Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Учет водного баланса
|
|
Цель: обеспечение качественного учета количества поступившей и выделившейся из организма жидкости в течение суток.
Показания: наблюдение за пациентом с отеками, выявление скрытых отеков и нарастания отеков, контроль за действием диуретических средств.
Оснащение: мерная стеклянная градуированная емкость для сбора мочи, лист учета водного баланса, медицинские весы.
Обязательное условие: учету количества выделенной жидкости подвергается не только моча, но и рвотные массы, испражнения пациентов.
| Подготовка к процедуре | Обоснование |
| Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его способности к самостоятельному проведению процедуры | Обеспечение осознанного участия в совместной работе |
| Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру | Обеспечение права пациента на информацию |
| Объяснить пациенту необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режима | Обеспечение достоверности результата |
| Убедиться, что пациент не принимал диуретики в течение 3 дней до исследования | Обучение пациента |
| Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса, убедиться в умении заполнять лист | |
| Выполнение процедуры | |
| Объяснить, что в 6.00 утра необходимо опорожниться в унитаз | Исключение из суточного диуреза образовавшейся за ночь мочи |
| Собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную емкость в течение суток до 6.00 часов утра следующего дня, измерять диурез | Условие проведения процедуры |
| Фиксировать время количества приема и выделения жидкости в листе учета | |
| В 6.00 часов следующего дня сдать лист учета медицинской сестре | |
| Завершение процедуры | |
| Сравнить количество выделенной мочи с нормой (количеством мочи, рассчитанной по формуле) Примечание: Расчет учета водного баланса (по формуле): количество выделенной мочих на 0,8 (80%) = количеству мочи, которое должно выделиться в норме. | |
| Сделать записи в листе учета водного баланса | |
| Вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Примечание:
Водный баланс считается отрицательным в случае, если выделяется меньше жидкости, чем рассчитано (в норме). Отеки нарастают.
Водный баланс считается положительным в случае, если выделено больше жидкости, чем рассчитано. Положительный водный баланс, свидетельствует об эффективности лечения и схождения отеков.
Отрицательный водный баланс, свидетельствует о нарастании отеков или неэффективности дозы диуретических средств.
Суточный диурез у взрослого колеблется от 800 - 2000 мл. и зависит от возраста, температуры и влажности окружающей среды, условий питания, физических нагрузок и др. факторов и должен составлять 75 – 80% от количества выпитой жидкости. 20-25% жидкости – выделяется с потом, дыханием и стулом.
ЛИСТ УЧЕТА ВОДНОГО БАЛАНСА
Дата __________________________
Наименование больницы __________________________________________________________________
Отделение ________________________________________________________
Палата № _________________________________________________________
Ф. И. О. __________________________________________________________
Возраст _______________________ масса тела ________________________
Диагноз __________________________________________________________
… |
Пример расчета суточного диуреза: суточный диурез должен составлять: 1500х0,8 (80% от количества выпитой жидкости) = 200 мл, а он на 130 мл меньше.
Значит, водный баланс отрицательный, что указывает на неэффективность лечения или нарастание отеков
Date: 2016-08-30; view: 1999; Нарушение авторских прав