Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Дегидратационная терапия.
Включает мероприятия по улучшению венозного оттока: · Приподнимание головного конца кровати на 30*. · Ограничение приема жидкости до 75% физ. потребности. Не назначают растворы, содержащие более 50% свободной воды (например 5% раствор глюкозы). · Инфузия в/в проводится в объеме 30-40 мл/кг в сутки. Снижение ВЧД можно достигнуть при физиологическом объеме жидкости, применив форсированный диурез дегидратационного типа. «Стартовым» раствором является 20% маннитол 0,25-1 г/кг – вводится в/в в течение 10-30 минут. Через 60-90 мин.рекомендуется ввести фуросемид в дозе 1-2 мг/кг либо • магния сульфат – 0,1-0,2 мл/кг 20% раствора в/м;
• Снижение Т-тела, прекращение судорог также способствуют уменьшению кровенаполнения головного мозга.
Противосудорожная терапия: · фенобарбитал из расчета 1-3 мг/кг в сутки; · диазепам – 5 мг/мл, раствор – по 0,1 мл/кг или 0,1мг/кг/сут. · 0.5%седуксен(реланиум) 0.1 мл/кг, в/в или в/м однократно, затем планово через 8 часов на 1-2 суток. · натрия оксибат – 20% раствор – по 50-150 мг/кг (разовая доза), · дроперидол 0.25% -0.3мг/кг., в/в, в/м. · при отсутствии эффекта – тиопентал натрия -5- 10 мг/кг каждые 3 часа, суточная доза до 80 мг/кг; · при некупирующихся судорогах – интубация, ИВЛ, миорелаксанты.
Осложнения острого периода генерализованных форм МИ.
Отёк головного мозга – синдром неспецифического поражения головного мозга, характеризующийся нарушением сознания, вплоть до комы, развитием диффузных или очаговых симптомов и судорожного статуса. большинство же исследовательских школ четко разграничивают отек и набухание мозга, понимая под отеком увеличение содержания свободной жидкости (при относительном уменьшении сухого остатка), а под набуханием — увеличение связанной жидкости. На практике скопление жидкости в межклеточном пространстве расценивается как отек, а накопление ее внутри клеток — как набухание.
|