Набор инструментов для плевральной пункции

10. Подготовьте набор инструментов для плевральной пункции.

Составление набора инструментов для плевральной пункции.

Цель: научить студентов составлять набор инструментов для плевральной пункции.

Показания:

экссудативные и гнойные плевриты, гемопневмоторакс.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Шприц емкостью 20 мл – 1

2. Шприц емкостью 20 мл с 0,5% раствором новокаина – 1

3. Толстая игла длиной 6-8 см с резиновой трубкой и канюлей – 1

4. Кровоостанавливающий зажим с надежным замком – 1

5. Корнцанг для обработки места пункции – 1

6. Пинцеты – 2

Уход за колостомой

11. Представьте информацию о сути сестринского вмешательства, продемонстрируйте уход за колостомой.

Алгоритм выполнения промывания колостомы:

I. Подготовка к процедуре:

1. Уточнить у лечащего врача вид оборудования и необходимость изменения плана ухода за стомой.

2. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру

3. Обеспечить возможность для соблюдения конфидициальности, если процедура проходит в положение лёжа.

4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

II. Выполнение процедуры:

5. Надеть нестерильные перчатки

6. Налить в ирригационный контейнер 500 - 1000 мл тёплой воды

7. Повесить контейнер на штатив для внутривенных вливаний и заполнить систему водой

8. Помочь пациенту сесть на стул (лицом к унитазу) или лечь набок на кровати и подложить судно

9. Отсоединить и поместить в использованный калоприёмник в мешок.

10. Вымыть кожу в области колостомы, как при замене калоприемника

11. Обработать перчатки антисептическим раствором.

12. Наложить ирригационный рукав поверх стомы

13. Смазать вазелиновым маслом катетер

14. Осторожно ввести катетер в стому на глубину 5 - 10 см

15. Расположить нижний край рукава в унитаз или судно

16. Включить систему и удерживать ирригационный конец

17. Проводить вливание в течении 10-15 минут

18. Задержать ток воды, если пациент почувствует схваткообразные боли или случится обратный заброс жидкости, закрыть систему и дать отдых

19. Вытереть нижний край рукава туалетной бумагой и перекрыть или перегнуть его верхнюю часть, пока пациент сидит

20. Промыть рукав водой, обсушить его конец и закрыть его

21. Попросить пациента походить 35-40 минут

22. Удалить рукав и катетер, поместить их в ёмкость для дезинфекции.

23. Обмыть кожу пациента вокруг стомы.

24. Закрепить новый калоприёмник.

III. Окончание процедуры:

25. Снять перчатки. Продезинфицировать и утилизировать использованный материал.

26. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

27. Сделать запись о результатах выполнения в медицинскую документацию

Date: 2016-07-22; view: 7330; Нарушение авторских прав