Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Показатели суточного профиля АД
|
|
| Стандартные показатели |
| § Усредненные показатели САД, ДАД, среднего, пульсового АД и ЧСС за сутки, день, ночь, почасовые § Максимальные и минимальные значения АД и ЧСС за различные периоды суток § «Нагрузка давлением» (индекс измерений, индекс времени гипертензии, индекс площади гипертензии) § Вариабельность САД, ДАД, среднего и пульсового АД и ЧСС § Суточный индекс (степень ночного снижения АД) |
| Дополнительные показатели |
| § Гипотонические эпизоды (индекс времени гипотензии, индекс площади гипотензии) § Утренний подъем АД (величина и скорость, индекс утренних часов) § Двойное произведение (АД´ЧСС/100) |
| Показатели «нагрузки давлением» |
| § Индекс времени гипертензии – процент времени, в течение которого АД превышает критический уровень за отдельные временные периоды (обычно днем 140/90 мм рт. ст., ночью – 120/80 мм рт. ст.}. § Индекс измерений – процент измерений, дающих значения выше пограничных; отражает частоту повышения АД за определенные временные периоды. § Индекс площади гипертензии (area under curve) – площадь фигуры, ограниченной кривой повышенного и линией нормального АД. § Индекс времени гипертензии (измерений) у здоровых людей не превышает 10–25 %. Стабильная АГ диагностируется при индексе времени гипертензии не менее 50 % в дневное и ночное время. Показатели «нагрузки давлением» сильнее коррелируют с индексом ММЛЖ, максимальной скоростью наполнения ЛЖ и индексом левого предсердия, чем традиционные показатели АД. |
| Суточный индекс |
| § Ритм АД двухфазный: в течение суток регистрируется два пика – утренний, когда АД достигает максимальных значений, и менее выраженный – вечерний. Во время сна между 2 и 4 ч регистрируется ночной минимум АД, после которого отмечается резкий скачок АД, и к 6 ч достигается его дневной уровень. § Выраженность двухфазного ритма АД оценивают по степени ночного снижения АД (суточный индекс), которую рассчитывают по формуле (дневное АД – ночное АД)´100 %/дневное АД. § Суточные колебания АД коррелируют с колебаниями в плазме крови в течение суток уровня норадреналина, ATII, активности ренина. § Экзогенные факторы, влияющие на выраженность двухфазного ритма: возраст, курение, употребление алкоголя, повышенное потребление соли, физическая активность, умственная активность Типы суточных кривых в зависимости от величины суточного индекса САД (рис. 1–4): · «Dipper» («диппер») 10–20 % · «Non-dipper» («нон-диппер») <10 % · «Night-peaker» («найт-пикер») <0 «Over-dipper» («овер-диппер») >20 % |
Рис.1. Суточный профиль больного
с нормальным снижением АД («dipper»)
Рис.3. Суточный профиль больного с
ночной гипертонией («night-peaker»)
Date: 2015-12-12; view: 638; Нарушение авторских прав