Инфекция жағдайларын тіреу және жыныстық серіктерін хабардар ету.

1.Аногенитальды герпес ауруымен міндетті түрде тіркеуге алынуы қажет.

2.Инфекцияның таралуыныңалдын –алумақсатынданауқастардыңжыныстықсеріктерінхабардаретукелесісебептергебайланыстыжүргізілмейді:

-көп жағдайда герпес вирустықинфекциясы — рецидив болады,жыныстықпортнерыгерпестікинфекцияменбұрынауырғаннемесеауырмағанынанықтауқиын

-Науқастарғаоыуақытқадейінөздері жыныстық қатынасқа түскенадамдарғаөзініңаногенитальдыгерпеспенауыратыныанықталғанынжәнеоларда да аногенитальды герпес болуымүмкінекенінхабарлау қажет.

Алдын – алу.

• ЖЖБИ бар науқастардың барлығына дұрыс қорғану арқылы жыныстыққатынасқат.сужолдарынайтуқажет. ҚГВ-1 түрімен шақырылатынаурулардыңжилігініңартуыоральдыжыныстыққатынасқолдануыменбайланстыруғаболады, сондықтаннауқастардыосындайжолдарменжұғумүмкіндігінескерту қажет.

• жыныстық қатынаста мүшеқаптарды қолдану ҚГВ-2 түрініңберілуқаупін - 50% ға төмендетеді. Алайда, олмүшеқаптардыңтиімділігіолардыдұрысқолдануға, бөртпелердіңжынысмүшесіндетаралуаймағына, жыныстыққатынастыңерекшеліктеріне (оральдыжыныстыққатынатардың) байланыстыболыпкеледі.

• Вацикловирді500 мг/тәулігінедозадақолдануҚГВ-2 типініңберілуқаупін - 48% ға төмендетеді. Вацикловирдіқолданумүшеқаптардықолдануғақосакөмекшіжағдайтуындатады.

• Екпелер (вакцина) дайындалубарысында.

6-сұрақ

Анықтама.

Аногенитальды папилломавирусты инфекция – адамдағы папиллома вирусынан туындайтын, ең жиі кездесетін жыныстық инфекция. Бұл инфекция тері мен шырышты қабықты зақымдап, аногенитальды сүйелдер (генитальды сүйелдер, соз сүйелдерін, сүйір кондиломаны, экзофитті кондиломаны) қамтып және тегіс эпителийді зақымдайды, бұлардың көбісі обыралды болып есептеледі.

Этиология.

Адамдағы папиллома вирусы теріні, шырышты қабықты зақымдап, жыныс мүшелеріндегі эпителий тінінің, өңештің, анал каналының, жыныс жолдарының жоғары туыстығына ие болады. Адамдағы папиллома вирусының ДНҚ нуклеотидтерінің бірізділігімен ерекшеленетін 130 – дан астам түрі бөлінген; 40 – қа жуық вирус аногенитальды аймақты зақымдауы мүмкін. Сонымен қатар бұл вирустың жоғары және төменгі онкогендік түрлері де кездеседі, олар жатыр мойыны обырын туындатады.

Адамдағы папиллома инфекциясы көптеген жағдайда симптомсыз түрде өтеді. Олардың аз бөлігі генитальды кондиломамен белгілі, ол эпителийдің экзофитті ұлғаюына әкеледі.

Адамдағы папиллома вирусының 13 жоғары онкогендік түрі көрсетілген, олар жатыр мойыны обырын туындатады. Ал қалған түрлері тері, ауызжұтқыншақ, артқы канал, жыныс мүшелеріндегі рактың туындауына себепкер болады. Жатыр мойыны обырының папиллома вирусының жоғары онкогендік түрімен зақымдануы орта мерзімде 20 жылдан кейін диагностикаланады, бірақ соңғы жылдары жедел жиі қатерлі ісік туындайтыны белгілі. Адамдағы папиллома вирусының бір типті індетін жұқтыру вирустың басқа типті зақымдануын болдырмайды. 5 -30 % әйелдерде бір мезгілде адамдағы папиллома вирусының бірнеше түрі анықталады.

Жұғу жолдары:

· Жыныстық қатынастың барлық түрі;

· Перинатальды зақымдану сирек кездеседі. Адамдағы папиллома вирусының белгілері өмірінің алғашқы екі жыл ағымында белгілі болады.

7-сұрақ