Ботулизм

1. Возбудителем ботулизма является:

а) клостридия

б) клебсиелла

в) пастерелла

г) легионелла

д) балантидия

Правильный ответ: а

2. Антитоксические сыворотки применяются для лечения:

а) менингококковой инфекции

б) рожи

в) сыпного тифа

г) ботулизма

д) сальмонеллеза

Правильный ответ: г

3. Характерным признаком поражения нервной системы при ботулизме

является:

а) гипертония

б) патологические рефлексы

в) гиперрефлексия

г) атония

д) судорожный синдром

Правильный ответ: г

4. Укажите средство экстренной профилактики ботулизма:

а) антибиотик широкого спектра действия

б) вакцина

в) сыворотка

г) гаммаглобулин

д) бактериофаг

Правильный ответ: в

5. Токсин Cl. botulinum разлагается при кипячении через:

а) 1-3 минуты

б) 10-15 минут

в) 16-30 минут

г) 35 минут- 1 час

д) 2 часа

Правильный ответ: б

6. Споры Cl. botulinum в продуктах погибают при кипячении в течение:

а) 30 минут

б) 1 часа

в) 2-3 часов

г) 5 часов

д) 10 часов

Правильный ответ: г

7. Укажите место постоянного обитания возбудителей ботулизма:

а) пищевые продукты

б) фрукты, овощи

в) фураж

г) почва

д) вода

Правильный ответ: г

8. Укажите фактор, вызывающий развитие процесса при ботулизме:

а) эндотоксин

б) экзотоксин

в) живой микроб

г) живой микроб и эндотоксин

д) протеолитические ферменты

Правильный ответ: б

9. Назовите наиболее вероятное осложнение при ботулизме:

а) инфекционно-токсический шок

б) гиповолемический шок

в) миокардит

г) аспирационная пневмония

д) полирадикулоневрит

Правильный ответ: г

10. Укажите метод подтверждения ботулизма:

а) серологический

б) биологический

в) бактериологический

г) вирусологический

д) аллергологический

Правильный ответ: б

11. Укажите симптомокомплекс, наиболее характерный для ботулизма:

а) гиперемия зева, увеличение миндалин

б) нарушение глотания, водобоязнь

в) нарушение зрения и глотания

г) рвота, жидкий обильный стул

д) нарушение сознания, галлюцинации

Правильный ответ: в

12. Укажите ведущий фактор патогенеза ботулизма:

а) токсинемия

б) бактериемия

в) бактериемия и токсинемия

г) дегидратация

д) сенсибилизация

Правильный ответ: а

13. Токсин, образуемый возбудителем ботулизма, относится к:

а) эндотоксинам

б) экзотоксинам

в) экзо- и эндотоксинам

г) энтеротоксинам

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: б

14. Избирательно поражается при ботулизме:

а) сердечно-сосудистая система

б) пищеварительная система

в) нервная система

г) дыхательная система

д) мочевыделительная система

Правильный ответ: в

15. Диплопия, птоз век, мидриаз, сухость слизистых ротовой полости,

многократная рвота наиболее характерны для:

а) отравления белладонной

б) клещевого энцефалита

в) иксодового клещевого боррелиоза

г) ботулизма

д) отравления метиловым спиртом

Правильный ответ: г

16. Для специфической терапии ботулизма применяется:

а) иммунная сыворотка

б) анатоксин

в) вакцина

г) полиглюкин

д) реополиглюкин

Правильный ответ: а

17. Выберите клинические симптомы, наиболее важные для постановки

диагноза «ботулизм»:

а) сухость слизистых

б) тошнота, ощущение тяжести в эпигастрии

в) дискомфорт в животе, диарея

г) бульбарные расстройства (нарушение зрения, глотания и т.п.)

д) повышение температуры тела, тахикардия

Правильный ответ: г

18. Ведущим методом терапии ботулизма является:

а) антибактериальная

б) дезинтоксикационная

в) специфическая

г) десенсибилизирующая

д) симптоматическая

Правильный ответ: в

19. Сочетание расстройств зрения в виде «тумана перед глазами»,

диплопии, общей слабости, резкой сухости во рту характерно для:

а) псевдотуберкулеза

б) пищевой токсикоинфекции

в) ботулизма

г) сальмонеллеза

д) столбняка

Правильный ответ: в

20. Заболевание, начавшееся с общей слабости, головной боли, боли в

эпигастрии, рвоты, офтальмоплегии, укладывается в клинику:

а) геморрагической лихорадки с почечным синдромом

б) столбняка

в) сальмонеллеза

г) лептоспироза

д) ботулизма

Правильный ответ: д

21. Тошнота, рвота, двоение и «пелена» в глазах, поперхивание при

глотании, сухость во рту наиболее характерны для:

а) пищевой токсикоинфекции

б) ботулизма

в) дифтерии

г) отравления суррогатом алкоголя

д) полиомиелита

Правильный ответ: б

22. Быстро прогрессирующее расстройство глотания, двоение в глазах,

анизокория, сухость во рту наиболее характерны для:

а) энцефалита

б) дифтерии

в) стафилококковой пищевой токсикоинфекции

г) ботулизма

д) острого нарушения мозгового кровообращения

Правильный ответ: г

23. Промывание желудка при ботулизме осуществляется:

а) вне зависимости от состояния больного

б) не осуществляется

в) при желании пациента

г) врачом скорой помощи

д) в стационаре при стабильной гемодинамике

Правильный ответ: д

24. При положительном результате пробы по Безредко

противоботулиническая сыворотка вводится:

а) на фоне приема антигистаминных препаратов

б) на фоне введения гормонов

в) под наркозом фторотаном

г) на фоне дезинтоксикационной терапии

д) не вводится

Правильный ответ: в

25. Показанием для перевода больного на ИВЛ при ботулизме служит:

а) длительное течение заболевания

б) интоксикация

в) выраженный офтальмоплегический синдром

г) развитие острой дыхательной недостаточности

д) все вышеперечисленное

Правильный ответ: г

26. Укажите дозу противоботулинической сыворотки типа А:

а) 1000 ЕД

б) 2000 ЕД

в) 5000 ЕД

г) 10000 ЕД

д) 15000 ЕД

Правильный ответ: г

27. Укажите дозу противоботулинической сыворотки типа В:

а) 1000 ЕД

б) 2000 ЕД

в) 5000 ЕД

г) 10000 ЕД

д) 15000 ЕД

Правильный ответ: в

28. Укажите дозу противоботулинической сыворотки типа Е:

а) 1000 ЕД

б) 2000 ЕД

в) 5000 ЕД

г) 10000 ЕД

д) 15000 ЕД

Правильный ответ: г

29. Смерть больных при ботулизме чаще всего обусловлена:

а) развитием инфекционно-токсического шока

б) развитием гиповолемического шока

в) развитием анафилактического шока

г) параличом сердечно-сосудистого центра

д) всем вышеперечисленным

Правильный ответ: г

30. Основным синдромом, обусловливающим тяжесть течения боту-

лизма, является:

а) офтальмоплегический

б) диспепсический

в) интоксикационный

г) дыхательной недостаточности

д) все вышеперечисленные

Правильный ответ: г