Менингококковая инфекция. 1. Назовите наиболее важный диагностический признак менингококце-

1. Назовите наиболее важный диагностический признак менингококце-

мии:

а) острейшее начало, озноб и высокая температура

б) бледность и цианоз кожных покровов

в) геморрагическая сыпь

г) увеличение печени и селезенки

д) ригидность мышц затылка

Правильный ответ: в

2. Назовите нехарактерный симптом менингококкового назофарингита:

а) субфебрильная или высокая лихорадка

б) короткий лихорадочный период

в) першение и боли в горле

г) незначительная гиперемия миндалин и дужек

д) ригидность мышц затылка

Правильный ответ: д

3. Укажите основной путь заражения менингококковой инфекцией:

а) контактно-бытовой

б) воздушно-капельный

в) алиментарный

г) пищевой

д) водный

Правильный ответ: б

4. Укажите нехарактерный симптом менингококкового менингита:

а) кожная гиперстезия

б) рвота, не связанная с приемом пищи

в) мучительная диффузная головная боль

г) менингеальные знаки

д) интенсивность головной боли не изменяется при перемене

положения

Правильный ответ: д

5. При менингококковом менингите в ликворе характерны все изме-

нения, кроме:

а) повышения цитоза за счет нейтрофилов

б) повышения цитоза за счет лимфоцитов

в) мутного ликвора

г) клеточно-белковой диссоциации

д) грубой фибринной пленки (чаще как осадок)

Правильный ответ: б

6. Назовите наиболее характерный симптом менингококкового

менингита:

а) субфебрильная или высокая лихорадка

б) короткий лихорадочный период

в) першение и боли в горле

г) незначительная гиперемия миндалин и дужек

д) ригидность мышц затылка

Правильный ответ: д

7. Основным препаратом, используемым в терапии менингококкового

менингита, является:

а) левомицетин сукцинат натрия

б) пенициллин в больших дозах

в) тетрациклин в сочетании с сульгином

г) кефзол

д) сульфален

Правильный ответ: б

8. Патогенетическая терапия менингококковой инфекции не включает:

а) детоксикацию

б) регидратацию

в) мероприятия по борьбе с отеком и набуханием головного мозга

г) мероприятия по выведению больного из инфекционно-токсического

шока

д) сердечно-сосудистые средства по показаниям

Правильный ответ: б

9. Люмбальная пункция противопоказана при:

а) выраженном менингеальном симптомокомплексе

б) упорной многократной рвоте

в) клинической картине отека головного мозга

г) наличии геморрагической сыпи на кожных покровах

д) появлении патологических рефлексов (девиации языка и т.д.)

Правильный ответ: в

10. Первоочередное мероприятие в комплексной терапии

менингококкового менингита заключается в:

а) ИВЛ

б) введении гормонов в значительных дозах

в) введении в вену сердечно-сосудистых средств

г) введения левомицетина-сукцината в вену

д) введения пенициллина в дозе 300-500 тысяч ЕД на кг веса больного

Правильный ответ: д

11. Ведущее значение при отеке-набухании головного мозга как

осложнения менингококковой инфекции имеет:

а) дезинтоксикационная терапия

б) дегидратационная терапия

в) назначение глюкокортикостероидов

г) симптоматическая терапия

д) введение сердечно-сосудистых средств

Правильный ответ: б

12. Основным источником менингококковой инфекции являются:

а) больные генерализованными формами болезни

б) больные менингококковым назофарингитом

в) носители менингококка

г) реконвалесценты менингококкового менингита

д) все вышеперечисленные

Правильный ответ: в

13. Входными воротами менингококковой инфекции являются:

а) носоглотка

б) проксимальный отдел тонкого кишечника

в) поврежденная кожа

г) трахея

д) конъюнктива

Правильный ответ: а

14. Укажите характерную экзантему для менингококцемии:

а) розеолезная

б) папулезная

в) эритематозная

г) геморрагическая

д) петехиальная

Правильный ответ: г

15. На какой день болезни при менингококковой инфекции появляется

экзантема?

а) на 1-2 день

б) на 3-4 день

в) на 5-6 день

г) на 7-8 день

д) на 9-10 день

Правильный ответ: д

16. При менингококковой инфекции экзантема является типичным

признаком:

а) менингококконосительства

б) менингококкового назофарингита

в) менингококкового менингита

г) менингококкового менингоэнцефалита

д) менингококкцемии

Правильный ответ: д

17. Решающими данными для постановки диагноза менингита являются:

а) менингеальный синдром

б) симптомы общей интоксикации

в) воспалительные изменения в ликворе

г) эпидемиологические данные

д) катаральные явления

Правильный ответ: в

18. Укажите наиболее ранний метод специфической диагностики

менингококковой инфекции:

а) биологический

б) бактериологический

в) серологический

г) аллергологический

д) иммунологический

Правильный ответ: б

19. Основным путем диссеминации менингококка в организме человека

является:

а) гематогенный

б) лимфогенный

в) контактный

г) периневральный

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: а

20. Укажите этиологический фактор первичного гнойного менингита:

а) синегнойный

б) менингококковый

в) стрептококковый

г) стафилококковый

д) микотический

Правильный ответ: б

21. Гиперстезия, брадикардия, расстройство дыхания, клонические

судороги, гипертермия являются признаками:

а) гиповолемического шока

б) синдрома Уотерхауза-Фридериксена

в) инфекционно-токсического шока

г) отека-набухания головного мозга

д) бульбарной формы полиомиелита

Правильный ответ: г

22. Наличие геморрагической сыпи на фоне интоксикации можно расце-

нить как:

а) клещевой сыпной тиф

б) сыпной тиф

в) брюшной тиф

г) менингококкцемию

д) псевдотуберкулез

Правильный ответ: г

23. Острое начало заболевания с лихорадки, катаральных явлений,

менингеальные знаки, геморрагическая сыпь говорят о:

а) менингококконосительстве

б) менингококковом менингитеэнцефалите

в) менингококковом менингите и менингококцемии

г) менингококковом назофарингите

д) менингококкцемии

Правильный ответ: в

24. Наличие в ликворе на фоне нейтрофильного цитоза диплококков,

расположенных внутриклеточно, говорит о:

а) туберкулезном менингите

б) менингококковом менингите

в) субарахноидальном кровоизлиянии с вторичным менингитом

г) энтеровирусный менингит

д) клещевой энцефалит

Правильный ответ: б

25. Укажите показания для проведения люмбальной пункции:

а) облегчение страданий больного

б) отек мозга

в) этиологическая расшифровка менингиального и

менингоэнцефалитического синдромов

г) возраст старше 50 лет

д) длительная лихорадка неуточненного генеза

Правильный ответ: в