского обследования. Ладони располагают на дне матки, пальцы рук сближают. Осторожным надавливанием вниз определяют ВДМ — по этому показателю судят о сроке беременности | |
| Второй прием наружного акушерского обследования. Обе руки со дна матки перемещают книзу до уровня пупка и располагают на боковых поверхностях матки. Пальпацию частей плода проводят постепенно правой и левой рукой. Левую руку кладут на правую боковую стенку матки, пальцами правой руки скользят по левой боковой поверхности матки и ощупывают обращенную сюда часть плода. Затем правую руку кладут на левую боковую стенку матки, а левой рукой ощупывают части плода, обращенные к правой стенке матки. При продольном положении плода с одной стороны прощупывается спинка, с другой - мелкие части плода | |
| Третий прием наружного акушерского обследования. Правую руку кладут немного выше лонного сочленения так, чтобы большой палец находился на одной стороне, а 4 других пальца — на противоположной стороне нижнего сегмента матки. Медленным и осторожным движением погружают пальцы вглубь, охватывая предлежащую часть | |
| Четвертый прием Леопольда (проводят в родах). Медленным и осторожным движением погружают пальцы вглубь, охватывая предлежащую часть. Встают справа, лицом к ногам беременной. Ладони обеих рук располагают на нижнем сегменте матки справа и слева, концами пальцев доходят до симфиза. Вытянутыми пальцами осторожно проникают вглубь по направлению к полости таза, уточняя характер предлежащей части плода и ее отношение к входу в малый таз (прижата, малым сегментом, большим сегментом) | |
| Спросить о самочувствии, удостовериться, что она чувствует себя нормально | |
| III | ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ |
| Провести дезинфекцию и последующую утилизацию использованной индивидуальной клеенки и стерильной пеленки, в соответствии с методическими указаниями | |
| Вымыть, осушить руки | |
| Сделать запись в соответствующей медицинской документации |
Date: 2015-07-01; view: 2139; Нарушение авторских прав