Оздоровительный (профилактический) массаж гуа-ша.

Во всех странах Восточной Азии массаж гуа-ша делают в 95% случаев в целях оздоровления, для выведения токсинов у здорового человека, то есть как профилактический массаж. Лишь 5% пациентов проводят массаж с целью излечения какой-то болезни. Как уже доказывалось выше, в организме здорового человека медленно накапливаются токсины и продукты распада органических молекул. Здоровый человек ходит на работу, занимается домашними делами, слушает музыку и смотрит фильмы, воспитывает своих детей. Неотложные бытовые проблемы не дают времени заняться собственным здоровьем. Вскоре у совершенно здорового (с клинической точки зрения) человека возникает слабость, сонливое состояние, головные боли, ухудшение мозгового кровообращения, плохой сон, проявляется раздражительность. Это накопились токсины внутри организма, и человека начинают беспокоить симптомы, которые вызваны внутренней интоксикацией. С биохимической точки зрения человек уже болен. Организм требует проведения процесса дезинтоксикации. Если здоровый человек ощущает вялость и усталость, то пришло время вывести токсины из организма. В России выводят токсины из организма в бане, в парной. Любители спорта выводят токсины интенсивным физическим занятием на протяжении 2 часов на свежем воздухе: зимой бегают на лыжах на 5 – 10 километров, летом – бег по лесу или стадиону, на пляже – играют в волейбол, на берегу моря проводят заплыв вдоль берега на 300 - 500 метров. Считаю, что спорт – это самый естественный и самый эффективный метод очищения организма от токсинов. В Китае здоровые люди (в терапевтическом отношении) периодически посещают салон массажа, где им специалист делает скребковый массаж гуа-ша. Сразу после сеанса по выведению токсинов человек ощущает внутреннее спокойствие и умиротворение, улучшается деятельность головного мозга, человек быстрее мыслит, длительность сна становится больше и сон глубже, улучшается аппетит, повышается настроение. Классическое место воздействия скребкового массажа гуа-ша – это задняя поверхность спины и поясница. Однако в редком случае (при необходимости) скребком воздействуют на кожу головы, груди, живота, на коже обеих рук и ног.

1. Массаж шеи. Массаж шеи кроме антитоксического действия увеличивает отток венозной крови и лимфы из полости черепа и его покровов. Перед началом процедуры кожу шеи дезинфицируют, смазывают ароматической скользящей мазью.Воздействие скребка возможно только на заднюю и боковую поверхность шеи. Кожа переднего отдела шеи, в отличие от затылочного отдела, очень нежная и легко смещается. Спереди находится трахея, по поверхности которой скребком проводить противопоказано. Вдоль трахеи проходят две сонных артерии. Спереди по шее проходит большое количество нервов, в том числе и два блуждающих нерва (слева и справа от дыхательного горла), которые иннервируют все внутренние органы. Процедуру проводят в положении пациента сидя или лёжа на животе. Скребок по шеи скользит сверху вниз, и при этом располагается всегда под 45 градусов к поверхности шеи. Сила нажатия скребка на мышцы шеи немного слабее, нежели на кожу и мышцы спины. При массаже грудино-ключично-сосцевидной мышцы выполняют нежные поглаживания пластинкой по направлению волокон мышцы от места ее крепления к сосцевидному отростку до грудино-ключичного сочленения. Зелёными линиями показаны на рисунке направления движения скребка по коже шеи. Смотрите рисунок 12 – 1,2.

Скребковый массаж волосистой части головы проводится достаточно редко. Перед массажем необходимо накрывать волосы головы шёлковым платком и воздействовать скребком на кожу головы через шёлковую ткань. Качество воздействия пластины можно контролировать, периодически наблюдая за состоянием кожи под волосами. Воздействие считается достаточным, если наблюдается стойкая гиперемия кожи в районе воздействия скребка. Добиваться мелкоточечных кровоизлияний от трения скребка нет необходимости. Зелёными линиями показаны направления движения скребка по коже головы. Смотрите рисунок 12 - 1. Конечно, массажисту удобнее, если мужчина, которому делается массаж гуа-ша, побрил свои волосы. Смотрите рисунок 12 - 2.

На коже головы китайские врачи-массажисты скребком проводят давление (акупрессуру) или вводят иглы (проводят акупунктуру) следующих точек акупунктуры:

V.4. Цюй-ча (кривой слуга) — кнару­жи от точки шэнь-тин (V.14) над внутренним углом глаза. входит в переднюю грани­цу волосистой части головы на 0,5 ц. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 мм. Показания: головная боль, нев­рит лицевого нерва, невралгия тройнич­ного нерва, снижение зрения, заложен­ность носа, носовое кровотечение, по­липы носа, ринит.

V.5. У-чу (пятое место) — кзади от точки цюй-ча V.4 на поперечной линии с точкой шан-син. T.23. Топографическая анатомия: лобная мышца, лобная артерия, лобный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: эпилепсия, головная боль, головокружение, снижение зрения, боль в области плеча и спины.

Рисунок 12 – 1. Зоны скребкового массажа указаны зелёными линиями. Мышцы головы и шеи: 1 – височная мышца, 2 – затылочно-лобная мышца, 3 – круговая мышца глаза, 4 – большая скуловая мышца, 5, - мышца, поднимающая верхнюю губу, 8 – жевательная мышца, 10 – подбородочная мышца, 19 – грудино-ключично-сосцевидная мышца, 20 – передняя лестничная мышца, 21 – средняя лестничная мышца, 22 – трапециевидная мышца, 23 – мышца, поднимающая лопатку.

Рисунок 12 - 2. Массаж побритой головы мужчины.

V.6. Чэн-гуан (приемник света) — кза­ди от точки у-чу (V.5), на поперечной линии с точкой цянь-дин T.21. Топографическая анатомия: теменная кость, сухожильный шлем головы, под которым располагаются поверхностная височная артерия, лобный нерв, височ­ная ветвь лицевого нерва. Глубина уко­ла 10 мм. Показания: головная боль, головокружение, заболевания носа.

V.7. Тун-тянь (проникающее небо) на поперечной линии с точкой бай-хуэй (T.20). Топографическая анатомия: поверхностная височная и заты­лочная артерии, зона иннервации боль­шого затылочного нерва. Глубина укола 10 мм. Показания: болезни носа, контрактура и тик круговой мышцы рта, невралгия тройничного нерва.

V.8. Ло-цюе (неполное соединение) — на поперечной линии с точкой цян-цзянь (T.12). Топографическая анатомия: расположение точки соот­ветствует соединению теменной и заты­лочной костей. В этой области распо­лагается затылочная артерия и боль­шой затылочный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: тоническое на­пряжение мышц шейно-затылочной об­ласти, глаукома, шум в ушах, психозы.

V.9. Юй-чжэнь (нефритовая подушка) — на поперечной линии с точкой нао-ху (T.17). Топографическая анатомия: затылочная артерия, больше: затылочный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: невралгия тройнич­ного нерва, головокружение, головная боль, близорукость, снижение обоня­ния, гипергидроз.

V.10. Тянь-чжу (небесная колонна) — на уровне точки я-мэнь (T.15) впадине у наружного края трапециевидной мыш­цы. Топографическая анатомия: ветви затылочной артерии, затылочный нерв. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: головная боль, тик и контрактура мышц затылка и шейно-лопаточной области, кривошея, ларингит, болезни носа, неврастения, глазные заболевания; воздействие на вегетативную нервную систему.

VB.2. Тин-хуэй (собиратель слуха) — книзу от козелка и кпереди от межкозелковой вырезки, у заднего края су­ставного отростка нижней челюсти. Топографическая анатомия: ветви поверхностной височной артерии и большого ушного нерва, в глубине разветвляется лицевой нет в и проходит наружная сонная артерия. Глубина укола 15 мм. Показания: воспаление наружного слухового про­хода, шум в ушах, глухота, неврит ли­цевого нерва и его осложнения, зубная боль.

VB.3. Шан-гуань (верхние ворота, точка пересечения VB-TR-F-GI) — на пересечении границы волосистойчасти виска и верхнего края скуловой дуги. Топографическая анатомия: височная мышца, ветви поверхностной височной артерии, ветви лицевого и тройничного нервов. Глуби­на укола 3 мм. Показания: миг­рень, головокружение, шум в ушах, глухота, неврит лицевого нерва, тик и контрактура круговой мышцы рта, зубная боль.

VB.4. Хань-янь (затвор челюсти, точка пересечения VB-TR-E) — на границе верхней трети расстояния меж­ду точками тоу-вэй E.8 и сюань-ли VB.6, соответ­ствует пересечению отмеченной выше линии и горизонтальной линии от точки инь-тан (Н.3) до нао-ху (T.17). Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 мм. Показания: те же.

VB.5. Сюань-лу (навес лба) — на гра­нице нижней трети расстояния от точки тоу-вэй E.8 до точки сюань-ли VB.6. Топографическая анатомия: та же. Другие данные те же.

VB.6. Сюань-ли (подвешенные весы, точка пересечения VB-V) — на линии инь-тан. Н.1), нао-ху. Т.17), кпереди от цюй-бинь (VB.7) на 12 мм. Глубина укола 6 мм. Показания: неврастения, мигрень, отек лица, зубная боль.

VB.7. Цюй-бинь (изогнутый угол вис­ка, точка пересечения VB-V) — на месте перекреста горизон­тальной линии от верхнего края основа­ния раковины уха в волосистой части области виска. при завороте раковины кпереди вершина ее соответствует точ­ке. Топографическая анатомия: ветви поверхностной височ­ной артерии, ушно-височный нерв, ви­сочная ветвь лицевого нерва. Глубина укола 10 мм. Показания: боль в теменной, височной и шейной областях, мигрень, глазные заболевания.

VB.8. Шуай-гу (конец долины) — над основанием раковины уха 45 мм, на месте шва теменной и височной костей. Топографическая анатомия: ветви височной артерии, ушно-височный и малый затылочный нервы. Глубина укола 10 мм. Показания: боль в теменной и шейно-затылочной области, мигрень, рвота, состояние опьянения, жажда.

VB.9. Тянь-чун (небесная точка, точка пересечения VB-V) — на месте пересечения поперечной линии, берущей свое начало от точки цянь-цзянь. T.12) и вертикальной, идущей oт задней границы сосцевидного отростка. Топографическая анатомия: задняя ушная артерия и малый заты­лочный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: эпилепсия, головная боль, боль в шейно-затылочной области.

2. Массаж спины. Начинают массаж с втирания в кожу спины скользящей мази, масла, крема. Специалистами гуа-ша в 90 % случаев массажируется только спина (без воздействия скребка на конечности). Верхняя часть спины, включающая надплечье и трапециевидные мышцы, называется в медицинской практике «воротниковой зоной», которую рекомендуется массировать с особенной тщательностью при артериальной гипертонии. Ниже «воротниковой зоны» находится грудной отдел спины и позвоночника, под ним – пояснично-крестцовая область.

Рисунок 13. Зоны скребкового массажа на коже спины указывают зелёные линии.

1 – ременная мышца головы, 2 – ременная мышца шеи, 3 - мышца, поднимающая лопатку, 5 – малая ромбовидная мышца, 9 – мышца, выпрямляющая позвоночник, 12 – большая ягодичная мышца, 14 – широчайшая мышца спины, 16 – дельтовидная мышца.

Массаж крестцовой области проводится редко. Массажу подвергается вся спина. Обычно спину массажируют специалисты гуа-ша сверху вниз. Но некоторые массажисты делают массаж в противоположном направлении - снизу вверх. Третьи кожу над грудной клеткой массажируют снизу вверх (движения скребка по направлению к подмышечным лимфатическим узлам), а кожу спины и таза массажируют сверху вниз (движения скребка по направлению к паховым лимфатическим узлам). Движения скребком производятся по направлению от середины туловища к периферии. В принципе, направление массажа спины сверху или снизу, от середины или от периферии - большой роли не играет. Главное, чтобы все нужные районы воздействие были хорошо промассажированы скребком. Пациент должен лежать на животе, согнув руки в локтевых суставах и расположив их вдоль туловища. Стандартные направления движения скребка указаны зелёными линиями на рисунке. Смотрите рисунок 13.

1-й сеанс массажа 2-й сеанс массажа

1 2

3-й сеанс массажа 4-й сеанс массажа

3 4

Рисунок 14 – 1,2,3,4. Медленное рассасывание мелких кровоизлияний на спине пациента после каждого последующего сеанса.

1 2

Рисунок 14 - 5. Массаж кожи над остистыми отростками позвоночника скребком в виде «хвостика рыбки» (1) и плоским скребком (2).

Особенно сильное воздействие скребками осуществляется на туловище вдоль остистых отростков и между рёбрами. Все остальные линии подвергаются меньшей силой воздействия. Больше всего линий скребкового массаж проводится над поверхностью широких мышц спины и вокруг лопаток. Длинные мышцы (разгибатели спины), которые тянутся от крестца до затылка, после массажа гуа-ша несколько дней неинтенсивно побаливают. Смотрите рисунок 14 – 1,2,3,4. Трапециевидную мышцу, которая занимает область затылка, среднюю часть спины, подлопаточную и надлопаточную области массируют в соответствии с направлением мышечных волокон: в нижней части – кверху, в средней – горизонтально, в верхней – вниз. При этом используют все основные приемы. При массаже области таза движения направляют чаще сверху вниз, реже снизу вверх. Остистые отростки массажируются специальным скребком, который имеет вид хвостика рыбки, или массажируется обыкновенным плоским скребком. Смотрите рисунок 14 – 5 (1, 2). Одновременно с дезинтоксикационной функцией массажа, пациент получает полезное косметическое воздействие на кожу, так как сильное давление скребка способствует выдавливанию из сальных желез большего количества кожного сала, что облагораживает кожу. Застой кожной смазки в ходах сальных желёз, и его высыхание в их туннелях, приводит к появлению чёрных точек. Их также выдавливают скребком в огромном количестве. После выскребания кожа спины становится чистая и бархатная на ощупь.

На коже задней поверхности грудной клетки и поясницы китайские врачи-массажисты скребком проводят давление (акупрессуру) или вводят иглы (проводят акупунктуру) следующих точек акупунктуры:

V.13. Фэй-шу (шу — сочувствие, фэй — легкое, точка сочувствия меридиана P) — кнаружи на 1,5 цуня от проме­жутка III и IV грудных позвонков. Топографическая анатомия: задние ветви межреберной арте­рии, нисходящая ветвь поперечной арте­рии шеи, добавочный нерв, задние ветви грудных нервов. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: болезни орга­нов дыхания, желтуха, кожный зуд, боль в области спины и поясницы.

V.14. Цзюе-инь-шу (абсолютный инь-шу, точка сочувствия меридиана MC) — кнаружи на 1,5 цуня от промежутка IV и V грудных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: заболевания сердца, легких, икота, рвота.

V.15. Синь-шу (шу сердца, точка сочувствия меридиана C) — кнаружи нa 1,5 цуня от промежутка V и VI грудных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: заболевания сердца, желудка, сужение пищевода, эмоционально - волевые нарушения.

V.16. Ду-шу (шу ду-май) - кнаружи на 1,5 цуня от промежутка VI и VII грудных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола та же. Показания: те же.

V.17. Гэ-шу (шу диафрагмы) — кнару­жи на 1,5 цуня от промежутка VII и VIII грудных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глу­бина укола 12 мм. Показания: заболевания сердца и легких. сердце­биение, плеврит, астма, бронхит), гаст­рит, энтероколит, диспепсия у детей, для усиления гемопоэза.

V.18. Гань-шу (шу печени, точка сочувствия меридиана F) - кнару­жи на 1,5 цуня от промежутка IX и X груд­ных позвонков. Топографическая анатомия: задние ветви меж­реберной артерии и грудных нервов. В глубине справа располагается печень, слева — желудок. Глубина укола 12 мм. Показания: желтуха, заболева­ния желудка и кишок, головокружение после лихорадочных заболеваний, слезо­течение, психоз, бронхит, межребер­ная невралгия, анкилостомиаз двенад­цатиперстной кишки.

V.19. Дань-шу (шу желчного пузыря, точка сочувствия меридиана VB) — кнаружи на 1,5 цуня от промежутка Х и XI грудных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показа­ния: лихорадка, озноб, головная боль, заболевания желчного пузыря, желтуха, рвота, сужение пищевода, ларингит, плеврит, артериальная гипертензия.

V.20. Пи-шу (шу селезенки, точка сочувствия меридиана RP) — кна­ружи на 1,5 цуня от промежутка между ос­тистыми отростками XI и XII грудных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: заболе­вания пищеварительной системы, диабет.

V.21. Вэй-шу (шу желудка, точка сочувствия меридиана E) — кнару­жи на 1,5 цуня от промежутка XII грудного и I поясничного позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показа­ния: заболевания желудка, печени, снижение зрения.

V.22. Сань-цзяо-шу (шу трех поло­стей, точка сочувствия меридиана TR) — кнаружи на 1,5 цуня от промежут­ка I и II поясничных позвонков. Топографическая анатомия: задние ветви поясничной артерии, зад­ние ветви поясничных нервов. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: бо­лезни желудка, пояснично-крестцовый радикулит, неврастения, недержание мочи.

V.23. Шэнь-шу (шу почки, точка сочувствия меридиана R) — кнару­жи на 1,5 цуня от промежутка II и III пояс­ничных позвонков, на уровне пупка. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 15 - 25 мм. По­казания: заболевания мочеполовой сферы (нефрит, спазм сфинктеров мо­чевого пузыря, недержание мочи, аспермия, поллюции, нарушение менструаль­ного цикла), люмбаго.

V.24. Ци-хай-шу (шу моря дыхания) — кнаружи на 1,5 цуня от промежутка III и IV поясничных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 15 мм. Показания: люмбаго, геморрой, гипертония.

V.41. Фу-фэнь (дополнительная часть, точка пересечения меридианов V-IG) — этой точкой начинается второе ответвление меридиана. Расположена точка кнаружи на 3 ц от промежутка II и III грудных позвонков, у внутрен­него края лопатки. Топографическая анатомия: нисходящая ветвь поперечной артерии шеи, дорсаль­ный нерв лопатки, задние ветви груд­ных нервов, добавочный нерв. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: за­болевания органов дыхания, шейно-грудные радикулиты.

V.42. По-ху ( место души) — кнаружи на 3 ц от промежутка III и IV грудных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: те же.

V.43. Гао-хуан ( центры жизни) - кнаружи на 3 ц от промежутка IV и V грудных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глу­бина укола 10 - 15 мм. Показания: различные хронические заболевания. туберкулез легких, бронхит, язвенная болезнь желудка), неврастения, поллю­ции. В древности считалось, что воз­действие на эту точку показано при лечении «ста заболеваний» и она оказывает универсальное про­филактическое влияние.

V.44. Шэнь-тан ( зал духа) — кнару­жи на 3 ц от промежутка V и VI груд­ных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: заболевания сердца, органов дыхания, боль в спине и в области плеча.

V.45. И-си ( крик боли) — кнаружи на 3 ц от промежутка VI и VII грудных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: заболева­ния сердца, грудной радикулит.

V.46. Гэ-гуань (граница диафрагмы) — кнаружи на 3 ц от промежутка VII и VIII грудных позвонков. Топографическая анатомия: задние ветви межреберной артерии, ветви груд­ных нервов. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: межреберная неврал­гия, заболевания пищевода, диафрагмы, икота, слюнотечение.

V.47. Хунь-мэнь (ворота души) — кнаружи на 3 ц от промежутка IX и X грудных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: заболевания печени, желудка, пище­вода.

V.48. Ян-ган (соединения ян) — кна­ружи на 3 ц от промежутка X и XI груд­ных позвонков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: заболевания печени, желудка, пище­вода.

3. Массаж грудной поверхности туловища. Скребковый массаж груди выполняется очень редко, по сравнению с массажем задней поверхности грудной клетки. Смотрите рисунок 15.

Рисунок 15. Массаж груди и живота. Направление основных массажных движений скребком в области груди и живота.

1 – большая грудная мышца, 2 – прямая мышца живота, 6 – внутренняя косая мышца живота, 7 – внутренние межрёберные мышцы.

Места воздействия скребка в виде линий обозначены на рисунке сплошной зелёной линией. На грудные железы женщин не воздействуют, поэтому площадь воздействия на область груди у мужчин значительно больше, чем у женщин. Соски мужской груди скребком не трогают, обходят вокруг. При массаже грудной клетки не рекомендуется проводить энергичные приемы в местах прикрепления ребер к грудине. Массаж грудной клетки проводится с целью дезинтоксикации организма, и значительно реже назначается при воспалительных заболеваниях легких и бронхов, при бронхиальной астме и в некоторых других случаях. Обычно больной располагается лежа на спине или на боку, иногда сидя. Поглаживание скребком происходит в направление к подмышечным впадинам. Межреберные мышцы массируются в направлении от грудины по межреберным промежуткам и по направлению к позвоночному столбу. При массаже передней зубчатой мышцы пациент может находится в положении на боку.

На коже груди китайские врачи-массажисты скребком проводят давление (акупрессуру) или вводят иглы (проводят акупунктуру) следующих точек акупунктуры:

J.15. Цзю-вэй (хвост голубя) — книзу от конца мечевидного отростка на 15 мм. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: неврастения, заболевания желудка, сердца легких.

J.16. Чжун-тин (средний двор) — соответствует границе соединения тела грудины и мечевидного отростка. Топографическая анатомия: ветви внутренней грудной артерии, кожные ветви межреберных нервов. Глубина укола 10 мм. Показания: болезни легких и пищевода.

J.17. Тань-чжун (середина груди, точка «океан энергии», точка входа в море «энергии», точка-глашатая меридиана трёх обогревателей TR, точка пересечения с меридианами J-F-R-IG-MC-RP) - нa уровне суставной вырезки 5 ребра. уровень сосков. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 мм. Показания: те же.

J.18. Юй-тан (нефритовый зал) — coответствует середине тела грудины, на уровне суставной вырезки IV ребра. Топографическая анатомия: и другие данные те же.

J.19. Цзы-гун. пурпурный дворец) — на уровне суставной вырезки III ребра. Топографическая анатомия: и другие данные те же.

J.20. Хуа-гай (великолепное покры­тие) — соответствует месту соединения рукоятки и тела грудины на уровне су­ставной вырезки II ребра. Топографическая анатомия: ветви внутренней грудной артерии, кожные ветви межреберных нервов. Глубина укола 10 мм. Показания: бо­лезни органов дыхания, в том числе верхних дыхательных путей.

Е.12. Цюе-пэнь (разбитая чаша) — у заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, в середине надключич­ной ямки. Топографическая анатомия: дорсальная лопаточная артерия, надключичный нерв, в глубине проходит подключичная артерия. Глу­бина укола 10 мм. иглу нельзя углуб­лять больше чем на 10 мм, так как можно травмировать верхушку легкого и плевру, что проявится кашлем и икотой. Показания: астма, плев­рит, воспалительный процесс мышц об­ласти шеи и плеча, невралгия межребер­ных нервов, тонзиллит, туберкулезный лимфаденит.

Е.13. Ци-ху (дом дыхания) — под ключицей, кнаружи от средней линии груди на 4 цуня. Топографическая анатомия: наивысшая межре­берная артерия, латеральный грудной и подключичный нервы. Глубина укола 10 мм. Показания: заболевания органов дыхания, спазм диафрагмы, коклюш, икота.

Е.14. Ку-фан (сокровищница) — в первом межреберье, кнаружи от сред­ней линии груди на 4 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: болезни легких.

Е.15. У-и (комнатная ширма) — во вто­ром межреберье, кнаружи от средней линии на 4 цуня. Глубина укола 10 мм. Топографическая анатомия: та же. Показания: те же.

Е.16. Ин-чуан (соколиное окно) — в третьем межреберье, кнаружи от сред­ней линии на 4 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: те же.

Е.17. Жу-чжун (середина груди) в центре соска. Т. А.: та же. Укол и прижигание не проводятся.

Е.18. Жу-гэнь (корень груди) — в пя­том межреберье, кнаружи от средней линии на 4 цуня. Топографическая анатомия: разветвление межреберной артерии, латерального груд­ного нерва и межреберного нерва. Глу­бина укола 10 мм. Показания: воспалительные процессы молочной железы, гипогалактия, кашель, плеврит, межреберная невралгия.

R.22. Бу-лан (коридор для прогу­лок, точка выхода энергии, точка-пересечения меридианов TR-VB-IG-R) — в пятом межреберье, кнаружи от средней линии 2 цуня. Топографическая анатомия: межребер­ный сосудисто-нервный пучок. Глубина укола 10 мм. Показания: заболе­вания органов дыхания, пищевода, же­лудка.

R.23. Шэнь-фэн (печать духа) — в четвертом межреберье, кнаружи от сред­ней линии 2 цуня. Топографическая анатомия: та же. Другие данные те же.

R.24. Лин-сюй (пустота духа) — в третьем межреберье, кнаружи от сред­ней линии 2 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: межре­берная невралгия, заболевания органов дыхания, снижение обоняния, воспале­ние молочной железы, невротические нарушения у женщин.

R.25. Шэнь-цан (хранилище духа) — во втором межреберье, кнаружи от средней линии на 2 цуня. Топографическая анатомия: та же. Дру­гие данные те же.

R.26. Юй-чжун (в сомненье) — в пер­вом межреберье, кнаружи от средней линии груди 2 цуня. Топографическая анатомия: ветви реберно-шейного ствола, межреберные нервы, передние ветви грудных нервов. Глу­бина укола 10 мм. Показания: заболевания органов дыхания.

R.27. Шу-фу (мастерская согласия) - у нижнего края ключицы, кнаружи от средней линии груди 2 цуня. Топографическая анатомия: ветви молочной железы, медиальный и лате­ральный грудные нервы, подключич­ный нерв. Глубина укола 10 мм. По­казания: бронхит, икота, рвота, слюнотечение.

VB.21. Цзянь-цзин (колодец плеча, точка пересечения VB-V) — в центре надостной ямки, на середине расстояния между точками да-чжуй (Т.14) и цзянь-юй (IG.15). Топографическая анатомия: надлопаточная артерия, надключичный и добавочный нервы. Глубина укола 10 - 20 мм. Более глубокий укол противопоказан, так как легко можно вызвать обморочное со­стояние. Показания: боль в пле­чевом поясе и в затылочно-шейной об­ласти, гемиплегия, неврастения, головная боль, маточное кровотечение после родов, головокружение.

VB.22. Юань-е (бурный источник) — в четвертом межреберье на средней под­мышечной линии. Топографическая анатомия: межреберная и боковая грудная артерии, межребер­ный и длинный грудной нервы. Глубина укола 12 мм. Показания: межре­берная невралгия.

VB.23. Чжэ-цзинь (боковая мышца, точка – глашатая меридиана) — в четвертом межреберье, кнаружи от средней линии груди на 6 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 15 мм. Показа­ния: заболевания желудка, неврасте­ния.

VB.24. Жи-юе (солнце и луна, точка пересечения VB-V-F-RP, вторая точка - глашатая) — на 15 мм ниже пересечения реберной дуги и среднеключичной линии. Топографическая анатомия: верх­няя надчревная артерия и наружные кожные ветви межреберных нервов. Глубина укола 15 мм. Показания: заболевания желудка и печени, спазм диафрагмы, кишечная колика, метеоризм.

4. Массаж живота. Смотрите рисунок 15. Скребковый массаж живота выполняется очень редко, по сравнению с массажем задней поверхности грудной клетки. Сила давления скребка на кожу и мышцы брюшного пресса во много раз слабее, нежели сила воздействия на кожу спины. У лиц с большим количеством подкожной жировой клетчатки на животе скребковый массаж или не выполняется, или его исполнение сопряжено с некоторыми трудностями: возникают складки кожи, которые не дают проводить качественный массаж. Беременным женщинам скребковый массаж живота противопоказан.

Массаж живота включает в себя точечный и глубокий массаж закругленным углом скребка передней брюшной стенки, органов брюшной полости и солнечного (чревного) сплетения. При пониженном давлении рекомендуют массаж брюшной стенки, который стимулирует кровообращение, устраняет венозный застой. Помимо этого, такой массаж активизирует функцию кишечника. Пациент должен лежать на спине с приподнятой головой, под колени необходимо поместить валик. Массаж внутренних органов производится по специальным врачебным показаниям. Массаж в области желудка усиливает его перистальтику. Верхняя граница дна желудка проходит по левой среднеключичной линии V ребра, а нижняя находится в области передней брюшной стенки, на 1 – 2 см выше пупка у женщин, и на 3 – 4 см - у мужчин. При массаже желудка иногда используют прерывистую вибрацию скребком, а также прием лёгкого сотрясения. Массаж в области толстой кишки усиливает его перистальтику. Массаж толстой кишки начинают от правой подвздошной области к правому подреберью и, обходя его, опускаются к левой подвздошной области. Используют приемы не только глубокое давления скребка на переднюю брюшную стенку, но и прерывистое вибрационное воздействие. При массаже кожи над поверхностью печени движения производят снизу слева и направо вверх, при этом скребок проникает под правый реберный край, и производят спиралевидное растирание, вибрацию и сотрясение. Желчный пузырь находится на нижней поверхности правой доли печени. При массаже кожи над поверхностью желчного пузыря применяют легкое плоскостное поглаживание, растирание и вибрацию скребком. Проекция солнечного сплетения находится на линии между мечевидным отростком и пупком. Массаж проводят с углублением скребка внутрь брюшной полости. Основные приемы: поглаживание, растирание и прерывистая вибрация. Массаж живота проводят только через 1 – 2 часа после еды. Первые процедуры длятся примерно 8 – 10 мин. После массажа необходим обязательный получасовой отдых.

На коже живота китайские врачи-массажисты скребком проводят давление (акупрессуру) или вводят иглы (проводят акупунктуру) следующих точек акупунктуры:

J.4. Гуань-юань (ворота источника, точка-глашатая меридиана тонкого кишечника IG, точка пересечения с меридианами J- R-RP-F) — выше лобка на 2 ц. Топографическая анатомия: ветви надчревной артерии и вены, кожные ветви XI и XII межреберных нервов Глубину укола 25 — 45 мм. Показания: заболевания тонкой кишки и мочеполовых органов, депрессивные состояния.

J.5. Ши-мэнь (каменные ворота, точка-глашатая меридиана трёх обогревателей TR) — ниже пупка на 2 ц. Топографическая анатомия: кожные ветви межреберных нервов. Глубина укола 15 - 25 мм. Показания: тe же.

J.6. Ци-хай ( море энергии) — ниже пупка на 1,5 цуня. Топографическая анатомия и другие данные те же.

J.7. Инь-цзяо ( перекресток инь, точка-глашатая меридиана трёх обогревателей TR, точка пересечения с меридианами J-VB-C) — ни­же пупка на 1 цунь. Топографическая анатомия: ветви надчрев­ной артерии, кожные ветви межребер­ных нервов. Глубина укола 25 мм. Показания: заболевания мочеполовых органов и кишок.

J.8. Шэнь-цюе (божественная грани­ца) — в центре пупка. Топографическая анатомия: та же. Укол противопоказан. Прогревание сигаретой 20 - 30 мин. Показания: понос, асцит, вздутие живота, урчание кишок, выпадение прямой кишки.

J.9. Шуй-фэнь (водораспределение)— выше пупка на 1 цунь. Топографическая анатомия: в глубине располагается поперечная ободочная кишка. Глубина укола 15 мм. Пока­зания: асцит, заболевания кишок.

J.10. Ся-вань (нижний канал, точка пересечения с меридианами J-P-E-RP) — выше пупка на 2 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина уко­ла 25 мм. Показания: заболева­ния кишок.

J.11. Цзянь-ли (оставленная местность ли) — выше пупка на 3 цуня. Топографическая анатомия: ветви надчревной артерии, кожные ветви меж­реберных нервов, соответствует распо­ложенному в глубине желудку. Глуби­на укола 15 - 25 мм. Показания: заболевания желудка, асцит, спазм диа­фрагмы.

J.12. Чжун-вань (средний канал, точка-глашатая меридиана E, точка пересечения с меридианами J-P-E-RP-TR) — вы­ше пупка на 4 цуня. Топографическая анатомия: и другие данные те же.

J.13. Шан-вань (верхний канал) — вы­ше пупка на 5 цуня. Топографическая анатомия: и другие данные те же.

J.14. Цзюй-цюе (граница силы, точка-глашатая меридиана C) — вы­ше пупка на 6 цуня. Топографическая анатомия: та же, в глубине расположена левая доля печени. Глу­бина укола 20 мм. Показания: заболевания желудка, сердца и легких, состояние тревоги и страха, маниакаль­ное состояние, эпилепсия.

J.15. Цзю-вэй (хвост голубя) — книзу от конца мечевидного отростка на 15 мм. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: неврастения, заболевания желудка, сердца легких.

RP.12. Чун-мэнь ( ворота нападения, точка пересечения меридианов RP-F) - у нижнего края середины паховой связ­ки, на уровне точки цюй-гу, кнаружи от средней линии живота на 4 цуня. Топографическая анатомия: нижняя надчревная артерия, поверх­ностная артерия, огибающая подвздош­ную кость, кожные ветви подвздошно-пахового нерва. Глубина укола 20 мм. Показания: эпидидимит, неврал­гия нерва семенного канатика, эндомет­рит, вздутие живота, спазматическая боль желудка, мастит.

RP.13. Фу-шэ ( большой особняк, точка пересечения меридианов RP-F) — 1 цунь выше лобка, кнаружи от средней линии живота на 4 цуня. Топографическая анатомия: поверхностная надчревная нижняя артерия и поверх­ностная артерия, огибающая подвздош­ную кость, кожные ветви подвздошно-подчревного нерва и подвздошно-пахового нерва; правая точка фу-шэ соот­ветствует нижнему отделу слепой кишки, левая — нижнему отделу сигмовид­ной кишки. Глубина укола 20 мм. По­казания: увеличение селезенки, отравление свинцом, запор.

RP.14. Фу-цзе ( шов живота) — 3,5 ц выше лобка, 4 ц — кнаружи от среднейлинии живота. Топографическая анатомия: ветви подвздошно-поясничной артерии, межреберный нерв. Глубина укола 20 мм. Показа­ния: кишечная колика, дизентерия, импотенция.

RP.15. Да-хэн ( большая извилина) - на уровне пупка, кнаружи от средней линии живота на 4 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глу­бина укола 30 мм. Показания: заболевания тонкой и толстой кишок.

RP.16. Фу-ай ( боль живота) — кнару­жи от средней линии живота на 4 ц выше пупка на 1,5 цуня. Топографическая анатомия: кожные ветви межреберных нервов. Глубина укола 20 мм. Показания: болезни желудка.

F.12. Цзи-май (быстрый пульс) — под точкой ци-чун E.30, снаружи и книзу от лобкового бугорка. Топографическая анатомия: у мужчин в этой области проходит мышца, поднимающая яичко, у женщин — круглая маточная связка; разветвляется наружная срамная артерия, подвздошно-паховой нерв и бедренная ветвь пахового нерва, пояснично-паховой нерв. Точку использовать для иглоукалывания нерекомендуется.

F.13. Чжан-мэнь (ворота закона, точка – глашатая меридиана RP, точка пересечения меридианов F-VB) — перед свободным концом XI ребра, на четвертой боковой линии живота Топографическая анатомия: межреберная артерия и межреберный нерв, правая точка соответствует нижнему краю печени, левая — нижнему краю селезенки. Глубина укол 20 - 25 мм. Показания: заболевания органов дыхания, пищевого канала печени, желчного пузыря, глистная инвазия, люмбаго, гипертоническая болезнь.

F.14. Ци-мэнь (дверь времени, точка глашатая меридиана печени F, точка выхода энергии, точка пересечения меридианов F-VB) — на месте пересечения среднеключичной линии с реберной дугой. Практически соответствует шестому межреберью. Топографическая анатомия: надчревная верхняя артерия кожные ветви межреберных нервов Глубина укола 12 мм. Показания: те же.

Е.19. Бу-жун (вход воспрещен) - кнаружи от средней линии живота на 2 ц и 6 ц выше пупка, у нижнего края прикрепления хряща VIII ребра. Топографическая анатомия: верхняя надчревная артерия, межребер­ный нерв. Глубина укола 15 мм. Пока­зания: заболевания желудка, пече­ни, сердца; нарушение двигательной и чувствительной функций в области ло­патки и плеча, межреберная неврал­гия.

Е.20. Чэн-мань (принимающая пол­нота) — кнаружи от средней линии жи­вота на 2 ц и 5 ц выше пупка. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 15 мм. Показания: кашель, кровавая рвота, затруд­нение глотания, понижение аппетита, вздутие живота, понос, урчание в киш­ках, перитонит, желтуха, спазм диаф­рагмы.

Е.21. Лян-мэнь (ворота перекрестка) - кнаружи от средней линии живота на 2 ц и 4 ц выше пупка. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 20 мм. Показания: различные заболевания желудка, в част­ности гастрит, язвенная болезнь, пони­жение аппетита, диспепсия и др.

Е.22. Гуань-мэнь (пограничные воро­та) — кнаружи от средней линии живо­та на 2 ц и 3 ц выше пупка. Топографическая анатомия: верх­няя надчревная артерия, межреберный нерв. Глубина укола 25 мм. Пока­зания: заболевания желудка и ки­шок, недержание мочи.

Е.23. Taй-и (большая монада) — кна­ружи от средней линии живота на 2 ц и 2 ц выше пупка. Топографическая анатомия: верхняя над­чревная артерия, поперечная ободочная кишка. Глубина укола 25 мм. Пока­зания: те же.

Е.24. Хуа-жоу-мэнь (скользкая сма­занная дверь) — кнаружи от средней линии живота на 2 ц и 1 цунь выше пупка. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 25 мм. Показания: эпилепсия, глоссит, хронический гастроэнтерит, асцит, неф­рит, эндометрит, нарушение менст­руального цикла.

Е.25. Тянь-шу (небесная колонна, точка - глашатая меридиана GI) — на уровне пупка, кнаружи от средней линии живота на 2 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глу­бина укола 15 - 30 мм. Показания: заболевания желудка и кишок, холецистит, нефрит, эндометрит, нарушение менструального цикла.

Е.26. Вай-лин (наружный холм) - кнаружи от средней линии живота на 2 цуня и 1 цунь ниже пупка. Топографическая анатомия: та же. Глу­бина укола 25 - 30 мм. Показания: боль в нижней части живота, кишечная колика, болезненность передней брюш­ной стенки.

Е.27. Да-цзюй (большая власть) — кнаружи от средней линии живота на 2 цуня и 2 цунь ниже пупка. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 25 - 30 мм. Показа­ния: бессонница, кишечная колика, запор, задержка мочи, астения.

5. Массаж верхних конечностей. Скребковый массаж руки выполняется очень редко, по сравнению с массажем задней поверхности грудной клетки. Массаж верхних конечностей в сочетании с массажем воротниковой зоны грудной клетки рекомендуется при лечении артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца. Кроме того, массаж показан при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, парезах и параличах верхних конечностей. Смотрите рисунок 16. При массаже верхних конечностей пациент сидит или лежит. Массажист работает одной или двумя руками. Сначала массируют кисть; затем поднимаются вдоль по лучевой кости, задней поверхности плеча и через дельтовидную мышцу. Массаж скребком в области подключичного и подмышечного лимфатического узла категорически противопоказано.

При массаже пальцев и кисти производят поглаживание скребком межкостных пространств, выполняя движения на тыльной поверхности кисти по направлению от кончиков пальцев до средней трети предплечья. На тыльной стороне кисти проводят прямолинейное и кругообразное растирания межкостных промежутков. После чего массируют каждый палец в отдельности со всех сторон по направлению от кончика к основанию.

При массаже ладонной и боковой поверхности пальцев и кисти выполняют прямолинейное и растирание, штрихование, пиление скребком. Первой массируется внешняя, затем – внутренняя сторона ладони. Выполняя массаж, нужно осторожно придерживать массируемую конечность. Кисть при массаже лучезапястного сустава необходимо положить на массажный стол или бедро массажиста. Скребком не массажируются суставы: лучезапястный сустав, и локтевой. Поглаживание осуществляется на ладонной и тыльной поверхности кисти. Выполнив нежный массаж кисти, переходят к предплечью. Для этого фиксируют кисть больного на колене массажиста. Далее массируется внутренняя сторона предплечья, при этом уделяется особое внимание мышцам-разгибателям. При массаже дельтовидной мышцы выполняют непрерывное линейное поглаживание и растирание скребком.

1 2

Рисунок 16 – 1,2. Направление движения скребка по коже руки указывают зелёные линии.

Рисунок 14 – 1:1 – дельтовидная мышца, 2 –клювовидно-плечевая мышца, 3 – двуглавая мышца плеча, 4 – подлопаточная мышца.

На коже руки китайские врачи-массажисты скребком проводят давление (акупрессуру) или вводят иглы (проводят акупунктуру) следующих точек акупунктуры:

Р.4. Ся-бай (благородный свет) — у наружного края двуглавой мышцы плеча, ниже уровня подмышечной впа­дины на 4 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина уко­ла 10 мм. Показания: неврогенные заболевания сердца, пароксизмальная тахикардия, тошнота, боль в груди.

Р.5. Чи-цзэ (пруд локтя, седатирующая точка меридиана лёгких, точка у-шу-вода) — в локте­вом сгибе, с лучевого края сухожилия двуглавой мышцы плеча. Топографическая анатомия: лучевая возвратная артерия, лучевой нерв и латеральный кожный нерв предплечья. Глубина укола 10 мм. Показания: заболевания органов дыхания и нервной системы (неврозы, реактивные состояния), недержание мочи, судороги у детей, боль в области лопатки, гемипарезы, плекситы.

Р.6. Кун-цзуй (высшее отверстие) — выше лучезапястной складки на 7 цунь, у внутреннего края плечелучевой мыш­цы, на линии, соединяющей точки Р.5 и Р.9. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 15 мм. Показания: острые респи­раторные заболевания, высокая темпе­ратура, кашель, охриплость голоса, ларингит, фарингит, боль в области плеча и суставов рук.

Р.7. Ле-цюе (недостаток крена, точка выхода энергии из меридиана лёгких, ло-пункт, точка - связующая (ЧМ-6) — у лучевого края лучевой кости на 1,5 цуня выше лучезапястной складки, сразу за шиловидным отростком лучевой кости. Топографическая анатомия: ветви лучевой артерии, латераль­ный кожный нерв предплечья и лучевой нерв. Глубина укола 6 мм. Показания: тик и контрактура мимических мышц, неврит лицевого и тройничного нервов, зубная боль, бронхиальная аст­ма, ларингит, тонзиллит, головная боль в области затылка, мигрень — особенно сопровождающаяся рвотой, заболевания рук. Одна из основных точек в практике акупунктуры.

Р.8. Цзин-цюй (сток канала, точка у-шу-металл) — у лучевого края сгибателя кисти на 1 цунь выше лучезапястной склад­ки. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 мм Показания: тонзиллит, бронхиальная астма, рвота, икота, неврит лучевого нерва.

Р.9. Тай-юань (большой источник, тонизирующая точка меридиана лёгких и его точка - пособник, точка у-шу-земля) — у лучевого края сухожилия лучевого сгибателя кисти на нижней складке лучезапястного сустава. Топографическая анатомия: лучевая артерия, латеральный кожный нерв предплечья и лучевой нерв. Глубина укола 6 мм. Показания: эмфизема легких, ангина, межреберная невралгия, боль в предплечье, конъюнктивит, кератит, бессонница, депрессия. Оказывает специфическое действие на артерии, увеличивает максимальное арте­риальное давление и др.

GI.4. Хэ-гу (соединение костей, точка-источник) — между I и II пястными костями, ближе к лучевому краю II пястной кости. Топографическая анатомия: тыльная пальцевая артерия, поверх­ностная ветвь лучевого нерва. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: забо­левания головы (лица, носа, глаз, ушей), органов дыхания, коллапс, бес­сонница, ночной пот, аменорея, невра­стения, боль и парезы верхних конеч­ностей, болевые синдромы верхней по­ловины туловища. Одна из основных точек акупунктуры.

GI.5. Ян-си (поток ян, точка у-шу-дерево) — в «анатоми­ческой табакерке» между сухожилия­ми короткого и длинного разгибателей большого пальца на лучезапястном суставе. Топографическая анатомия: ветви лучевой артерия, поверхностные ветви лучевого нерва. Глубина укола 10 мм. Показания: головная боль, шум в ушах, тонзиллит, зубная боль, заболевания лучезапястного сустава.

GI.6. Пянь-ли (наклонный проход, ло-пункт) - над тыльной поверхностью лучевой ко­сти, выше лучезапястного сустава на 3 цуня. Топографическая анатомия: ветви лучевой артерии, по­верхностные ветви лучевого нерва, ла­теральный кожный нерв предплечья. Глубина укола 10 мм. Показания: те же.

GI.7. Вэнь-лю (теплый поток, точка-щель) — над тыльной поверхностью лучевой кости, на середине расстояния от лучезапяст­ного сустава до локтевого сгиба. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 - 12 мм. Пока­зания: заболевания органов полости рта, желудка и кишок; боль в руках.

GI.8. Ся-лянь (нижний выступ руки) — ниже точки цюй-чи GI.11 на 4 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 - 15 мм. Показания: параличи сфинктеров мочевого пузыря, урчание в кишках, боль к об­ласти сердца, астма, бронхит, плеврит, туберкулез легких, мастит.

GI.9. Шан-лянь (верхний выступ ру­ки) — ниже точки цюй-чи (GI.11) на 3 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 - 15 мм. Пока­зания: те же.

GI.10. Шоу-сань-ли (рука три расстоя­ния) — у заднего края длинного луче­вого разгибателя и переднего края ко­роткого лучевого разгибателя кисти, ниже точки цюй-чи GI.11 на 2 цуня. Топографическая анатомия: луче­вая артерия, лучевой нерв, задний кожный и латеральный кожный нервы предплечья. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: зубная боль, стоматит, боль в области локтя и плеча, гемиплегия, апоплексия, невралгия лучевого нерва, мастит, паротит, грипп, хронические колиты. Точка включается в группу общеукрепляющих.

GI.11. Цюй-чи (искривленный пруд, тонизирующая точка меридиана, точка у-шу-огонь) — у наружного края локтевого сгиба, на середине расстояния между локтевой складкой и наружным мыщелком при согнутом локтевом суставе. Топографическая анатомия: лучевая возвратная артерия, лучевой нерв, задний кожный и латеральный кожный нервы предплечья. Глубина укола 15 - 25 мм. Показания: тонзиллит, боль в области плеча, лопатки и локтя, головная боль, гемиплегия, плеврит, межреберная невралгия, нев­растения, анемия, кожные болезни, хро­нические колиты. Воздействие в этой точке оказывает общеукрепляющее влияние.

GI.12. Чжоу-ляо (ямка локтевого суста­ва) — выше локтевого сгиба на 1 цунь. Топографическая анатомия: лучевая коллатеральная артерия и задний кожный нерв плеча. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: забо­левания верхних конечностей.

GI.13. Шоу-у-ли (рука пять расстоя­ний) — у наружного края плечевой кости, выше локтевого сгиба на 3 цуня. Топографическая анатомия: лучевой нерв, ветви лучевой артерии, латеральный кожный и зад­ний кожный нервы плеча. Глубина укола 5 мм. Показания: пневмо­ния, ревматизм, нарушение двигательной и чувствительной функций верхних конечностей, сонливость, туберкулез­ный лимфаденит в области шеи, фо­бии.

G1.14. Би-нао (мышца руки) — выше точки цюй-чи на 7 цуней у места прикрепле­ния дельтовидной мышцы. Топографическая анатомия: ветви плечевой артерии, подмышечный нерв, латеральный кожный нерв плеча. Глу­бина укола 10 - 15 мм. Показания: те же.

GI.15. Цзянь-юй (цзянь — конец пле­чевой кости, юй — угол кости) — над плечевым суставом, между акромиальным отростком лопатки и большим бугорком плечевой кости. соответствует впадине, образующейся при поднятии руки. Топографическая анатомия: артериальная сеть над лопаточной и грудо-акромиальной артерий, кожные ветви плечевого сплетения и ветвь надключичного нерва. Глубина укола 20 мм. Показания: гипертоническая болезнь, гемиплегия, криво шея, боль в области плеча.

С.2. Цин-лин (молодая душа) — у внутреннего края двуглавой мышцы плеча, выше локтевого сгиба на 3 цуня. Топографическая анатомия: медиальная кожная вена плеча, плечевая артерия, локтевой и средин­ный нервы, медиальный кожный нерв плеча. Глубина укола 10 мм. проводится редко вследствие наличия крупных со­судов. Показания: те же.

С.3. Шао-хай (малое море, точка у-шу-вода) — на складке локтевого сгиба у локтевого ее края, кпереди от медиального мыщелка плечевой кости, где кончиком пальца прощупывается впадина. Топографическая анатомия: нижняя локтевая коллатеральная артерия, ме­диальные кожные нервы плеча и пред­плечья. Глубина укола 6 - 10 мм. По­казания: пароксизмальная тахикар­дия, лимфаденит шейной или подмы­шечной области, психоз, зубная боль, головокружение, невралгия тройнич­ного нерва, судороги мышц верхней конечности, болезнь Рейно.

С.4. Лин-дао (дорога духа, точка у-шу-металл) — у луче­вого края сухожилия локтевого сгиба­теля кисти, выше лучезапястной склад­ки на 1,5 цуня. Топографическая анатомия: медиальный кожный нерв предплечья, локтевая артерия и локтевой нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: функциональные бо­лезни сердца, истерия, тошнота, боль в области локтевого сустава, неврит лок­тевого нерва.

С.5. Тун-ли (связь с внутренним ми­ром, ло-пункт) — между сухожилием локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем пальцев, выше лучезапястной складки на 1 цунь. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: головная боль, головокружение, неврогенная тахикардия, гиперемия конъюнктивы, судороги мышц верхней конечности, неврозы, гипотония.

TR.4. Ян-чи ( водоем ян, точка-источник) — на тыль­ной поверхности лучезапястного суста­ва, у лучевого края сухожилия общего разгибателя пальцев, в этом месте прощупывается впадина. Топографическая анатомия: ветви тыльной сети запястья, тыльная ветвь локтевого нерва и поверхностная ветвь лучевого нерва. Глубина укола 10 мм. Показания:диабет, воспаление лучезапястного сустава, грипп, ревма­тизм, боль в предплечье.

TR.5. Вай-гуань (наружные ворота, ло-пункт, точка-ключ для ЧМ-3, точка-связующая для ЧМ-4) — у лучевого края общего разгибателя пальцев, выше лучезапястного сустава на 2 цуня. Топографическая анатомия: задняя межкостная артерия, задний кожный нерв предплечья, мышечные ветви лучевого нерва. Глубина укола 15 - 20 мм. Показания: снижение слуха, боль в суставах верхних конечностей, зубная боль, глазные заболевания, общая слабость, бессонница, грипn. Повышенная чувствительность к перемене погоды. Одна из ос­новных точек в практике акупунк­туры.

TR.6. Чжи-гоу (разветвленная кана­ва, точка у-шу-дерево) — между лучевой и локтевой костя­ми, выше лучезапястного сустава на 3 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 15 - 20 мм. Показания: болезни легких и сердца, боль в руках, рвота, коллапс после родов.

TR.7. Хуэй-цзун (встречный источ­ник, точка-щель) — в локтевою сторону на 10 мм от точки TR.6 между локтевым разги­бателем кисти и собственным разгибате­лем мизинца. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: хо­рея, боль в плече и предплечье.

6. Массаж нижних конечностей. Скребковый массаж ноги выполняется очень редко по отношению к частоте массажа задней поверхности грудной клетки. Показанием для массажа нижних конечностей, помимо гипотонии являются заболевания периферической нервной системы, центральные параличи. Массаж нижних конечностей исключает воздействие на голеностопный и коленный суставы, на пальцы стопы. При массаже нижних конечностей пациент должен находиться в горизонтальном положении (в положении лёжа) сначала на животе, потом на спине. Смотрите рисунок 17. Для расслабления массируемых мышц потребуются специальные валики, которые необходимо положить под голень и коленные суставы. Скребковый массаж волосатых ног у мужчин проводится через шёлковую ткань. Сначала массируют стопы, используя поглаживания пальцами подошвенной и тыльной стороны стопы скребком. Движение скребка направлено вдоль лимфатических сосудов в сторону паховых и подколенных лимфатических узлов. Голеностопный и коленный сустав не массажируются скребком. При массаже бедра выполняют поглаживание скребком по передней, боковой, задней поверхностям мышечных групп. Массажные движения на ягодицах производятся от копчика, крестца и гребней подвздошных костей к лимфатическим узлам паха. Массаж тазобедренного сустава не проводится.

Рисунок 17 – 1,2. Направление основных массажных движений на нижних конечностях

Рисунок 15 – 1: 3 – прямая мышца, 8 – длинная приводящая мышца, 9 – портняжная мышца.

На коже ноги китайские врачи-массажисты скребком проводят давление (акупрессуру) или вводят иглы (проводят акупунктуру) следующих точек акупунктуры:

Е.32. Фу-ту (боковое выпячивание) — кнаружи и кпереди от бедренной кости, на брюшке прямой мышцы бедра, выше верхнего края надколенника на 6 цуня. Топографическая анатомия: ветви латеральной артерии, оги­бающей бедренную кость, мышечные и кожные ветви бедренного нерва. Глуби­на укола 20 мм. Показания: те же.

Е.33. Инь-ши (теневой базар) — между прямой и широкой мышцами бедра, выше верхнего края надколенника на 3 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 12 мм. Показания: те же.

Е.34. Лян-цю (вершина холма, точка-щель) — меж­ду прямой и широкой мышцами бедра, выше верхнего края надколенника 2 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 12 мм. По­казания: гонит, люмбаго, мастит, боль и слабость в нижних конечностях.

Е.35. Ду-би (нос теленка) — во впади­не кнаружи от связки надколенника, на уровне нижнего края надколенника. Топографическая анатомия: артериальная сеть коленного сустава, передние кожные ветви бед­ренного нерва, ветви большеберцового и общего малоберцового нервов. Глу­бина укола 10 мм. Показания: нарушения функции коленного сустава.

Е.36. Цзу-сань-ли (нога три расстояния, точка выхода энергии из моря «пищевого») — кнаружи от гребешка большеберцовой кости на 30 мм; ниже нижнего края надколенника на 3 цуня. Топографическая анатомия: точка расположена между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибате­лем пальцев, где разветвляется перед­няя большеберцовая артерия, глубо­кий малоберцовый нерв, передние кож­ные ветви бедренного нерва и латераль­ный кожный нерв икры. Глубина укола 15 - 25 мм; у детей в возрасте до 3 лет глубина укола 3 - 6 мм. Показа­ния: заболевания пищевари­тельного аппарата, нижних конечно­стей, общее истощение, болезни полости рта, задержка мочи, гипертоническая болезнь, головная боль, головокруже­ние, заболевания глаз. Одна из основ­ных точек в практике акупунктуры, оказывает общеукрепляющее влияние на организм.

Е.37. Шан-цзюй-сюй (верхняя огром­ная пустота, точка выхода энергии из моря «крови») - 3 ц ниже точки цзу-сань-ли (E.36), на брюшке большеберцовой мышцы. Топографическая анатомия: передняя большеберцо­вая артерия и глубокий малоберцовый нерв. В этой области находятся чувст­вительные волокна икроножного нер­ва. Глубина укола 15 мм. Пока­зания: люмбаго, нарушение чувст­вительной и двигательной функций ниж­них конечностей, гонит, желудочно-кишечные заболевания.

Е.38. Тяо-коу (морщинистый рот) между большеберцовой и малоберцовой костями, выше верхнего края латераль­ной лодыжки на 8 цуня. Топографическая анатомия: между длин­ным разгибателем пальцев и передней большеберцовой мышцей. В этой обла­сти проходят передняя большеберцовая артерия, глубокий малоберцовый и ик­роножный нервы. Глубина укола 15 мм. Показания: желудочно-кишечные заболевания и заболевания нижних ко­нечностей.

Е.39. Ся-цзюй-сюй (нижняя огромная пустота, вторая точка выхода энергии из моря «крови») - выше верхнего края лате­ральной лодыжки на 7 цуня между больше-берцовой и малоберцовой костями. Топографическая анатомия: передняя большеберцовая арте­рия, глубокий малоберцовый нерв, ме­диальные кожные ветви голени и лате­ральный кожный нерв икры. Глубина укола 15 мм. Показания: наруше­ние чувствительной и двигательной функций нижних конечностей, фантом­ная боль, головная боль, межреберная невралгия, тонзиллит, слюнотечение, мастит.

Е.40. Фэн-лун (богатая полнота, ло-пункт) — между точкой Е.38 и передним краем малоберцовой кости, выше верхнего края латеральной лодыжки на 8 цуня. Топографическая анатомия: ветви передней большеберцовой артерии, глубокий малоберцовый нерв и чувствительные волокна икроножного нерва. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: нарушение чувствительной и двигательной функций нижних конечностей, головная боль, запор, задержка мочи, заболевания пе­чени, кашель с мокротой.

Е.41. Цзе-си (разорванный поток, тонизирующая точка меридиана, точка у-шу-дерево) — в центре голеностопного сустава на сгибе стопы, между сухожилиями длинoго разгибателя большого пальца и длинного разгибателя пальцев во впадине. Топографическая анатомия: ветви передней большеберцовой артерии и поверхностный малоберцовый нерв. Глубина укола 15 мм. Показания: заболевания нижних конечностей, отек в области лица, голо­вокружение, головная боль, эпилепсия, запор, метеоризм.

Е.42. Чун-ян (стремительный ян, точка-источник, точка выхода энергии) — на самом высоком месте свода стопы, между суставами II — III клиновидных и II — III плюсневых костей. Топографическая анатомия: тыльная артерия стопы, промежуточный тыльный кожный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: нарушение чувствительной и двигательной функций нижних конечностей, воспалительные заболевания суставов нижних конечностей, зубная боль, гингивит, эпилепсия, рвота, метеоризм, анорексия.

RP.6. Сань-инь-цзяо (точка встречи трех инь, групповой ло-пункт для меридианов RP- R- F) - кзади от большеберцовой кости, на 3 цуня выше верхнего края медиальной лодыжки. Топографическая анатомия: задняя большеберцовая артерия, медиальные кожные ветви голени, большеберцовый нерв. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: заболевания мочеполовой систе­мы (аменорея, метроррагия, боль в об­ласти полового члена, поллюции), нару­шение чувствительной и двигательной функций нижних конечностей, энтероко­лит, кровотечение из геморроидальных узлов, бессонница, неврастения. Одна из основных точек в практике акупунк­туры.

RP.7. Лоу-гу (открытый холм) — вы­ше верхнего края медиальной лодыжки на 6 ц и 15 мм кзади от большеберцовой кости. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 12 мм. Показания: заболевания пищеварительной системы.

RP.8. Ди-цзи ( орган земли) — выше медиальной лодыжки на 8 цунь, у заднего края большеберцовой кости Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 12 - 20 мм. Пока­зания: люмбаго, понижение аппети­та, спазм желудка, аспермия, хрониче­ский эндометрит, острый цистит, нару­шение менструального цикла.

RP.9. Инь-лин-цюань ( источник на холме, точка у-шу-вода) - у задненижнего края меди­ального мыщелка большеберцовой ко­сти, ниже нижнего края надколенника на 2 цуня, на уровне точки ян-лин-цюань. VB.34. Топографическая анатомия: задняя большеберцовая артерия, медиальная нижняя коленная артерия и медиальные кожные ветви голени. Показания: понос, кишечная колика, спазматический запор у женщин, недержание мочи, задержка мочеиспускания, кольпит, острый цистит, бессонница, гонит.

RP.10. Сюе-хай (кровяное море) — у верхнего края медиального мыщелка бедренной кости, выше верхнего края надколенника на 1 цунь. Топографическая анатомия: медиальнаяверхняя коленная артерия, кожные и мышечные ветви бедренного и запирательного нервов. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: метроррагия, эндометрит, эпидидимит, нарушение менструального цикла, экзема, язвы в области нижних конечностей, энурез.

V.37. Инь-мэнь ( ворота процвета­ния) — в середине задней поверхности бедра между двуглавой и полусухожиль­ной мышцами, ниже ягодичной складки на 6 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 20 мм. Показания: те же.

V.38. Фу-cи (поверхностная долина) — у внутреннего края двуглавой мышцы бедра, выше подколенной ямки на 1 цунь. точка определяется при согнутом ко­ленном суставе. Топографическая анатомия: наружные ветви подколенной артерии, общий малобер­цовый нерв и задний кожный нерв бед­ра. Глубина укола 15 - 20 мм. Пока­зания: рвота, понос, запор, цистит, задержка мочи, неврит малоберцового нерва, пояснично-крестцовый радику­лит.

V.39. Вэй-ян ( накопление ян) — у на­ружного края подколенной ямки с вну­тренней стороны сухожилия двуглавой мышцы бедра. Топографическая анатомия: ветви под­коленной артерии, большеберцовый нерв и латеральный кожный нерв бедра. Глубина укола 20 мм. Показания: пояснично-крестцовый радикулит, радикулоневрит, эпилепсия, жаропони­жающее действие.

V.40. Вэй-чжун (командующая сере­дина, точка у-шу-огонь) — в центре подколенной ямки, кнаружи от подколенной артерии. Топографическая анатомия: подколенная вена и ветвь бедренного нерва и чувстви­тельные волокна заднего кожного нерва бедра. Глубина укола 10 - 15 мм. По­казания: пояснично-крестцовый радикулит, грипп, гонит, апоплексия, потливость, отсутствие потоотделения при лихорадочных заболеваниях, выпадение волос и бровей, кровотечение из геморроидальных узлов, носовое кро­вотечение, дерматозы, желудочно-ки­шечные заболевания, гипертоническая болезнь.

V.41. Фу-фэнь (дополнительная часть, точка пересечения меридианов V-IG) — этой точкой начинается второе ответвление меридиана. Расположена точка кнаружи на 3 ц от промежутка II и III грудных позвонков, у внутрен­него края лопатки

Date: 2016-08-30; view: 677; Нарушение авторских прав