№ п/п
| Этапы
|
I
| ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ
|
| Подготовка оснащения:
лекарственные средства (вазелиновое масло, 2% таниновая мазь)
стерильный материал (ватные шарики) в биксах или крафт-пакетах;
лоток для стерильного материала;
лоток для использованного материала;
пинцет (индивидуальный для каждого ребенка) в крафт-пакете или в дезинфицирующем растворе; шпатель (индивидуальный для каждого ребенка) в крафт-пакете или однократного применения;
стерильные пеленки;
перчатки (стерильные или обеззараженные);
водонепроницаемый обеззараженный фартук;
мыло жидкое или индивидуальной фасовки для детей и персонала;
инструментальный столик;
детская кроватка с матрацем;
пеленальный стол с матрацем;
емкости с антисептическими и дезинфицирующими растворами для обеззараживания рук, поверхностей, использованного медицинского инструментария и оснащения;
клеенчатый мешок и бак для использованного белья;
кукла-фантом
|
| Подготовка пациента:
Представиться родителям ребенка или его законным представителям, объяснить цель и последовательность выполнения процедуры.
|
| Подготовка медицинской сестры:
Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть фартук и перчатки
|
| Обработать дезинфицирующим раствором пеленальный матрац, фартук, бикс. Вымыть и просушить руки.
|
| Накрыть лоток, выложить в него стерильный материал из бикса (ватные шарики). Возможен и другой вариант работы со стерильным материалом, когда он находится в крафт-пакетах.
Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение.
Проверить дату стерилизации пеленок, вскрыть стерильный мешок для пеленания, расстелить на пеленальном столе пеленки.
|
II
| ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
|
| Распеленать ребенка в кроватке. Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками, так как они загрязнены микрофлорой наружных пеленок.
|
| Вымыть, просушить и обработать руки (перчатки) антисептическим раствором перед контактом с кожными покровами и слизистыми оболочками ребенка.
|
| Аккуратно взять ребенка из кроватки, поддерживая голову и туловище, и уложить на пеленальный стол
|
| Пинцетом захватить 2—3 шарика, смочить их в масле, сбросить в руку и обработать складки кожи симметрично сверху вниз.
|
| Одним тампоном обработать складки верхней половины туловища (за ушами, шейные складки, подмышечные, локтевые, лучезапястные, кисти рук). Другим тампоном – складки нижней половины (стопы, подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные).
|
| Шарики сбросить в лоток для использованного материала. Возможна обработка паховых складок и ягодичной области шпателем с 2 % таниновой мазью.
|
| Для обработки ягодичной области мазь можно нанести на подгузник.
|
| Шпатель однократного применения сбросить в лоток для использованного материала, при использовании металлического шпателя — в емкость с дезинфицирующим раствором.
|
III
| ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
|
| Обработать поверхность матраца кроватки дезинфицирующим раствором. Вымыть и просушить руки.
Уложить ребенка в кроватку.
|
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
| Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию
|