Травматический разрыв

Повреждение мениска происходит во время непрямого или комбинированного травматизма. Чаще всего данный механизм повреждения сопровождается вращением голени кнутри для латерального мениска и кнаружи – для медиального.
Как правило, травматический разрыв происходит при следующих обстоятельствах:

· коленный сустав является опорным;

· в коленном суставе происходит ротационное движение;

· сустав немного согнут.

Нередко разрыв мениска наблюдается при форсированном разгибании коленного сустава из согнутого положения, а в некоторых случаях и во время получения прямой травмы (удар приходится непосредственно на сам сустав). У некоторых спортсменов довольно часто наблюдаются повторные травмы коленного сустава, что ведет к хроническим повреждениям менисков сустава (менископатия). В дальнейшем любое резкое движение в колене может стать отправной точкой для разрыва мениска (во время приседания или при резком повороте колена).
В зависимости от типа ротации голени выделяют следующие виды повреждения менисков:

· Повреждение внутреннего мениска может проявляться разрывом самого мениска, разрывом связки, которая фиксирует мениск, а также разрывом патологически измененного мениска. Чаще всего происходит повреждение по продольной оси с разрывом средней части мениска. При этом передний и задний рог мениска остаются целыми. Данный разрыв получил название «ручки лейки» (данное повреждение напоминает лейку). Также нередко происходят разрывы переднего или заднего рога мениска. Реже всего наблюдаются поперечные разрывы в центральной части мениска под большеберцовой коллатеральной связкой.

· Повреждение наружного мениска в большинстве случаев возникает при ротации голени кнутри. Для взрослых данный травматизм нетипичен, так как латеральный мениск обладает относительно хорошей мобильностью.