Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
|
|
Цель: поддержание личной гигиены пациента.
Показания: дефицит самоухода.
Оснащение: стерильные ватные турунды в специальной емкости, флакон с физраствором или вазелином (растительным маслом, глицерином), стерильный лоток, стерильная пипетка, перчатки, лоток для использованного материала.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре 1.Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Объяснить пациенту предстоящую процедуру, получить согласие на нее | Установление контакта с пациентом. Обеспечение психологической подготовки пациента к предстоящей процедуре. Соблюдение прав пациента |
| 2. Вымыть и осушить руки | Профилактика внутрибольничной инфекции |
| 3. Подготовить необходимое оснащение. Налить в мензурку приготовленный раствор | Обеспечение качественного выполнения процедуры |
| П. Выполнение процедуры 1.Помочь пациенту занять удобное положение | Обеспечение комфортного состояния во время процедуры. |
| 2. Надеть перчатки. Смочить в одном из растворов ватные турунды | Обеспечение качественного выполнения процедуры |
| 3. Ввести в носовой ход (левый) вращательными движениями влажную турунду | Создание гигиенического комфорта |
| 4.По истечении нескольких секунд извлечь турунду. Поместить в лоток для использованных материалов | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 5. Повторить процедуру 2—3 раза (при необходимости — больше), меняя турунды | Обеспечение качественного выполнения процедуры |
| 6.Завершить процедуру при отсутствии корочек на очередной турунде | Критерий оценки выполнения процедуры |
| 7.Подобным же образом обработать правый носовой ход. Примечание: для удаления корочек из носа можно пред- варительно закапать в нос для их размягчения один из вышеперечисленных препаратов или оставить на 2— 3 мин в носовой полости смоченные маслом или глицерином турунды. Далее удалить корочки сухими турун-дами. Использованные турунды поместить в лоток для использованного материала | Обеспечение качественного выполнения процедуры |
| 8. Помочь пациенту занять положение, удобное для пребывания в постели. Убедиться, что он чувствует себя комфортно | Обеспечение физического и психоло- гического комфорта |
| III. Окончание процедуры 1.Продезинфицировать и утилизировать использованные турунды | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 2. Снять перчатки и положить их в лоток для использованных материалов (они подлежат дезинфекции и утилизации) | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 3. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 4.Сделать запись в документах о выполнении процедуры и реакции пациента | Обеспечение преемственности сестринского ухода |
Date: 2016-07-22; view: 1260; Нарушение авторских прав