Диагностика механической желтухи

§ Анамнез (уточнение периода начала заболевания и его дальнейшего течения)

§ Общий осмотр

§ При проведении биохимического анализа крови выявляется повышенное содержание билирубина, повышенная активность щелочной фосфатазы, отрицательная тимоловая проба (но положительна при паренхиматозном гепатите), увеличенное содержание холестерина, оценка АлАТ, АсАТ

§ Серологическая диагностика направлена на исследование маркеров опухоли

§ ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – метод, позволяющий с помощью зонда посмотреть просвет и стенки органов ЖКТ

§ Ультра звуковое исследование:при желтухе желчевыводящие протоки расширены, наблюдаются очаговые поражения печени

§ Релаксационная дуоденография: выявление симптомаФростберга (деформация внутреннейстенки нисходящей части 12ПК в виде зеркального отражения цифры «3», возможное выявление дивертикула двенадцатиперстной кишки

§ Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография предоставляет возможность диагностировать опухоли малых размеров, а также их взятие на гистологическое исследование

§ Чрескожнаячреспеченочнаяхолангиография используется для оценки состояния внутрипеченочных протоков

§ Рентгеновское сканирование с применением контрастирующих веществ дает более глубокие диагностические возможности в отличие от простогорентгенсканирования

§ Ультрасонография

§ Цитологическое исследование позволяет провести верификацию диагноза

§ КТ (компьютерная томография)

§ МРТ (магнитная резонансная томография)

§ Сцинтиграфия (радиоизотопное исследование) позволяет с помощью введения радиоактивных изотопов (безвредное количество для человека) провести глубокое исследование

§ Ангиография представляет собой исследование сосудов

§ Биопсия: во время той же ФГДС берется маленький образец ткани для гистологического исследования

§ Лапароскопия позволяет с помощью малого хирургического вмешательства «заглянуть внутрь» брюшной полости

§ Интраоперационнаяхоледохоскопия позволяет оценить состояние желчных путей во время операции