Постановка газоотводной трубки

Цель: выведение газов из кишечника.

Показания: метеоризм, атония кишечника, при постановке послабляющих клизм.

Противопоказания: кишечные кровотечения, выпадение прямой кишки, трещины в области заднего прохода, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, кровоточащий геморрой.

Приготовьте: бикс с газоотводной трубкой, стерильный лоток, шпатель, перчатки; вазелин, клеенку, пеленку, халат, маску, фартук, судно с водой, салфетки, туалетную бумагу, ширму, емкость с дезраствором, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту.ход и цель процедуры, получите его согласие.

2. Отгородите пациента ширмой (при выполнении процедуры в палате), наденьте маску, халат, фартук.

3. Поставьте рядом с пациентом на стул судно (в судно налейте немного воды), подложите под ягодицы пациента клеенку, а иа нее пеленку (или только впитывающую пеленку однократного применения).

4. Уложите пациента на левый бок или в положение лежа на спине, при этом его ноги должна быть согнуты в коленях.

5. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

6. Выложите из бикса укладку с газоотводной трубкой в лоток.

7. Смажьте закругленный конец газоотводной трубки вазелином на протяжении 20-30 см.

8. Перегните трубку по середине, зажмите свободный конец трубки ІV-м и V-м пальцами правой руки, а закругленный конец возьмите как пишущее перо.

9. Раздвиньте ягодицы I и II пальцами левой руки, а правой рукой осторожно легкими вращательными движениями введите газоотводную трубку в заднепроходное отверстие, продвигая ее в прямую кишку, вначале по направлению к пупку 3-4 см, а затем параллельно позвоночнику на глубину 20- 30 см.

10. Поверните пациента на спину или оставьте в том же положении.

11. Опустите свободный конец газоотводной трубки в лоток или судно с водой.

12. Убедившись в том, что газы отходят (по пузырькам в воде), уберите лоток или судно с водой, а наружный конец газоотводной трубки заверните в пеленку в виде конверта.

13. Каждые 20-30 минут контролируйте состояние пациента.

14. Укройте пациента, оставьте трубку в кишечнике до полного отхождения газов, но не более, чем на I час.

15. Осторожно вращательными движениями извлеките трубку, обработайте заднепроходное отверстие салфеткой или туалетной бумагой и вложите между ягодицами салфетку, смоченную вазелиновым маслом.

16. Поместите газоотводную трубку в емкость с дезраствором.

17. Снимите перчатки, поместите салфетки, маску и перчатки в КБСУ.

18. Вымойте и осушите руки.

Примечание: если газы полностью не отошли, процедуру повторите через 2-3 часа,

но не более 2-3 раз в сутки.