Контроль (тесты исходного и итогового уровня знаний)

7. Раздаточный материал:

Партограмма

Литература

Основная:

1. Савельева Г.М. Акушерство: Учебник. / М.: Медицина, 2000. – с.219-239.,с 186-219.

2. Бодяжина В.И. и др., Акушерство. - М.: Медицина, 1996.

3. Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов. 4-е изд., доп./ Э.К.

Айламазян. - Спб.:СпецЛит, 2003. - с. 155-174

4. Е.А. Чернуха «Родовой блок». Руководство для врачей. 3-е издание переработанное, исправленное и дополненное – М., «Триада-Х», 2005. – с. 173-181, 182-207, 254-278

Дополнительная:

1. Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов. 4-е изд., доп./ Э.К. Айламазян. - Спб.:СпецЛит, 2003. - с. 119-154

2. Е.А. Чернуха «Родовой блок». Руководство для врачей. 3-е издание переработанное, исправленное и дополненное – М., «Триада-Х», 2005. – с. 158-181

10. Контроль: тесты, ситуационные задачи

8. Контроль: тесты, ситуационные задачи

Задание 1.

Первородящая 23 лет поступила в роддом в 11.05 с жалобами на схватки. Объективно: общее состояние удовлетворительное, пульс 80 ударов в минуту, АД 120/80 мм.рт.ст. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное ритмичное 140 ударов в мин. За 10 минут 3 схватки, продолжительностью 35 сек. PV: шейка матки сглажена, открытие 2 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз.

Отразите на партограмме полученные данные.

Задание 2.

Первородящая 26 лет поступила в роддом в 01.25 с жалобами на схватки. Объективно: общее состояние удовлетворительное, пульс 78 ударов в минуту, АД 110/70 мм.рт.ст. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное ритмичное 140 ударов в мин. За 10 минут 3 схватки, продолжительностью 40 сек. PV: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз.

Отразите на партограмме полученные данные.

Задание 3.

Повторнородящая 25 лет поступила в роддом в 12.35 с жалобами на схватки и отхождение околоплодных вод. Объективно: общее состояние удовлетворительное, пульс 78 ударов в минуту, АД 110/70 мм.рт.ст. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное ритмичное 140 ударов в мин. За 10 минут 3 схватки, продолжительностью 45 сек. PV: шейка матки сглажена, открытие 6 см, плодного пузыря нет, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, подтекают светлые околоплодные воды.

Отразите на партограмме полученные данные.

Занятие 11. Ведение родов. Современные методы регистрации родовой деятельности. Партограмма. Обезболивание родов. Оказание акушерского пособия. Методы обезболивания родов. Влияние обезболиваю­щих средств на плод. Безопасные роды. Обеспечение безопасной беременности и безопасных родов. Профилактика кровотечения.

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1.По партограмме родовую деятельность оценивают через каждые 10 минут:

1.Да

2.Нет

2. На партограмме линия действия расположена на 5 часов позже линии бдительности:

1.Да

2.Нет

3. Согласно партограмме минимальная скорость открытия шейки матки в латентную фазу составляет 1 см:

1.Да

2.Нет

4. В первом периоде родов роженице не разрешается принимать пищу:

1.Да

2.Нет

5. Открытие шейки матки на 3 см свидетельствует о начале активной фазы первого периода родов:

1.Да

2.Нет

6.Все роженицы нуждаются в медикаментозном обезболивании родов:

1.Да

2.Нет

7. Психологическую поддержку роженице в родах может оказать только специально обученный врач:

1.Да

2.Нет

8. Причиной боли в первом периоде родов являются сокращения мышц матки, растяжение шейки матки и натяжение связочного аппарата матки:

1.Да

2.Нет

9. Массаж, дыхание, свободное положение в родах может значительно уменьшить родовую боль:

1.Да

2.Нет

10. Наиболее частым осложнением эпидуральной анестезии является артериальная гипертензия:

1.Да

2.Нет

Занятие 11. Ведение родов. Современные методы регистрации родовой деятельности. Партограмма. Обезболивание родов. Оказание акушерского пособия. Методы обезболивания родов. Влияние обезболиваю­щих средств на плод. Безопасные роды. Обеспечение безопасной беременности и безопасных родов. Профилактика кровотечения.

Ответы к тестам исходного уровня знаний

1. Нет

2. Нет

3. Нет

4. Нет

5. Да

6. Нет

7. Нет

8. Да

9. Да

10. Нет

Занятие 11. Ведение родов. Современные методы регистрации родовой деятельности. Партограмма Обезболивание родов. Оказание акушерского пособия. Методы обезболивания родов. Влияние обезболиваю­щих средств на плод. Безопасные роды. Обеспечение безопасной беременности и безопасных родов. Профилактика кровотечения.

ТЕСТЫ ИТОГОВОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1.Каким символом отмечают на партограмме открытие шейки матки:

А) «О»

Б) «Х»

В) «М»

Г) «А»

Д) «I»

2.Какой из указанных параметров партограммы помогает диагностировать гипоксию плода:

А) динамика открытия шейки матки

Б) характер схваток

В) цвет околоплодных вод

Г) конфигурация головки плода

Д) продвижение головки плода

3.Какая штриховка на партограмме означает слабые схватки:

А) точки

Б) косые линии

В) сплошное закрашивание

Г) поперечные линии

Д) вертикальные линии

4 Линия, отображающая процесс открытия шейки матки на партограмме, расположена слева от линии бдительности. Это свидетельствует, что:

А) темп родов недостаточный

Б) темп родов достаточный

В) имеется несоответствие размеров таза матери и головки плода

Г) началась активная фаза первого периода родов

Д) начался второй период родов

5. Во втором периоде родов сердцебиение плода выслушивают:

А) после каждой потуги

Б) каждые 5 минут

В) каждые 10 минут

Г) каждые 15 минут

Д) каждые 30 минут

6. В каком году Международная программа «Безопасное материнство» начала внедряться в Республике Казахстан:

А) 1990

Б) 1998

В) 2000

Г) 2003

Д) 2008

7. Какой метод обезболивания применяют при эпизио - и перинеоррафии:

А) местная инфильтрационная анестезия

Б) спинальная анестезия

В) перидуральная анестезия

Г) иглоукалывание

Д) общий наркоз

8. Какой метод обезболивания применяют при ушивании разрыва промежности III степени:

А) местная инфильтрационная анестезия

Б) спинальная анестезия

В) перидуральная анестезия

Г) иглоукалывание

Д) общий наркоз

9. Кто может быть партнером в партнерских родах:

А) мать роженицы

Б) супруг

В) врач или акушерка, которых выбрала женщина

Г) врач или акушерка стационара

Д) любой человек по выбору роженицы

10. Программа «Безопасного материнства» включает:

А) демедикализацию родов, присутствие при родах партнера, свободный выбор позы

Б) присутствие при родах партнера, прием родов в родильном зале, сохранение тепловой цепочки

В) демедикализацию родов, регулирование потуг, исключительно грудное вскармливание

Г) сохранение тепловой цепочки, раздельное пребывание матери и ребенка, правильное мытье рук персонала

Д) присутствие при родах партнера, свободный выбор позы, применение защиты промежности

Занятие 11. Ведение родов. Современные методы регистрации родовой деятельности. Партограмма. Обезболивание родов. Оказание акушерского пособия. Методы обезболивания родов. Влияние обезболиваю­щих средств на плод. Безопасные роды. Обеспечение безопасной беременности и безопасных родов. Профилактика кровотечения.

Ответы к тестовым заданиям итогового уровня

1. Б

2. В

3. А

4. Б

5. А

6. Г

7. А

8. Д

9. Д

10. А

Глоссарий

Занятие 11. Ведение родов. Современные методы регистрации родовой деятельности. Партограмма. Обезболивание родов. Оказание акушерского пособия. Методы обезболивания родов. Влияние обезболиваю­щих средств на плод. Безопасные роды. Обеспечение безопасной беременности и безопасных родов. Профилактика кровотечения.

1. 1. Партограмма -это графическая запись первого периода родов, состояния роженицы

и плода.

Партограмма дегеніміз босану бірінші кезеңінің ағымын, босанушы мен

ұрықтың жағдайы жазылатын графикалық жазу.

Partogramis a composite graphical record of key data (maternal and fetal) during labour entered against time on a single sheet of paper.

2.I период родов – период раскрытия,начинается с первыми регулярными схватками и заканчиваетсы полным раскрытием наружного зева шейки матки.

Босанудың I кезеңі –жатыр мойнының ашылу кезеңі, ретті толғақ басталып, жатыр мойны жайылып, толық ашылады.

The first stage of labor begins when you start having contractions that cause progressive changes in your cervix and ends when your cervix is fully dilated.

3.II период родов – период изгнания, начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается вместе с рождением ребенка.

Босанудың II кезеңі – жатыр мойнының толық ашылып, ұрықтың босану жолдарынан өтіп туылуы.

The second stage of laborbegins when you're fully dilated and ends with the birth of your baby.

4.III период родов – последовый период, начинается с момента рождения ребенка