Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Анатомия мочевой системы
|
|
Мочевая система – это система органов выделения конечных продуктов обмена и выведения их из организма наружу. Мочевые и половые органы тесно связаны друг с другом по развитию и местоположению, поэтому их объединяют в мочеполовую систему.
В процессе жизнедеятельности организма, в ходе обмена веществ образуются конечные
продукты распада, которые являются для организма ядовитыми и подлежат выведению, большая их часть (до 75 %) выводится в составе мочи мочевыми органами, являющимися главными органами выделения.
В мочевую систему входят почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.
В почках происходит образование мочи, мочеточники служат для выведения мочи из почек в мочевой пузырь, который служит резервуаром для её накопления. По мочеиспускательному каналу моча периодически выводится из мочевого пузыря наружу.
Почка – полифункциональный орган. Выполняя функцию мочеобразования, она участвует и в других важных функциях:
1. Почка удаляет из плазмы конечные продукты обмена: мочевину, мочевую
кислоту, креатинин.
2. Почка контролирует уровень электролитов (в плазме и всём организме):
Na, K, CL, Ca, Mg
3. Почка выводит чужеродные вещества, попавшие в кровь: сульфаниламиды,
йодиды, краски и т.д.
4. Почка участвует в регуляции кислотно-щелочного состояния (выводя кислую
мочу).
5. Почка контролирует количество воды, осмотическое давление в плазме
(поддерживает гомеостаз).
6. Почка участвует в обмене белков, жиров и углеводов.
7. Почка продуцирует биологически активные вещества (ренин, который участвует в
поддержании артериального давления, объёма циркулирующей крови,
и эритропоэтин, который косвенно стимулирует образование эритроцитов).
Почка (лат. ren)-
-парный орган, расположен в поясничной области, на задней стенке брюшной полости, в забрюшинном пространстве на уровне ХI –XII грудных и I – III поясничных позвонков.
Правая почка лежит ниже левой, их верхние концы более сближены, чем нижние.
По форме почка напоминает боб, размер его: ~ 5х11 см, массой 150 г (от120 до 200).
Различают на переднюю и заднюю поверхность, верхний и нижний полюсы, медиальный и латеральный края.
На медиальном крае находятся почечные ворота, через которые проходят почечная артерия, вена, нервы, лимфатические сосуды и мочеточник
Ворота почки продолжаются в углубление и окружены веществом почки – почечной пазухой.
Почка покрыта тремя оболочками:
- Наружной является почечная фасция, состоящая из двух листков: предпочечного и
позадипочечного. Впереди от предпочечного листка находится пористальная
брюшина.
- Средняя – жировая оболочка (капсула).
- Внутренняя – собственная оболочка почки – фиброзная капсула, от неё внутрь отходят выросты – перегородки, которые делят почки на сегменты, доли и дольки.
В перегородках проходят сосуды и нервы. Оболочки почки вместе с почечными сосудами является её фиксирующим аппаратом.
Почка состоит из двух частей: почечных пазух (полости) и почечного вещества.
1. Почечная пазуха занята малыми и большими почечными чашками, почечной лоханкой, нервами, сосудами, окруженными клетчаткой.
Малых чашечек – 8-12, они имеют форму бокалов, охватывающих выступы почечного вещества – почечные сосочки. Несколько малых чашечек, сливаясь вместе, образуют большие чашки (их по 2-3 в каждой почке), они соединяясь образуют воронкообразную почечную лоханку, которая, суживаясь, переходит в мочеточник. Стенка чашек лоханки состоит из слизистой оболочки, покрытой переходным эпителием, гладкомышечного и соединительно – тканного слоёв.
2. Почечное вещество состоит из соединительно- тканной основы (стромы), представленной ретикулярной тканью, паранхимы, сосудов и нервов.
Вещество паранхимы имеет два слоя:
наружный – корковое вещество;
внутренний- мозговое.
Корковое вещество формирует поверхностный слой и проникает между участками мозгового, образуя почечные столбы.
В корковом веществе расположено ~ 80 % всех нефронов.
Количество их в одной почке составляет ~ 1 млн. (но функционирует 1/3).
В мозговом веществе 10 - 15 конусообразных пирамид, состоящих из прямых канальцев, образующих петлю нефрона и собирательных трубок, открывающихся отверстиями в полость малых почечных чашек.
Нефрон – структурно-функциональная единица почки.
В них происходит образование мочи.
Отделы нефрона:
1. почечное (мальпигиево) тельце, состоящее из сосудистого клубочка и окружающей его двустенной капсулы Боумена – Шумлянского.
2. извитой каналец I порядка – проксимальный, переходящий в нисходяий отдел петли Генле.
3. тонкий изгиб петли Генле.
4. извитой каналец II порядка – дистальный (он впадает в собирательные трубки – прямые канальцы, открывающиеся на сосочках пирамид в малые почечные чашечки).
Почечное тельце, проксимальные и дистальные извитые канальцы, находятся в корковом веществе, а петля Генле и собирательные трубки – в мозговом.
Около 20 % (1/5) нефронов – околомозговые (на границе коркового и мозгового вещества). В их составе клетки, секретирующие ренин и эритропоэтин, их роль в мочеобразовании незначительна.
Кровообращение в почке:
Почки получают кровь из почечной артерии (ветви аорты). В почке она делится на большое количество мелких сосудов – артериол, (приносящих кровь к клубочку), которые распадаются на капилляры сосудистого клубочка, и они, сливаясь, образуют выносящую артериолу, а она вновь распадается на капилляры, оплетающие канальцы. Капилляры сливаются, образуют венулы, которые сливаются в почечную вену, а она впадает в нижнюю полую вену.
Особенности кровообращения в почке:
1. Кровь проходит через двойную капиллярную сеть: первый раз в капсуле почечного тельца (сосудистый клубочек соединяет две артериолы: приносящую и выносящую, образуя чудесную сеть).
Второй раз – на извитые канальцы I и II порядка (типичную сеть) между артериолами и венулами. Кроме того, кровоснабжение канальцев осуществляется капиллярами, отходящими от небольшого числа артериол, которые не участвуют в образовании сосудистого клубочка капсулы.
2. Просвет выносящего сосуда в два раза уже просвета приносящего сосуда; таким
образом, из капсулы оттекает меньше крови, чем поступает.
3. Давление в капиллярах сосудистого клубочка выше, чем во всех других
капиллярах тела. (70-90 мм рт. ст.), а в других капиллярах 25 – 30 мм рт. ст.
(в том числе оплетающих канальцы почек).
Эндотелий капилляров клубочка, плоские эпителиальные клетки внутреннего листка капсулы и общая для них 3-х слойная базальная мембрана составляет фильтрующий барьер, через который в полость капсулы из крови фильтруются составные части плазмы, образующие первичную мочу.
Мочеточник -парный орган, представляет трубку длиной около 30 см, в диаметре 3-9 мм.
Основная функция мочеточника – выделение мочи из почечной лоханки в мочевой пузырь.
Моча передвигается по мочеточнику благодаря ритмическим перистальтическим сокращениям его мышечной оболочки.
От почечной лоханки – мочеточник идёт вниз по задней брюшной стенке, подходит под острым углом ко дну мочевого пузыря, косо прободаёт его заднюю стенку и открывается в его полость.
Топографически в мочеточнике различают брюшную, тазовую и внутристеночную части (т.е. в брюшной, тазовой полости и внутри стенки мочевого пузыря),
три изгиба: (в поясничной, тазовой областях и перед впадением в мочевой пузырь), и три сужения (в месте перехода лоханки в мочеточник, при переходе брюшной части в тазовую и перед впадением в мочевой пузырь).
Стенка мочеточника состоит из трёх оболочек:
1. внутренняя - слизистая;
2. средняя – гладко-мышечная;
3. наружная – адвентициальная.
1 – выстлана переходным эпителием, имеет глубокие продольные складки;
2 – в верхней части из двух слоёв: внутреннего продольного и наружного
циркулярного,
в нижней части – три слоя: внутренний и наружный - продольный, средний –
круговой;
3 – рыхлая волокнистая соединительная ткань.
Брюшина покрывает мочеточник, как и почки только спереди, т.е. он лежит ретроперитонеально.
Date: 2015-07-17; view: 1219; Нарушение авторских прав