Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Изолированного ацидоза цереброспинальной жидкости.
При сбалансированном метаболизме рН цереброспинальной жидкости соответствует реакции внеклеточной жидкости. Развитие дыхательного ацидоза приводит к быстрому повышению напряжения СО2 в крови и цереброспинальной жидкости, так как углекислый газ легко проникает через гематоэнцефалический барьер. При нормализации ацидотической реакции внеклеточной жидкости бикарбонатом натрия в ликворе сохраняется изолированный ацидоз, так как бикарбонат натрия относительно медленно проходит через гематоэнцефалический барьер. Вследствие этого ионы водорода и СО2, присутствующие в избытке в цереброспинальной жидкости, омывающей дыхательный центр, будут оказывать на него стимулирующее действие при нормализации рН внеклеточной жидкости. Гипервентиляция приводит к снижению напряжения углекислого газа в крови. Компенсаторная реакция стабилизации рН заключается в обмене Н+ клеток на иона К+ внеклеточной жидкости. Почечная экскреция бикарбоната - относительно медленный процесс, развивающийся в течение длительного времени. При остром респираторном алкалозе клеточные буферы обеспечивают продукцию ионов водорода в количестве 1 моль/л на каждые 10 мм.рт.ст. снижения напряжения рСО2. Таким образом, гипокапния (снижение напряжения рСО2 в крови) при гипервентиляции приводит к увеличению соотношения НСО3-/Н2СО3. Новое, больше 20:1 соотношение будет соответствовать более высокому значению рН. При падении рСО2 на 10 мм.рт.ст. рН увеличивается до 7,51, а при падении рСО2 на 20 мм.рт.ст. - до 7,66. С течением времени почечные механизмы стабилизации рН позволяют значительно скомпенсировать величину алкалоза за счет сниженной почечной экскреции ионов водорода, приводящей к потере бикарбоната. Почечные механизмы стабилизации рН в сочетании с действием клеточных буферов позволяют нейтрализовать избыток бикарбоната в количестве 5 ммоль/л на каждые 10 мм.рт.ст. уменьшения рСО2.Сочетанное действие почечных и клеточных механизмов стабилизации рН при снижении напряжения рСО2 до 20 мм.рт.ст. приведет к увеличению рН только до 7,47. Это значительно эффективнее, чем действие лишь одних клеточных механизмов.
Date: 2016-08-31; view: 327; Нарушение авторских прав |