Перстневидно-клеточный рак желудка

Клиническое значение

В мире рак желудка занимает 4 место по частоте среди всех злокачественных новообразований, а по частоте смертности от злокачественных новообразований рак желудка находится на 2 месте. 95% случаев злокачественных новообразований желудка представлены аденокарциномами. Среди факторов риска развития рака желудка выделяют: особенности питания (соленая, маринованная пища, продукты приготовленные на огне), курение, ожирение, инфекция Helicobacter pylori, наследственный фактор, наличие полипов и хронической язвы. 5-летняя выживаемость у пациентов с 2 стадией составляет 30-50%, с 3 стадией – 10-25%.

№ 266. Хроническая язва желудка

Фрагмент желудка со стороны слизистой, где определяется глубокий дефект овальной формы, размером 4х3 см. Края дефекта ровные, слизистая в области краев сглажена. В области дна дефекта определяется кровеносный сосуд.

Клиническое значение

Формирование дефекта слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки происходит в результате воздействия таких агрессивных факторов, как соляная кислота, пепсин, НПВП, Helicobacter pylori. При этом важно понимать, что большую роль в формировании дефекта играют защитные факторы слизистой оболочки: слизь, бикарбонаты и простагландины. Большое значение в генезе язвенного дефекта принадлежит Helicobacter pylori. Колонизация микробных агентов в слизистой оболочке способствует развитию воспалительной реакции. Наличие Helicobacter pylori способствует секреции гастрина и пепсиногена и понижению секреции соматостатина. Также доказано, что наличие представленного инфекционного агента ослабляет секрецию бикарбонатов.

Микропрепараты:

Перстневидно-клеточный рак желудка

В биоптате слизистой оболочки желудка имеет место инфильтративный рост опухоли, клетки которой заполнены слизью, в связи с чем имеют характерный вид – «перстневидные» клетки. В собственной пластинке слизистой оболочки отмечается очаговая инфильтрация из мононуклеарных клеток.