Застой молока и мастит у мамы

Лактостаз и мастит

Застой молока — напасть, которая мало кого из кормящих мам обходит стороной. Однако у кого-то они случаются часто, иногда буквально каждый месяц, а некоторые мамы с удивлением сталкиваются с явлением застоя только на втором году кормления или даже не с первым ребенком. В любом случае, если знать, что с этим делать, то с застоем можно справиться букваль-

но в течение суток и без каких-либо последствий для груди и кормления.

Слово «лактостаз», которое так и переводится — «застой молока» — полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая вы-

ход новообразовавшемуся молоку, на месте этой пробки возникает отек ткани молочной железы, который дает о себе знать сначала уплотнением, а потом — болезненностью, покраснением и затем подъемом температуры.

Таким образом, о лактостазе обычно свидетельствует болезненное, отечное уплотнение в груди. Иногда (это редкие случаи) при застое глубоко в молочной железе мама не может самостоятельно найти это уплотнение, тогда лактостаз дает о себе знать болью в груди, покраснением кожи над застойным протоком и постепенно повышающейся температурой. На этой стадии уже обязательно требуются активные действия, выжидать, что все «пройдет само» нельзя.

Мастит случается совсем не так часто, как о нем говорят, и не только у кормящих женщин, но и у некормящих и даже у маленьких детей.

То, что перепуганные неопытные мамы принимают за мастит, чаще всего является все-таки обычным застоем молока — лактостазом; это явление, конечно, неприятное, но при правильных действиях быстро разрешимое.

Мастит — одно из тех явлений, которыми чаще всего пугают кормящую маму. Под знаменем «профилактики мастита» нередко предлагается выполнять самые нелепые и затрудняющие жизнь требования вроде обязательного сцеживания молока после каждого кормления или запрета на купание в реке или бассейне. Главное, что нужно знать кормящей маме о мастите: это воспаление молочной железы, которое сопровождается острым ухудшением общего самочувствия, резким повышением температуры до 38—39°С, болезненностью и покраснением груди.

Мастит может быть инфицированным (когда инфекция заносится извне, например через трещины на сосках) и неинфицированным; неинфицирован- ный мастит развивается из лактостаза в среднем на 5—6-е сутки после возникновения застоя молока (хотя в период новорожденности это может случиться с мамой и гораздо быстрее). Иначе говоря, запущенный лактостаз действительно может привести к маститу, но, как правило, женщина обращается к консультанту по грудному вскармливанию или врачу гораздо раньше. Лечится мастит антибиотиками по назначению врача и иногда может потребовать госпитализации. Вопрос использования лекарств, совместимых с кормлением грудью, стоит обсудить с врачом — почти всегда можно подобрать средства, не требующие прекращения кормления!

Инфицированный мастит в некоторых случаях может развиться и на фоне общей инфицированности организма, например на фоне ОРЗ, или дремлющего воспалительного процесса. Развивается он гораздо быстрее неинфицированного! Поэтому, если у кормящей мамы более суток держится, не спадая, высокая температура — обращение к врачу обязательно, и чем быстрее, чем лучше.

Особенный риск для развития мастита представляют критические ситуации, когда малышу еще не исполнилось трех месяцев (поэтому маме не стоит затягивать с обращением к специалистам), и когда мама решает преждевременно отлучить ребенка, перетягивая грудь. По практике консультантов, большой процент маститов дает именно перетягивание груди с целью прекращения лактации!

Кроме того, в первый месяц жизни малыша с застоем молока очень часто путают эндометрит (воспалительный процесс, который возникает в матке из-за замедленного ее сокращения после родов). Эндометрит часто проявляет себя общим ухудшением состояния и повышением температуры, а острое ощущение приливов из-за неустоявшейся лактации способно запутать в определении истинной причины. Поэтому маме малыша, не достигшего месячного возраста, при повышении температуры стоит измерить температуру в трех точках: под обеими подмышками и в паху; причина проблемы — там, где температура выше. В случае подозрения на эндометрит нужно немедленно вызывать «скорую», последствия промедления могут быть очень печальны. Напомним также, что лучшей профилактикой эндометрита являются частые кормления малыша — выделяющийся во время кормления гормон окситоцин помогает матке хорошо сокращаться.