О результатах применения препарата ВЕТОМ 1.1 для лечения гепатитов 2 page

Зам. начальника госпиталя
по медицинской части, полковник м/с В.П. Жижин

Начальник гинекологического
отделения, ст. лейтенант м/с А.В. Хохолкова

ОКРУЖНОЙ ВОЕННЫЙ ГОСПИТАЛЬ № 333
г. Новосибирск

ЛОР-отделение "УТВЕРЖДАЮ"
Начальник 333 ОВГ
полковник м/с
_____________ В.П. Родиков
12 февраля 1996 г.

ОТЧЕТ
о результатах клинического исследования препаратов
Мазь "БИОСЕПТИН" и "ВЕТОМ 1.1"

В соответствии с договоренностью с научно-производственной фирмой "Исследовательский центр" на базе ЛОР-отделения ОВГ проведено клиническое испытание препаратов мази БИОСЕПТИН и препарата ВЕТОМ 1.1. Мазь БИОСЕПТИН приготовлена на основе агарозного геля со спиртом, в состав которого входят сапрофитные антагонисты патогенной микрофлоры и продукты их биосинтеза: ферменты, антибиотики, витамины, аминокислоты, нуклеотиды, углеводы. Мазь является индуктором интерферонов и других цитокинов. Действует на аэробные и анаэробные микроорганизмы, грамположительные и грамотрицательные. Нами проведено лечение 10 больных с острыми синуситами, 10 больных с острыми отитами, 6 больных с гнойничковыми поражениями ЛОР органов.
Оценка эффективности препарата по скорости купирования воспалительного процесса.
Так при острых синуситах препарат разводили физ. раствором из расчета 1:10. Хотя из числа пункции и общем состоянии больного применение мази БИОСЕПТИН существенно не отразились (сама по себе пункция с последующим промыванием физ. раствором имеет выраженный противовоспалительный эффект), следует отметить следующие достоинства мази:
1. Легко растворима в воде.
2. Не требует постановки пробы на индивидуальную чувствительность.
3. Ни в одном случае не отмечено патологических реакций.
При лечении больных с острыми отитами с гноетечением эффекта от мази не получено. Мазь разводили в физ. растворе 1:10 и вводили в слуховой проход на турунде 2 раза в сутки в течение 4-х суток.
Пример: Сысоев Сергей Михайлович и/б №7475. Диагноз: острый левосторонний средний гнойный отит. Не эффективное применение в течение 4-х суток заставило перейти на традиционные методы лечения.
При лечении больных с гнойничковыми поражениями кожи ЛОР органов применение мази БИОСЕПТИН дало положительный клинический эффект.
Так у больного Мезенцева Александра Сергеевича и/б №7459, находящегося по поводу фурункулеза, абсцедирующего фурункула носа, мазь применили сразу после хирургического вмешательства. На 2-е сутки рана очистилась от гноя.
Однако, рецидив новых гнойников на коже заставил применить УФО крови. Сочетание УФО крови плюс местное применение мази позволило выписать больного по выздоровлению.
Применение мази БИОСЕПТИН у больного Титова Дмитрия Вячеславовича и/б №7987, находящегося на лечении по поводу нагноившейся посттравматической гематомы мягких тканей левого бокового носового ската сразу после хирургического лечения позволило выписать больного с выздоровлением на 13 сутки.
У больного Уланова Юрия Ивановича, и/б №9176, находящегося на лечении с диагнозом: фурункул носа, применение мази позволило купировать острый воспалительный процесс на 3 сутки.
ВЕТОМ 1.1 представляет собой мелкий кристаллический продукт, содержащий микробную массу живых антагонистически активных клеток рекомбинантного штамма ВКПМ 7092 споровой формы бактерии Bacillus subtilis, продуцирующий альфа-2-интерферон.
Препарат применяли с целью иммунокоррекции у 30 больных с патологией ЛОР органов, имеющих иммунодефицит, назначали курсами по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 5-7 дней. Эффекта не отметили.
Так, Пашин Сергей Владимирович, находящийся на лечении по поводу острого катарального гайморита и/б № 7773, принимал препарат в течение 7 дней. Абсолютное число лимфоцитов не изменилось и составило 1,1. Побочных явлений, диспептических расстройств не выявлено.

Выводы:
1. Мазь БИОСЕПТИН является эффективным средством при лечении больных с гнойничковыми поражениями ЛОР органов.
2. Применение препарата способствует более раннему очищению ран от гнойно-некротических тканей, ликвидации воспалительных явлений.
3. Допустимо применение мази как антисептика при лечении острых синуситов до получения антибиотикограммы и при отрицательных антибиотикограммах.
4. Применение мази при лечении острых гнойных отитов оказалось не эффективным.
5. Влияние на иммунитет препарата ВЕТОМ 1.1 не выявили.

Зам. начальника госпиталя
по медицинской части,
полковник м/с В.П. Жижин

Начальник ЛОР отделения
полковник м/с А.Н. Васин

ОКРУЖНОЙ ВОЕННЫЙ ГОСПИТАЛЬ № 333
г. Новосибирск

Кожно-венерологическое "УТВЕРЖДАЮ"
отделение 333 ОВГ Начальник 333 ОВГ
полковник м/с
_____________ В.П. Родиков

12 февраля 1996 г.

СПРАВКА
о проведении апробации мази БИОСЕПТИН
в кожно-венерологическом отделении 333 ОВГ

Мазь БИОСЕПТИН применялась при хронической микробной экземе кистей, стоп, экзематидах. У больного 60 лет в очагах поражения были корки, пузыри, мокнутия, беспо-коил зуд кожи. Мазь применялась под повязку 2 раза в день, в области экзематидов мазь втиралась. Через 3 дня после начала лечения уменьшилось мокнутие, шелушение, подсохли пузыри. Через 10 дней мокнутие прекратилось, оставались инфильтрация, шелушение. Че-рез 14 дней клинические проявления заболевания практически прошли, осталось незначи-тельное шелушение, которое затем через 7 дней полностью прекратилось. Побочных явле-ний не отмечалось.

ВЫВОДЫ:
1. Мазь БИОСЕПТИН обладает хорошим противомикробным, противовоспалительным, противозудным действием.
2. Мазь БИОСЕПТИН можно рекомендовать к применению при микробной экземе.

Зам. начальника госпиталя
по медицинской части,
полковник м/с В.П. Жижин

Начальник кожно-венерологического
отделения, полковник м/с В.А. Мокин

ОКРУЖНОЙ ВОЕННЫЙ ГОСПИТАЛЬ № 333
г. Новосибирск

Кожно-венерологическое "УТВЕРЖДАЮ"
отделение 333 ОВГ Начальник 333 ОВГ
полковник м/с
_____________ В.П. Родиков

12 февраля 1996 г.

СПРАВКА
о проведении апробации мази БИОСЕПТИН, препарата ВЕТОМ 1.1
в кожно-венерологическом отделении 333 ОВГ

Мазь БИОСЕПТИН, ВЕТОМ 1.1 применялись при хроническом трихомонадном уретрите, хламидиозе у больного 25 лет (история болезни №). Больного беспокоили боль, резь, зуд при мочеиспускании, выделения из уретры. Через 3 дня после начала лечения мазью БИОСЕПТИН в виде инсталляций и препарата ВЕТОМ 1.1 (1 чайная ложка 2 раза в день) прекратился зуд, уменьшилась боль, выделения из уретры, улучшилось общее самочувствие. Через 10 дней боли оставались, выделения прекратились, общее состояние хорошее.

ВЫВОДЫ:
1. Препарат ВЕТОМ 1.1 можно рекомендовать для применения как иммуностимулятора при длительно протекающих уретритах.
2. Мазь БИОСЕПТИН обладает хорошим противовоспалительным действием и может применяться при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (уретриты) в сочетании со специфическими препаратами (противотрихомонадные, противохламидийные).

Зам. начальника госпиталя
по медицинской части,
полковник м/с В.П. Жижин

Начальник кожно-венерологического
отделения, полковник м/с В.А. Мокин

МЕДИЦИНСКИЙ
ОЗДОРОВИТЕЛЬНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ
ЦЕНТР ООО “ЛАВРАН”

г.Новосибирск-132, пр. Димитрова, 15, 2 этаж

тел.18-58-08

Клиническое применение препарата ВЕТОМ-1.1 в практике врача-инфекциониста
Медицинский центр “ЛАВРАН” занимается лечением дисбактериозов кишечника, различных форм компенсации, а также дегельминтизацией при Описторхозе, Лямблиозе, Тениаринхозе и других гельминтных инвазий. В 1993 году на кафедре детских инфекционных болезней Новосибирского медицинского института асс. кафедры, кмн Куимовой и зав. отделением А.А. Голота была разработана схема дегельминтизации при различных инвазиях с учетом коррекции различных сопутствующих заболеваний - ДЖВП, хронические холангиты, дисбиоценоз организма. В частности, для лечения дисбиоценоза организма использовались препараты - Бактисубтил, Линекс, Бификол, Нарине. Результаты проведенных исследований неоднократно публиковались в научных трудах Новосибирского мед. института.

В 1998 году появилась возможность апробировать пробиотик Научно-производственной фирмы “Исследовательский центр” ВЕТОМ-1.1 для лечения дисбактериоза кишечника. Исходя из рекомендаций по применению препарата, мы подключаем пробиотик с первого дня начала лечения курсом на пять дней, кратность введения - 2 раза в день. Дозировка подбирается индивидуально, но не более 1 ч.л. на один прием.
Группа пациентов состояла из 42 человек - дети до года - 2 (4,8%), от 1-3 лет - 7 чел. (16,6%), от 3-7 лет - 11 (26,2%), от 7-14 лет - 14 чел. (33,3%), старше 14 лет - 8 (19%).
В этой группе отмечались значительные положительные успехи в клинике - нормализация стула (ежедневное опорожнение, оформленный, устойчивый стул, обычного запаха и цвета), уменьшение газообразования, повышение аппетита, которые появлялись уже на 2-3 сутки лечения. Этот курс повторялся через 1 месяц после первого для закрепления успеха и, учитывая прием противогельминтных препаратов, которые вновь вызывали дисбактериоз. Эта методика приема препарата позволяет заселить кишечник нормальной флорой до приема основного лечения и, таким образом, нивелировать негативные явления, связанные с химиотерапией. Данный препарат способствует также повышению иммунологической защищенности, т.к. нормализует флору кишечника и улучшает всасывание витаминов.
У нас имеется успех по применению пробиотика ВЕТОМ-1.1 в острый период (первый день) заболевания ОРВИ неуточненной этиологии у 12 человек, в основном взрослых. Фактически, при приеме в обычной дозе, уже на второй день значительно снижается температура тела - с 38,7 до 37,5 ⁰ С при отсутствии в назначении антибиотиков и жаропонижающих медикаментов. ОРВИ протекает в этом случае “мягче”, отсутствовали осложнения.
Можно отметить еще один немаловажный аспект - экономический. По схеме лечения применение препарата ВЕТОМ-1.1 значительно удешевляет курс.
Противопоказаний к применению пробиотика ВЕТОМ-1.1 мы не имели и в принципе не можем их себе представить. Возможно, наличие в составе глюкозы ограничит применение препарата для диабетиков. Хотя мы не обладаем достаточной диагностической базой.
РЕЗЮМЕ: пробиотик ВЕТОМ-1.1 вполне может быть разрешен к применению в практике лечения детей и взрослых
Врач-инфекционист II категории, гастроэнтеролог А.А. Голота.

МУНИЦИПАЛЬНАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2

ИНФЕКЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

Грохальский Борис поступил в отделение 1.04.97 г. в возрасте 3 часов из родильного дома № 2 с диагнозом: Буллезный эпидермолиз. Врожденная патология правой нижней конечности. Гипотрофия 1 ст.
Матери ребенка 27 лет. В 1996 г. оперирована по поводу полипоза толстой кишки. Беременность 3; 1 была в 1990 году, ребенок умер (диагноз: буллезный эпидермолиз); 2 беременность 1993 г. - ребенок жив. Настоящая беременность протекала с ОРВИ и хламидиозом во 2 половине. Роды 3, самопроизвольные, в 36 недель. 1 период родов составил 4 часа, 2 период - 15 мин, безводный период - 4 часа 15 мин, воды светлые. Оценка по шкале Апгар 7/8 баллов. При рождении состояние ребенка расценено как тяжелое: эпидермис отсутствовал на стопах нижних конечностей, отмечалась отслойка слизистой оболочки в полости рта.
При поступлении в отделение состояние ребенка было очень тяжелым. На туловище и конечностях эпидермис отслаивался, местами отсутствовал (в области стоп, паховых складок) Ребенок помещен в инкубатор, получал дополнительно увлажненный кислород. Кормился через зонд, не срыгивал. Беспокоен, крик болезненный. В 1 день жизни на туловище, стопах конечностях, на лице появились пузыри с серозным содержимым, в области уже вскрывшихся пузырей - эрозивные поверхности 03-0,5 см, общий фон кожи гиперемированный. Слизистая полости рта ярко красная, отслаивается. Неврологический статус не оценивался из-за резкой болезненности осмотра. Тоны сердца приглушены, склонность к брадикардии, дыхание в легких жесткое, хрипы не выслушиваются. Живот вздут, печень +2,5 см. Отходит меконий. В лечении назначены антибиотики, гормоны, инфузионная терапия. Ребенок осмотрен дерматологом, выставлен диагноз: Врожденный буллезный эпидермолиз, диспластическая форма.
На 2 день жизни - прогрессирование явлений эпидермолиза на здоровых участках кожи.
7 день - состояние очень тяжелое. Находится в инкубаторе. Отслойка эпидермиса продолжается в виде пузырей на пальчиках. Обильно кровоточат эрозивные поверхности.
9 день состояние очень тяжелое, здоровые участки кожи практически отсутствуют. Картина кожи полиморфна: пузыри с серозным и геморрагическим содержимым, эрозивные поверхности, струп. Резкая болезненность при осмотре, беспокойство. Потеря веса составляет 550,0. Вес 2350,0. В связи с развитием некурабельного состояния в комплекс проводимого лечения добавлены препарат ВЕТОМ 1.1 (по 1/4 - 1,2 чайной ложки 2 раза в день), кожные покровы обрабатываются мазью БИОСЕПТИН.
10 день - состояние прежнее, эрозивные поверхности покрылись корочками, новых пузырей нет.
12 день - состояние прежнее, (отмечается подъем температуры), ребенок находится в инкубаторе, где поддерживается температура 33^ОС. Эрозивные поверхности сухие, корочки.
14 день состояние прежнее. Кровоточат эрозивные поверхности на стопах. Появились новые участки эпидермиса на туловище, ножках. Рентгенологически отмечается развитие пневмонии.
16 день состояние тяжелое, стабильное. Новых элементов нет. Вес 2490,0 - положительная динамика веса.
17 день - новые элементы на коже живота, груди. В области эрозивных поверхностей отмечается появление грануляционной ткани, сопровождающее несколько повышенной кровоточивостью, однако заживление не сопровождается рубцеванием.
18 день - новые единичные пузыри на конечностях.
19 день - состояние прежнее, самочувствие ребенка улучшилось. Сосет самостоятельно, не срыгивает, менее выражен болевой синдром. Однако появились новые элементы на его языке, животе, стопах.
21 день - ребенок выложен в кроватку. Появившиеся в последнюю неделю элементы довольно быстро заживают без образования рубцов. Состояние ребенка тяжелое по основному заболеванию. Вес 2540,0 - положительная динамика веса.
26 день - Вес 2550,0, динамики веса нет в связи с течением пневмонии, однако самочувствие ребенка не ухудшилось.
30 день - Вес 2560. Появление новых элементов носит волнообразный характер, но каждая последующая волна протекает короче и менее интенсивно, чем предыдущая. Осмотрен дерматологом: рецессивная дистрофическая форма буллезного эпидермолиза
1 мес. 5 дней - Вес 2680,0, новых элементов не появлялось. Уменьшаются проявления пневмонии. Увеличился промежуток между появлением новых элементов, полностью отсутствует кровоточивость.
1 мес. 6 дней - новые элементы на грудной клетке.
1 мес. 7 дней - новые элементы на конечностях.
1 мес. 14 дней - Вес 2700,0. В течение недели не было новых элементов, корочки.
В лечении за это время ребенок получил: люминал, дифенин, пикамелон, витамины Е, А, С, полимексин, цефазолин, клафоран, ГОМК, глицин, гексапневмин, пимафуцин, ампициллин, преднизалон, нативную плазму, эритроцитарную массу.
В связи с тем, что в условиях инфекционного отделения не возможно нахождение ребенка с таким заболеванием без применения антибактериальной терапии, было решено (с согласия родителей) выписать ребенка в стационар на дому. В лечении оставлен только ВЕТОМ 1.1, для наружного применения родители использовали мазь БИОСЕПТИН, гигиенические процедуры, мазь финского производства “Rescuer”.
При осмотре в возрасте 2,5 мес. состояние ребенка ближе к удовлетворительному. Вес 3400 (+700,0 г за месяц!). Светлые промежутки стабильные до 4 дней, новые элементы стали мелкими (размером с булавочную головку) с серозным содержимым, появляются только на туловище и конечностях, не затрагивая больше лицо и шею. На момент осмотра рубцовых изменений кожных покровов не выявлено.
Справка. Врожденный буллезный эпидермолиз относится к группе наследственных заболеваний, характеризующихся образованием интра - и субдермальных пузырей на коже и слизистых. При рецессивной дистрофической форме пузыри и большие участки обнаженной кожи обнаруживаются уже при рождении. Пузыри на всех участках тела могут быть наполнены геморрагическим содержимым. После заживления эрозий типично образование келлоидных рубцов, приводящих к контрактурам. Из-за поражений кожи и имеющегося иммунодефицита больные часто переносят бактериальные инфекции, от которых и умирают.
Применение мази БИОСЕПТИН у новорожденного ребенка с буллезным эпидермолизом не дало формирования коллоидных рубцов, хотя и не пресекло волнообразности течения заболевания. Применение мази в комплексе с препаратом ВЕТОМ 1.1 оказалось наиболее эффективным при полной отмене антибактериальной терапии, хотя уже в первые дни применения препарата отмечена положительная динамика в состоянии ребенка.

Врач Е.М. Малкова

Зав. отделением патологии новорожденных
и недоношенных детей Н.Ю. Ишалина
10 июня 1997 года

ОТДЕЛ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Исполком Кемеровского областного Совета народных депутатов
Областная клиническая больница №1

650061, Кемерово, п/о 61
пр-т Октябрьский, 22, тел 52-16-77
Для телеграмм:
Кемерово, клиническая больница №1

____________№____________ ОТДЕЛЕНИЕ ГНОЙНОЙ РЕАНИМАЦИИ

На № _____________ от_________

АКТ ПРИМЕНЕНИЯ
препарата ВЕТОМ 1.1
и мази БИОСЕПТИН

Больной Дубровин В.Б., 36 лет, № 4174, находился на лечении в реанимации с 29.07.96 по 01.09.96. Состояние после резекции желудка, кровотечение из культи, ререзекция, разлитой перитонит, деструктивный панкреатит, панкреатодуоденальный свищ, еюностомия, динамическая кишечная непроходимость. Внутриаортальная антибактериальная терапия сочетаниями фортума, диоксидина, сефагена, гентамицина, ципролета. Ингибиция протеолитической активности сандостатином в течение 5 суток. Иммунокоррекция экстракорпоральными ксеносорбциями и УФО крови.

С начала питания через еюностому – ВЕТОМ 1.1 2 г/сутки на 4 введения в течение 2-х недель (потом перорально). Восстановление перистальтики на 2-е сутки, отсутствовал дисбактериоз. На область гнойной и эррозирующей из-за панкреатического сока раны по ходу свищевых дренажей - мазь БИОСЕПТИН 2 раза в сутки 5 дней - очищение и эпителизация свищевого хода.
Из крови - эпидермальный стрептококк с высоким титром.
Из раны - псевдомонас цетация.
Леч. врач Г.П. Плотников

АКТ ПРИМЕНЕНИЯ

препарата ВЕТОМ 1.1,

мази БИОСЕПТИН

Больной Дрынов Ю.Н., 39 лет, № истории болезни 4989, находился в реанимации с 14.09 по 05.10 по поводу панкреонекроза. Выполнена секвесрэктомия, дренирование сальниковой сумки, неоднократные релапаротомии по поводу ретроперитонита. На фоне антибактериальной внутриаортальной терапии сефагеном, гентамицином, диоксидином и иммунокоррегирующих экстракорпоральных методик (микроволновая обработка крови) с 3 суток перорально ВЕТОМ 1.1 по 5 г 2 раза в сутки, перевязки 2 раза в сутки с тампонами с мазью БИОСЕПТИН.
Обычные явления пареза кишечника отсутствуют, перистальтика восстановлена с 5 суток в полноценном объеме несмотря на активный гнойный забрюшинный процесс. Гнойный процесс по ходу тампонов купировали на 8 сутки, рана активно гранулирует.
Переведен в хирургической отделение на долечивание, в дальнейшем выписан с выздоровлением.
Леч. врач Г.П. Плотников

АКТ ПРИМЕНЕНИЯ препарата Ветом-1.1

Больной Губкин Н., 19 лет, находился в реанимации с 01.09.96 по 07.09.96 по поводу спаечной кишечной непроходимости, перфорации кишечника, перитонита, резекции нисходящего отдела толстого кишечника и сигмы. В послеоперационном периоде динамическая кишечная непроходимость, неразрешавшаяся различными, в т.ч. и внутриаортальным введением прозерина, способами. Через зонд начато введение Ветома-1.1 по 1 г 4 раза в сутки. На вторые сутки восстановление перистальтики, колостома начала функционировать. В дальнейшем переведен в хирургию на долечивание.
Леч. врач Г.П.Плотников

АКТ ПРИМЕНЕНИЯ препарата ВЕТОМ 1.1

Больной Жданов В.П., 43 лет, №4967, находился в реанимации с 12.09.96 по 17.09.96. Состояние после клиновидной резекции желудка по поводу кровоточащей язвы, двусторонней пневмонии на фоне бронхиальной астмы; динамическая кишечная непроходимость. Проводилась антибактериальная терапия сефагеном, гентамицином, бисептолом; микроволновая обработка крови. Со 2-х суток перорально ВЕТОМ 1.1 5 г/сутки - восстановление перистальтики кишечника после 2-го приема. Абортивное купирование двухсторонней пневмонии на 4-е сутки.
Посев из крови - эпидермальный ст. с титром 10⁶.

Леч. врач Г.П. Плотников

АКТ ПРИМЕНЕНИЯ препарата ВЕТОМ-1.1

Больной Остапенко Ю.В., 26 лет, № истории болезни 4770, находился в реанимации с 12.09 по 29.09 по поводу разлитого калового перитонита после несостоятельности илеотрансверзоанастомоза по поводу тонкокишечной инвагинации, неоднократных санационных релапаратомий, синегнойного сепсиса (с высоким титром из крови и в мазке из брюшной полости). На фоне антибактериальной терапии гентамицином, сефагеном, диоксидом, фортумом, метрогилом и экстракорпоральной детоксикации и иммунокоррекции (микроволновая обработка крови и ксеногемосорбции) с 3-х суток в микроклизмах ВЕТОМ 1.1 по 5 г ежедневно.
На 5-е сутки восстановление перистальтики и полноценный стул по илеостоме, на 10-е сутки посев из крови и брюшной полости отрицательный, переведен в хирургию на долечивание, в дальнейшем выписан с выздоровлением.

Леч. врач Г.П. Плотников

А К Т

применения препарата ВЕТОМ 1.1

Больная И-ва С.М., 19 лет, № истории болезни 1004, находилась с диагнозом: ангиогенный сепсис, инфекционный эндокардит, порок трикуспидального клапана.
Антибиотикотерапия в течение 4-х месяцев. 19.07.96 - протезирование клапана.
В послеоперационном периоде на 3-и сутки в связи с дисбактериозом получала ВЕТОМ 1.1 2 раза в сутки по 1,5 г в течение 5 дней. Дисбактериоз купирован. В дальнейшем - выздоровление.


06.08.96 Лечащий врач Тутолмин Е.И.

Отчет о применении препарата ВЕТОМ 1.1 в клинических условиях

поликлиники в практике терапевта

с августа по декабрь 1995 года

Способы применения препарата ВЕТОМ 1.1.
Схема 1: по одной чайной ложке без верха, можно с едой и питьем, 2 раза в день - утром и вечером. Доза на курс - 50 гр. Длительность приема не более 10 дней.
Схема 2: по одной чайной ложке без верха, не менее чем за один час до приема пищи на пустой желудок, растворить слюной и проглотить; первые 2 дня - 4 раза в день, следующие 2 дня - 3 раза в день, остальные дни - 2 раза в день. Кратность приема- 2 раза в день - утром и на ночь. Доза на курс 50 гр.
Признаки обсеменения Bacillus subtilis (действующее начало в препарате ВЕТОМ 1.1): кратковременное урчание в желудке и кишечнике, вздутие в эпигастрии, повышение аппетита, затем нормализация стула.
В период лечения не использовать хлорированную воду, антибиотики, другие продукты способные подавить рост и развитие микроорганизмов.

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

1. Шу-ин Н.П., мужчина, год рождения - 1954. Диагноз - язвенная болезнь в стадии обострения, рецидивирующее течение, средней степени тяжести, на фоне повышенной кислотообразующей функции, НР+, деформация луковицы.
Язвенная болезнь с 1984 г. Обострения 1-2 раза в год. Обратился 28.8.95. Настоящее обострение около 10 дней. Причина не ясна. Принимал викаир, фестал, противоязвенный сбор трав - без эффекта.
28.8.95 – жалобы на колющие боли в эпигастрии справа, ухудшение наступает после обеда, присутствуют не интенсивные, давящие боли натощак и ночью, изжога. Принимал: викаир, маалокс, сбор противоязвенный, церукал (на омес не хватило денег).
ФГС проведена 29.8.95. В результате - в желудке обнаружена очаговая гиперемия слизистой, складки среднего калибра. В озерце пенистая слизь. Деформация луковицы, гиперемия ее слизистой. На задней стенке - язва размером 1,8 см, округлой формы, дно покрыто слоем фибрина, глубокая.
Заключение.
Хроническая язва луковицы в обостренном состоянии, рубцово-язвенная деформация луковицы, очаговый гастрит.
Врач Пятакова.
С 1.9.95 Ветом 1.1 по схеме 1 совместно с маалокс, сбором трав. 11.9.95 жалобы на редкие боли в эпигастрии, хуже натощак, лучше после еды или после приема маалокс.
ФГС 12.9.95: на задней поверхности луковицы сохраняется язва D 5-6 мм. Содержимое в среднем количестве. Закл.: хрон. язва луковицы, + динамика. Врач Панасюк.
В дальнейшем принимал маалокс, викаир, сбор трав, калиум бихромикум 6.
22.9.95 Жалоб нет. Живот чувствителен при пальпации в эпигастрии.
ФГС 22.9.95: на слизистой антрума сохраняются зрелые полые эрозии, множественные по всей поверхности. Привратник без отека. На слизистой луковицы язва D 5-6 мм, углублена в слизистую более, чем на 3 мм, есть отрицательная динамика.
Просвет луковицы не деформирован, воспаления нет, язва на слизистой "сидит". Прошу сделать рентген. Зак.: хр. язва луковицы, отсутствие + динамики. Врач Панасюк.
С 22.9.95 добавлен омес у-н/н, ДМТ на обл. эпигастрия, с 29.9.95 солкосерил в/в и в/м.
С 23.9.95 принимал мазь БИОСЕПТИН 150 гр. по схеме 2 приема препарата ВЕТОМ 1.1.
R-скопия желудка 6.10.95: глотание не нарушено, пищевод эластичен, кардия в норме. Желудок не изменен, натощак содержит жидкость, опорожнение замедлено, перистальтика непродуктивна. Луковица 12п кишки грубо деформирована, на контуре дифференцируется глубока "ниша" (до 6 мм). Заключение: рубцово-язвенная деформация луковицы 12 п.к. Пенетрирующая? Ulcus duodeni.
С 10.10 по 27.10.95 стац. лечение в ТО МСЧ. Принимал гистак 1х2 р., топалкан, трихопол 1х3 р. 18 дней, оксациллин 1х4 р. 10 дней, физиолечение, вит. гр. В, фитосбор.
ФГС 20.10.95: язва луковицы в ст. красного рубца, рубцовая деформация луковицы, единичная эрозия антрального отдела. Уреазный тест положительный. Своб. Hcl-20, общ. Hcl-46.
После выписки рекомендовано гистак н/н, маалокс х2р. – 1 мес., затем сайтотек 1х3, травы. ФГС-контроль через месяц с решением вопроса о тактике ведения совместно с хирургом.

2. Ши-ий М.О., муж., 159 г.р., "Чернобылец" Ds: язвенная болезнь 12 перстной кишки, обострение, язва луковицы 5 мм. Сопутствующий: состояние после удаления меланомы роговицы левого глаза (июнь 1995 г.).
Обострение язвенной болезни с середины августа на фоне стресса. Жалобы на сосущие боли в эпигастрии натощак и ночью, тошноту, запоры.
ФГС 18.8.95 язва луковицы 5мм.
Амбулаторно принимал гастроцепин, маалокс, травы - нерегулярно.
С 31.8.95 Препарат ВЕТОМ 1.1 по схеме 1. Несколько улучшился стул, боли значительно уменьшились.
ФГС 27.9.95 - язва без динамики. Продолжал прежнее лечение.
6.10.95 - боли натощак эпизодически. В течение недели насморк, боли в лобной области, субфебрилитет. R-логически - о. Двусторонний катаральный гайморит. От приема антибиотиков отказался. Получил ВЕТОМ 1.1 по схеме 2, ФИЗИО на гайморовые пазухи, калиум бихромикум 6 и ликоподиум 6.
ФГС 15.11.95 язва луковицы в ст. красного рубца. Явления гайморита прошли. Жалоб не предъявляет.

3. З-га Г.М., муж, 1949 г.р. Ds: язвенная болезнь 12перстной кишки, обострение, зеркальные язвы луковицы, деформация луковицы 1 ст. Сопутствующий: хронический эрозивный антральный гастрит, обострение, хр. постописторхозный холецистит.
Язвенная болезнь около 10 лет. Обострения 1-2 раза в год.
11.9.95 - жалобы на режущие и нудные боли в эпигастрии справа с иррадиацией в левое подреберье, хуже через 2 часа после еды, ночью, тошноту после еды. Об-но: язык густо обложен бело-желтым налетом, болезненность при перкуссии и пальпации живота в эпигастрии справа.
ФГС 12.9.95 - умеренная рыхлость слизистой кардии, складки желудка грубые, большие: содержимое с большой примесью слизи до 200 мл., в антруме множественные эрозии 1-5 мм, покрыты серым налетом, на фоне отека и гиперемии слизистой. Привратник открыт, не смыкается, просвет луковицы деформирорван и сужен (дивертикул на передней стенке), на передней и задней стенках "целующиеся" язвы 6-7 мм, полуокруглой формы, незначительно погружены в слизистую, покрыты фибрином. Нет следов желчи.
С 12.9.95 - препарат ВЕТОМ 1.1 по схеме 1 в сочетании с гастроцепином 1х2 раза, трибимолом 2х2 раза (нежелательная комбинация? ВЕТОМ 1.1 и трибимол), маалокс через час после еды и на ночь, сбор трав (противоязвенный), сульфур 200, ультразвук на обл. эпигастрия.
К 29.9.95 жалоб нет!
ФГС 29.9.95 Зонд вводится в луковицу, на задней стенке обнаружена язва размером 7-8 мм, глубокая, на передней стенке язва размером 5 мм, плоская, эрозии в антруме до 3 мм в виде красных пятен, слизистая кардии более розовая, содержимое желудка слизистое 200 мл. Заключение: отсутствие положительной динамики!??
29.9.95 - госпитализирован в терапевтическое отделение МСЧ 168, где проводилось лечение: гистак 2 тб. на ночь, топалкан, метронидазол, ампициллин, платифиллин, глюкозо-новокаиновая смесь, КВЧ-терапия, церукал. Болевой синдром купирован?! Самовольно ушел из отделения.
ФГС 10.9.95 (в ГКБСП N 1, куда попал с отравлением суррогатами алкоголя): поверхностный эзофагит, деформация луковицы 12перстной кишки, язвенный рубец на передней стенке луковицы (где язва задней стенки??).

4. С-в А.В., муж., 1963 г.р. Ds: Язвенная болезнь в стадии обострения. Язва луковицы, впервые выявленная, средней степени тяжести, на фоне умеренно повышенной кислотообразующей функции желудка, НР+. Осложнения основного: деформация луковицы. Сопутствующий: острый пансинусит, остаточные явления, хр. тонзилит, компенсированная форма.
Жалобы до приема препарата ВЕТОМ 1.1: давящие и пульсирующие схваткообразные боли в эпигастрии, хуже при волнении, с иррадиацией под мечевидный отросток, с облегчением от надавливания большим пальцем и сгибания, насморк, кашель влажный, потливость, слабость.
ФГС 3.10.95 умеренная деформация луковицы, слизистая гиперемированная, рыхлая, на задней стенке ближе к большой кривизне язва D ок. 4 мм, неглубокая, дно покрыто беловатым налетом.
R-графия ППН 4.10.95: пансинусит с экксудацией в правой гайморовой пазухе.
Курс препарата ВЕТОМ 1.1 по схеме 2 во время стационарного лечения после курса оксациллина 0.5х4 р. 7 дн. и метронидазола 1тх3р.
14 дн. на фоне приема гистака 1х2 р., де-нол 2х2р., топалкана 1х3р., противоязвенного сбора, физиолечения, витаминотерапии.
ФГС при выписке 4.11.95 язва луковицы в ст. красного рубца, умеренная деформация луковицы. Данных о НР нет.
R-графия ППН контроль 30.10.95: придаточные пазухи воздушны.
После выписки неинтенсивные боли в эпигастрии при волнении и беге (в пределах привычного), насморк.
Повторный курс ВЕТОМ 1.1 по схеме 2. После лечения жалоб нет.

5. К-ко М.А., муж., 1956 г.р. Ds: Язвенная болезнь 12-и перстной кишки, фаза?
Язвенная болезнь около 10 лет. На диспансерном учете. Последнее обострение со стац. лечением в ноябре 1993 г.
4.9.95 жалобы на жгучие боли в эпигастрии, хуже натощак и ночью. От ФГС и R-скопии отказался.
ВЕТОМ 1.1 по схеме 2, маалокс через час после еды и на ночь.
12.9.95 жалобы на дискомфорт в желудке, неинтенсивную изжога.
29.9.95 жалоб нет.

6. Ва-ев С.В., муж., 1944 г.р. Ds: язвенная болезнь 12-и перстной кишки, фаза ремиссии 1, язва луковицы в ст. красного рубца, Нр+. Сопутствующий: ДЖВП, ИБС, стенокардия 2, ПИКС (ОИМ в июле 1994 г.).
После лечения в стационаре по поводу обострения язвенной болезни, учащения приступов стенокардии назначен Ветом 1.1 с целью долечивания и профилактики рецидива язвенной болезни (Нр +!) и воздействия на атеросклеротический процесс посредством нормализации микрофлоры и функций кишечника и печени.
Субъективной и объективной динамики не получено. Планируются повторные курсы препаратом ВЕТОМ 1.1, других биопрепаратов и применение АЭС ЖКТ в феврале и августе - пиковых сезонов развития дисбактериоза.

Date: 2016-07-05; view: 290; Нарушение авторских прав