Хронические вирусные гепатиты и их лечение

Лечение хронических вирусных гепатитов является в 21 веке одной из самых важных проблем здравоохранения. В настоящее время доказано, что в большинстве случаев хронический гепатит может рассматриваться как хроническая вирусная инфекция или её последствия.

Так, на нашей планете только вирусным гепатитом В переболело 2 млрд. человек, а число смертей связанных с эти заболеванием достигает 1 млн. в год. В такой относительно небольшой стране, как Украина количество больных ХГ превышает 200 тыс. человек. В Китае количество инфицированных измеряется сотнями миллионов человек. Особенно остро стоит этот вопрос в педиатрической практике, так как является одним из факторов детской инвалидности. Схемы лечения больных часто не апробированы или «плохо работают».

Под хроническим вирусным гепатитом понимают диффузное воспалительно-дистрофическое поражение печени, продолжительностью более 9-12 месяцев и о бычно они вызывается вирусами гепатита В, С и В+ D. Четвертым видом, выделяемым в классификации, является гепатит, вызываемый неспецифическими (негепатотропным) или неизвестными вирусом - хронический неопределенный вирусный гепатит.

Риск перехода гепатита В в хроническую форму в немалой степени зависит от возраста больного и его иммунологического и иммуногенетического статуса. У новорожденных гепатит В трансформируется в хроническую форму почти в 100% случаев. У детей раннего возраста этот показатель снижается до 70%. У здоровых молодых людей трансформация острой формы в хроническую наблюдается менее чем в 10% случаев.

Хронический гепатит С развивается у 85 % больных с острой формой инфекции. В процессе развития заболевания вполне вероятна цепочка острый вирусный гепатит - хронический гепатит - цирроз печени - гепатоцеллюлярный рак.

Очевидно, что хронический вирусный гепатит предваряет острая вирусная инфекция той или иной степени выраженности.