Воспалительным процессом поражены все слои кишечной стенки.

Классификация НЯК.

Клиническая характеристика

Клиническая форма

Течение

Степень активности

Степень тяжести *

а) острая

а) быстро прогрессирующее

а) обострение

а) легкая

б) хроническая

б) непрерывно рецидивирующее

б) затухающее обострение

б) средней тяжести

в) рецидивирующее

в) ремиссия

в) тяжелая

г) латентное (стертое)

2. Анатомическая характеристика

Протяженность

Макроскопическая характеристика

Микроскопическая характеристика

а) проктит

а) эрозивно-геморрагичсский колит

а) преобладание деструктивно воспалительного процесса

б) проктосигмоидит

б) язвенно-деструктивиый колит

б) уменьшение воспалительного процесса с элементами репарации

в) левостороннее поражение (поражение до селезеночного угла)

в) последствия воспалительного процесса

г) субтотальное поражение

д) тотальное поражение

е) тотальное поражение с ретроградным илеитом

3. По степени тяжести

Легкая форма

Частота стула до 4 раз в сутки с небольшой примесью крови в испражнениях, отсуствие лихорадки, тахикардии, анемии, не наблюдается уменьшение массы тела, удовлетворительное общее состояние.

Среднетяжелая форма

Жидкий стул 5-8 раз в сутки примесь крови и слизи в стуле, умеренная лихорадка, тахикардия, анемия, удовлетворительное общее состояние

Тяжелая форма

Тяжелая диарея (>8 раз в сутки); значительная примесь крови, слизи и гноя в каловых массах; лихорадка более 380С, тахикардия, анемия (гемоглобин<90 г/л), общее состояние тяжелое или очень тяжелое.

По эндоскопической картине выделяют четыре степени активности воспаления в кишке: минимальная,
умеренная, выраженная и резко выраженная.

I степень (минимальная) характеризуется отеком слизистой оболочки, гиперемией, отсутствием сосудистого рисунка,
легкой контактной кровоточивостью, мелкоточечными геморрагиями.

II степень (умеренная) определяется отеком, гиперемией, зернистостью, контактной кровоточивостью, наличием
эрозий, сливными геморрагиями, фибринозным налетом на стенках.

III степень (выраженная) характеризуется появлением множественных сливающихся эрозий и язв на фоне
описанных выше изменений в слизистой оболочке. В просвете кишки гной и кровь.

IV степень (резко выраженная), кроме перечисленных изменений, определяется формированием псевдополипов и
кровоточащих грануляций.