Не0гнестрелыные переломы костей средней зоны лица

В 1955 г. М.М. Збаржем была проведена попытка соединения отломанной верхнечелю- стной кости по лобно - скуловому шву при помощи кетгута. Результат оказался отрицатель- ным. В 1957 г. этим же автором была повторена попытка, но при помощи стальной проволо- ки, результат - положительный. В последние годы для этих целей мы используем титановые минипластинки.

В.Г. Центило (1996), при переломе передней стенки верхнечелюстной кости, предла- гает трепанировать медиальную стенку верхнечелюстной пазухи через нижний носовой ход и путем последовательного введения антисептического тампона (на 14 дней) до плотного выполнения всех отделов пазухи проводится репозиция и фиксация костного осколка в пра- вильном положении.

Наиболее распространенными хирургическими способами укрепления отломков верх- ней челюсти являются различные варианты костных швов, связывающих подвижные и не- подвижные кости лицевого скелета (остеосинтез проволочным швом) или фиксация отломков титановыми минипластинками (рис.18.4.23).

Рис. 17.3.10. Способ фиксации костных отломков по Фальтину - Адамсу при первом типе перелома верхней челюсти по классификации Le Fort (а,б),

Date: 2016-11-17; view: 1294; Нарушение авторских прав