Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Нидометацин 0,025 или 0,05г
Нимесулид –МНН; 100мг капсула табл
Ортофен 25 мг – 0,025г
+
1. Снимают боль любого характера
2. Снижают высокую Т тела
3. Оказывают противовоспалительные свойства
-
1. Образует язвы в слизистой желудка
2. Вызывает кровотечение внутренних органов
3. Уменьшает кол-во тромбоцитов
4. Ухудшают ф-ию почек
5. Увеличивает фоточувствительность организма
6. Вызывает бронхоспазм
7. У беременных развитие врожденных пороков развития(уродств)
Вопрос 14. Назовите лекарственные средства, относящиеся к классу «адреномиметиков», укажите их классификацию и особенности к применению
3 класса адреномиметиков:
1. Стимулируют А и В адренорецепторы
Адреналин; МНН – Эпинефрин
Применяется:
· В реанимации – при остановке сердца
Усиливает силу сокращений
Увеличивает ЧСС
Увеличивает проводимость по сердцу импульса
Увеличивает автоматизм сердца
Повторять через 5-10 мин. Можно 5-7 раз вводить не более.
· Расширяет зрачок
· Усиливает сокращение капсулы селезёнки – вызывает увеличение выброса крови
· Усиливает гликогенолиз (увеличивает сахар в крови) при гипогликемической коме
· Вызывает расширение бронхов. Дилятация
· В стоматологии, усиливает действие м/а
· Противоаллергическое средство –мощное
Анафилактический шок
Отек Квинке
Крапивница
· Мощное противошоковое средство
· При тяжелых блокадах сердца, аритмия
Нельзя при остром инфаркте миокарда!
Противопоказания:
v Беременность
v Сахарный диабет
v Высокое АД
v Глаукома
v Выраженный отеросклероз
Дофамин
Показания
ü шок различного генеза (кардиогенный шок; после восстановления ОЦК - послеоперационный, гиповолемический, инфекционно-токсический и анафилактический шок);
ü острая сердечно-сосудистая недостаточность;
ü синдром "низкого сердечного выброса" у кардиохирургических больных;
ü артериальная гипотензия.
Противопоказания
ü повышенная чувствительность к компонентам препарата,
ü тиреотоксикоз,
ü феохромоцитома,
ü тахиаритмия,
ü фибрилляция желудочков.
Особые указания
Перед введением больным, находящимся в состоянии шока, гиповолемия должна быть скоррегирована введением плазмы крови и других кровезамещающих жидкостей. Инфузия должна проводиться под контролем диуреза, частоты сердечных сокращений, минутного объема крови, артериального давления, ЭКГ. Уменьшение диуреза без сопутствующего снижения артериального давления указывает на необходимость уменьшения дозы Дофамина. Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обуславливать возникновение головной боли, аритмии, рвоты и других проявлений гипертонического криза, поэтому у пациентов, получавших в течение последних 2-3 недель ингибиторы моноаминоксидазы, начальные дозы Дофамина должны составлять не более 10 % от обычной дозы. Строго контролируемые исследования применения препарата у пациентов в возрасте до 18 лет не проведены (имеются отдельные сообщения о возникновении у данной группы пациентов аритмий и гангрены, связанной с экстравазацией препарата при внутривенном введении). Для снижения риска экстравазации по возможности следует вводить в крупные вены. Для предотвращения некроза тканей в случае экстравазального попадания препарата следует немедленно провести инфильтрацию 10-15 мл 0,9 % раствором натрия хлорида с 5-10 мг фентоламина. Назначение Дофамина на фоне окклюзионных заболеваний периферических сосудов и/или ДВС-синдрома (ДВС - дессиминированное внутрисосудистое свертывание) в анамнезе может вызвать резкое и выраженное сужение сосудов, приводящее к некрозу кожи и гангрене (следует осуществлять тщательный контроль, а при обнаружении признаков периферической ишемии введение препарата немедленно прекратить).
2. ЛС стимулирует В рецепторы
Изадрин; МНН – Изопреналин
Р-р для ингаляции 25-100мл 0,5-1%
Расширяют бронхи
Применяются: б/а
Смах=1 вдох -1-2 вспрыскивания
Т1/2=1-2,5 часа
Фенотерол; Беротек
Для ингаляции флакон 15-25мл 1%
Комбинированный препарат обладает 2 свойствами:
ü Снимает приступ б/а
ü Угнетает сократимость матки (при угрозах выкидыша)
Смах= 30 мин
Т1/2= 3 часа
3. ЛС возбуждают А рецепторы
Мезатон; МНН – Фенилэфрин
Р-р 1% - 1мл ампула
Повышение АД
Побочное действие: брадикардия
Действие начинается: через 1 с
Т1/2= 1-3часа.
Особые указания
В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое артериальное давление на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт.ст. Резкое повышение артериального давления, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения. С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов моноаминоксидазы в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков должны быть снижены. Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).
Date: 2016-07-22; view: 375; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |