ЖТД тәжірибесіндегі іштегі ауру синдромын диагностикалау алгоритмі

$$$073

46 жасар әйел, майлы тамақ ішкеннен 2 сағаттан кейін кенеттен басталған оң жақ қабырғаастындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Ауру сезімі оң иық пен жауырынның оң жақ бұрышына берілетін күйдіргендей, кергендей сезімді.. Екі рет құсқан, жеңілдік болмаған.

Көрсетілгендер ішінде ЕҢ бірінші орындағы зерттеу әдісі қандай?

А) Эзофагогастродуоденоскопия

В) Өт қапшығын ультрадыбысты зерттеу

С) Ретроградты панкреатохолангиография

D) Ұйқы безінің томографиясы

Е) Құрсақ қуысының рентгенографиясы

{Дұрыс жауап}= В

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Б.И.Шулутко, С.В.Макаренко «Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней». Санкт-Петербург, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA

$$$074

Ер адам 55 жаста, тамақ ішкеннен 1 сағаттан кейін пайда болатын эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезімі тұйық, әлсіз интенсивті, жиі ауру сезімі шыңында қыжылдау және жеңілдік әкелетін құсумен бірге жүреді. Терең пальпацияда эпигастрий аймағында әлсіз ауру сезімі анықталады.

Көрсетілгендер ішінде ЕҢ ықтималды болжамалы диагноз қайсысы болып табылады?

А) Қақпақша стенозы

В) Созылмалы панкреатит

С) Асқазанның жара ауруы

D) Созылмалы атрофиялық гастрит

Е) Асқазан рагі

{Дұрыс жауап}= С

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM

$$$075

Әйел 70 жаста, оң жақ қабырғаастындағы кенеттен пайда болған керіп ауыратын, оң жақ бұғанасына берілетін ауру сезіміне, жеңілдік әкелмейтін құсуға шағымданады. Осыған ұқсас ұстама 1 жыл бұрын болған. Қарап тексергенде: тері жабындылары сарғайған, Мерфи симптомы оң, бұлшықеттік қорғаныс симптомы анықталады. Қан талдауында: лейкоциттер - 15х10⁹ /л, ЭТЖ - 20 мм/сағ, жалпы билирубин 35 ммоль/л. Ультрадыбысты зерттеуде: жалпы өт түтігінде конкремент бар.

Көрсетілгендер ішінде ЕҢ лайықты зерттеу әдісі қандай?

А) Ауыз арқылы литолитикалық терапия

В) Экстракорпоральды литотрипсия

С) Лапароцентез

D) Лапароскопиялық холецистэктомия

Е) Ашық холецистэктомия

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Окороков А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 6. Диагностика болезней органов пищеварения: - М.: Мед. лит., 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA

$$$076

3 апта бұрын миокард инфарктін алып, үйде реабилитация өткен 69 жасар ер адамда кіндік жарығының қысылуы пайда болды. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, жүректің соғу жиілігі минутына 80 рет, Артериальды қан қысымы – 140/90 мм.,с.б.б.

Көрсетілгендер ішінде қандай жүргізу тактикасы ЕҢ тиімді?

А) Жарықты үйде абайлап орнына салу

В) Жөндеу және бандаж кию

С) Жарық тұсына мұзбен бірге грелка қою

D) Емхана хирургын кеңеске шақыру

Е) Хирургиялық аруханаға жатқызу

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA

$$$077

32 жасар әйел, аспазшы, жедел ауырды, жақында жұмыртқа жеген. Қалтырау, қызба, кіндік тұсындағы кескендей ару сезімі, екі рет құсу, жиі (8 ретке дейін) іш өтуі, айқын әлсіздік бар. Бозарған, артериалдық қан қысымы – 100/70 мм.с.б.б., Жүректің соғу жиілігі – минутына 110 рет. Іші кіндік маңы аймағында әлсіз ауру сезімімен.

Көрсетілгендер ішінде ЕҢ ықтималды болжамалы диагноз қайсысы болып табылады?

А) Жедел энтерит

В) Дизентерия

С) Тағамдық токсикоинфекция

D) Сальмонеллез

Е) Холера

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. А. В. Виноградов.-М., 2001)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM

$$$078

26 жасар ер адамда, баспамен ауырғаннан кейін кіндік маңы тұсында және іштің оң жақ төменгі квадрантында ұстамалы, пальпацияда күшейе түсетін ауру сезімі, әлсіз құрсақтың тітіркену симптомы, сұйық нәжіс, артралгиялар пайда болды. Қарап тексергенде терісінде қызыл ұсақ нүктелі бөртпелер анықталды.

Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы?

А) Түйінді периартериит

Б) Жедел аппендицит

С) Аденоматозды полипоз

D) Тромбоцитопениялық пурпура

Е) Геморрагическиялық васкулит

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM

Date: 2016-07-05; view: 427; Нарушение авторских прав